Jeste li ikada posjetili nekoga na odjelu intenzivne njege (JIL) u bolnici? Kada to učinite, možda ste primijetili da neki pacijenti stalno primaju razne lijekove putem sondi sa fiziološkom otopinom. Možda je nekome u vašoj porodici propisan lijek za visok krvni pritisak ili problem sa srčanim ritmom. Danas ćemo govoriti o posebnoj klasi lijekova koji se mogu koristiti u takvim slučajevima. U medicinskom smislu, oni se nazivaju "inotropi".
Jednostavno rečeno, šta su ovi „inotropi“?
Inotropi su vrsta lijekova koji "govore" vašim srčanim mišićima koliko snažno ili koliko sporo trebaju kontrahirati. Zamislite svoje srce kao pumpu koja pumpa vodu u vašu kuću. Ponekad ova pumpa ne može pumpati dovoljno vode u vašu kuću. Drugi put, ova pumpa može preopteretiti samu sebe, uzrokujući porast pritiska, pa čak i pucanje cijevi.
Inotropi su poput prekidača koji povećava ili smanjuje 'snagu' ovog motora. Postoje dvije glavne vrste ovih.
1. Pozitivni inotropi: Oni ubrzavaju rad srca, baš kao što daju više snage slabom vodenom motoru.
2. Negativni inotropi: Oni uzrokuju da srce kuca sporije i s manjom silom , slično kontroli brzine motora koji radi prebrzo.
Zašto su potrebni „pozitivni inotropi“?
Pozitivni inotropi mogu pomoći kada je vaše srce slabo i nije u stanju pumpati dovoljno krvi da zadovolji potrebe tijela. Ovi lijekovi uzrokuju jaču kontrakciju srčanog mišića. To pomaže da se količina krvi koju pumpa srce, ili srčani minutni volumen, vrati u normalu.
Ovo osigurava da najvažniji organi u vašem tijelu, poput mozga i bubrega, primaju krv i kisik koji su im potrebni, što im pomaže da nastave funkcionirati.
Ovi „pozitivni inotropi“ se često daju pacijentima na jedinicama intenzivne njege (JIL) bolnica, koji pate od ozbiljnih stanja poput zatajenja srca. Daju se kroz venu (IV).
Šta se onda dešava sa „negativnim inotropima“?
„Negativni inotropi“ rade suprotno. Oni govore srčanom mišiću: „Nemoj previše raditi, radi malo sporije, s manje sile.“
Ovi lijekovi su korisni za osobe sa stanjima kao što su visok krvni pritisak ("visok krvni pritisak"), bol u grudima ("angina") i abnormalni srčani ritmovi ("aritmija"). Ovi lijekovi zaustavljaju preintenzivan rad srca i kontrolišu simptome povezane s tim. Obično se uzimaju u obliku tableta i uzimaju se dugoročno.
Nekoliko vrsta često korištenih „inotropa“
Doktori koriste različite vrste "inotropa" ovisno o stanju pacijenta. Evo nekoliko primjera.
| Pozitivni inotropi (koji pojačavaju rad srca) | Negativni inotropi (koji usporavaju rad srca) |
|---|---|
| Dopamin | Verapamil |
| Dobutamin | Atenolol |
| Epinefrin (Adrenalin®) | Flekainid |
| Norepinefrin (Levophed®) | Klonidin |
| Digoksin (Lanoxin®) | Dizopiramid |
Bolesti za koje se koristi ovaj lijek
„Pozitivni inotropi“ i „negativni inotropi“ su dvije vrste lijekova koji se koriste u različite svrhe.
Situacije u kojima se koriste pozitivni inotropi:
- Kardiogeni šok: Stanje opasno po život uzrokovano nemogućnošću srca da pumpa krv.
- Septički šok: Pad krvnog pritiska uzrokovan teškom reakcijom cijelog tijela na infekciju.
- Srčana insuficijencija: Postepeno slabljenje srčane funkcije.
- Nakon operacije na otvorenom srcu (`Post-open-heart operation`).
- Nakon veće traume ili operacije.
Kada koristiti negativne inotrope:
- Visok krvni pritisak
- Angina (angina):Bol u grudima uzrokovan nedovoljnom količinom krvi koja dopire do srca.
- Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija)
- Hipertrofična kardiomiopatija: Stanje uzrokovano zadebljanjem srčanog mišića.
Koji mogu biti neželjeni efekti ovih?
Kao i svaki lijek, inotropi mogu imati nuspojave. One se razlikuju od pacijenta do pacijenta i zavise od vrste lijeka koji se koristi.
| Nuspojave pozitivnih inotropa | Nuspojave negativnih inotropa |
|---|---|
| Promjene srčanog ritma ("aritmije") | Vrtoglavica |
| Ubrzan rad srca (tahikardija) | Osjećaj slabosti u tijelu |
| Nizak ili visok krvni pritisak (hipotenzija/hipertenzija) | Glavobolja |
| Glavobolja i nemir | Zatvor |
| Smanjena opskrba srčanog mišića krvlju (ishemija miokarda) | Suha usta |
| (Važno) Povećan rizik od smrti kod dugotrajne upotrebe. | Mučnina i povraćanje |
Važno je zapamtiti da iako su „pozitivni inotropi“ lijekovi koji spašavaju živote, oni nose rizike kada se koriste dugotrajno. Zato ih ljekari i koriste.U najkraćem potrebnom periodu, u najnižoj mogućoj dozi.
Kada biste trebali ponovo posjetiti svog ljekara?
Nakon što se vratite kući nakon što ste u bolnici primili „pozitivne inotrope“, odmah obavijestite svog ljekara ako se vaši prethodni simptomi vrate ili pogoršaju. Također, obavijestite svog ljekara ako imate bilo kakve ozbiljne nuspojave od novog lijeka koji vam je propisan.
Ako dugo koristite lijekove poput "negativnih inotropa", imajte na umu sljedeće:
- Ako ne osjećate dovoljno olakšanja od propisane terapije ili imate ozbiljne nuspojave , razgovarajte sa svojim ljekarom.
- Nemojte prestati uzimati propisane lijekove ni iz kojeg razloga. Važno je uzimati lijekove u ispravnoj dozi i u ispravno vrijeme, čak i ako se osjećate dobro.
- Ne uzimajte nikakve vitamine, biljne lijekove ili druge dodatke prehrani bez savjeta ljekara. Oni mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje trenutno uzimate. Uvijek razgovarajte o svojim odlukama sa svojim ljekarom.
Poruka za ponijeti kući
- „Inotropi“ su lijekovi koji mijenjaju jačinu srčanog ritma. „Pozitivni inotropi“ pojačavaju ritam, dok ga „negativni inotropi“ smiruju.
- „Pozitivni inotropi“ se često koriste na odjeljenjima intenzivne njege u bolnicama u ozbiljnim slučajevima poput srčanog udara i šoka.
- „Negativni inotropi“ se obično propisuju u obliku tableta za kontrolu dugotrajnih stanja poput visokog krvnog pritiska i bolova u prsima.
- Nikada nemojte sami prekidati uzimanje ili mijenjati dozu lijekova koje vam je propisao ljekar.
- Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s lijekovima koje uzimate ili nuspojavama koje doživljavate, otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar