Nakon operacije prostate, neki muškarci se suočavaju s pomalo neugodnim i uznemirujućim problemom: nevoljnim mokrenjem. Mnogi ljudi se stide o tome javno govoriti. Ali to je zapravo vrlo često stanje. Najvažnije je da postoje vrlo dobri tretmani za ovo. Zato hajde da danas o ovome otvoreno i iskreno razgovaramo.
Šta znači ova nemogućnost kontrole urina?
Jednostavno rečeno, urinarna inkontinencija je nemogućnost kontrole protoka urina. Ovo stanje se može javiti nakon operacije raka prostate (prostatektomije) ili nakon radioterapije.
Generalno se može podijeliti na dvije glavne vrste. Razumijevanje razlike između njih je također važno za liječenje.
| Vrsta inkontinencije | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Stresna inkontinencija | Ovo se dešava kada mala količina urina procuri kada postoji pritisak na bešiku. Na primjer, možete procuriti nekoliko kapi urina kada kašljete, kišete, glasno se smijete ili podižete nešto teško . Ovaj tip je najčešći nakon operacije uklanjanja muške žlijezde. |
| Urgentna inkontinencija | Ovo se dešava kada iznenada osjetite jaku potrebu za mokrenjem . Ovo je slično stanju koje se naziva "preaktivan mokraćni mjehur". Može se desiti da ćete procuriti malo urina čak i prije nego što možete otrčati do toaleta. Neki ljudi čak ni ne shvaćaju da im je mokraćni mjehur pun. Ova vrsta potrebe se češće javlja nakon terapije zračenjem. |
Dobra vijest je da je ovo stanje nakon operacije obično privremeno . U roku od nekoliko mjeseci do godinu dana, trebali biste ponovo moći kontrolirati mokrenje. Vaš ljekar će vas voditi kroz potreban tretman.
Zašto se ovo dešava nakon operacije?
Hajde da to shvatimo na ovaj način. Naš mokraćni mjehur drže na mjestu dva sfinktera, mišićni sistemi koji djeluju kao dva ventila. Kao dvije slavine za vodu. Jedan je s unutarnje strane, drugi je s vanjske strane. Kada mokrimo, ovi ventili se otvaraju na osnovu signala iz mozga.
Tokom vazektomije, unutrašnji sfinkter se uklanja. Međutim, vanjski sfinkter, koji možete kontrolirati, i dalje je funkcionalan.
Obično, ako jedan ventil dobro funkcioniše, to je dovoljno za kontrolu urina. Ali to također zahtijeva da mišići i živci dna zdjelice dobro funkcionišu.
S druge strane, radioterapija može oštetiti i zdravo tkivo u tom području, što može utjecati na funkciju mokraćne bešike i njenih zalistaka.
Koliko će dugo ova situacija trajati?
Teško je tačno reći koliko će ovo trajati. To varira od osobe do osobe. Postoji nekoliko faktora koji mogu uticati na ovo:
- tvoje godine.
- Vaše opće zdravstveno stanje (na primjer, da li ste gojazni ili imate druga medicinska stanja).
- Kakva je bila vaša kontrola mokrenja prije operacije?
Na primjer, zdrava osoba mlađa od 60 godina ima manje šanse da ima ovo stanje dugo vremena. Ali za nekoga u 80-im godinama, to može biti malo problematičnije. Neki ljudi uopšte ne mogu zadržati urin i moraju koristiti uloške ili pelene. Drugi mogu povremeno ispustiti samo nekoliko kapi urina.
Ali zapamtite, uz liječenje, ovo stanje se postepeno poboljšava. Većina ljudi uspijeva povratiti kontrolu mokrenja u roku od otprilike tri mjeseca.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje zavisi od težine vaših simptoma, koliko dugo su prisutni i koju vrstu simptoma imate (stres, nagon ili oboje).
Obično ljekar prvo predlaže jednostavne, nehirurške tretmane.
Stvari koje možete uraditi kod kuće
Postoje proizvodi koje možete kupiti u apotekama ili supermarketima koji vam pomažu u kontroli inkontinencije, kao što su upijajući jastučići ili pelene za odrasle. Postoje i uređaji poput stezaljke za inkontinenciju koji mogu pomoći u sprječavanju curenja. Ali svakako biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo čega sličnog.
Kegelove vježbe za jačanje mokraćnog mjehura
Ovo je jedan od prvih i najvažnijih tretmana za ovo stanje.Kegelove vježbe su vježbe koje jačaju mišiće donjeg dijela karličnog dna.
Zamislite ove mišiće kao viseću mrežu koja drži vaše karlične organe. Oni također pomažu u kontroli mjehura i crijeva. Nakon što vam se prostata ukloni, sada se gotovo u potpunosti morate osloniti na ove mišiće. Zato su ove vježbe toliko važne.
Upozorenje: Nije dobro previše raditi Kegelove vježbe. Ako to radite, mišići se mogu previše zategnuti, što može dovesti do problema poput bolova ili zatvora. Stoga je najbolje raditi ove vježbe pod vodstvom fizioterapeuta ili vašeg ljekara .
Ponekad ljekari kombinuju ove vježbe sa tretmanom koji se naziva biofeedback, koji vam pomaže da preciznije identifikujete i kontrolišete ove mišiće.
Koji se lijekovi koriste za ovo?
Ako imate „urgentnu inkontinenciju“ (iznenadnu potrebu za mokrenjem), postoje lijekovi koji vam mogu pomoći. Neki od njih opuštaju mokraćni mjehur i povećavaju količinu urina koju može zadržati. Vaš ljekar će vam objasniti koji je lijek pravi za vas i koje su njegove nuspojave.
Trenutno ne postoje efikasni lijekovi za „stresnu inkontinenciju“ (vrsta curenja urina pri kašljanju ili kijanju).
Može li se ovo stanje izliječiti operacijom?
Da. Ako vaša stresna inkontinencija potraje nakon 6 do 12 mjeseci, vaš ljekar može preporučiti operaciju. Postoje dvije glavne vrste operacija.
1. Uretralni sling: Ovo uključuje pravljenje malog reza u perinealnom području između skrotuma i anusa i korištenje nečega poput sintetičke mrežaste trake za podizanje uretre. Ovo dobro funkcioniše kod osoba sa blagom do umjerenom stresnom inkontinencijom.
2. Umjetni urinarni sfinkter (AUS): Koristi se za osobe s teškom stresnom inkontinencijom. U suštini je to umjetni uređaj koji djeluje umjesto disfunkcionalnog zaliska. Sastoji se od tri dijela:
- Napuhavajuća manžetna postavljena oko uretre: Ovo drži uretru zatvorenom i zaustavlja curenje urina.
- Mala pumpa unutar skrotuma: Ovo je ono što otvara i zatvara pojas.
- Balon koji kontroliše intraabdominalni pritisak: Ovo održava pritisak u sistemu konstantnim.
Nakon ove operacije, kada trebate mokriti, morate pritisnuti pumpicu u skrotumu. Tada se traka otvori i urin izađe. Kada završite s mokrenjem, traka se automatski ponovo zatvori.
Kada trebam posjetiti doktora?
Ako nakon operacije prostate imate ove simptome, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom.
Može biti neugodno i teško pričati o ovome. Ali niste sami. Mnogi ljudi koji se podvrgnu ovoj operaciji prolaze kroz ovo iskustvo. Vaš ljekar je tu da vam pomogne. Zato, umjesto da se zadržavate na tome i patite, recite mu o tome.
Poruka za ponijeti kući
- Gubitak kontrole mokrenja nakon operacije prostate je uobičajen i često privremen.
- Postoje dva glavna tipa: „stresna inkontinencija“ (curenje urina prilikom kašljanja, podizanja teškog predmeta) i „urgentna inkontinencija“ (hitna potreba za mokrenjem).
- Kegelove vježbe su vrlo važna metoda liječenja, ali se moraju izvoditi pravilno i uz savjet ljekara.
- Postoje mnogi vrlo efikasni tretmani za ovo, uključujući vježbanje, lijekove i operaciju.
- Ne stidite se ovoga i ne patite sami, već svakako razgovarajte sa svojim ljekarom i potražite savjet.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar