Šta trebate znati o limfomu - Hajde da razgovaramo!

Jeste li ikada imali male kvržice na tijelu, posebno na mjestima poput vrata, pazuha i prepona? Ili ste se ikada osjećali izuzetno umorno i letargično bez razloga? Ove stvari se mogu dogoditi čak i kod obične prehlade. Međutim, ponekad mogu biti simptomi vrste raka koji se naziva limfom . Dakle, danas ćemo govoriti o tome šta je limfom, kako se razvija, koji su simptomi i postoji li liječenje.

Šta je tačno limfom?

Jednostavno rečeno, limfom je rak koji se razvija u našem limfnom sistemu . Baš kao i krvni sudovi, naše tijelo ima mrežu finih kanala koji se nazivaju limfni sistem. Njegova glavna funkcija je da zaštiti naše tijelo od bolesti, odnosno da se bori protiv klica. Ovaj limfni sistem sastoji se od limfnih čvorova, limfnih sudova i nekoliko drugih organa.

Posebna vrsta ćelija u ovom limfnom sistemu naziva se limfociti . Oni su zapravo vrsta bijelih krvnih zrnaca. Limfom nastaje kada ove limfne ćelije počnu abnormalno rasti, nekontrolirano. Poput korova, ove ćelije previše rastu i skupljaju se zajedno formirajući tumore. Ovo se također smatra rakom krvi, jer počinje u bijelim krvnim zrncima.

Postoje dvije glavne vrste limfoma:

1. Hodgkinov limfom

2. Ne-Hodgkinov limfom

Pored ova dva tipa, postoji više od 70 drugih podtipova. Neki tipovi limfoma su vrlo agresivni, dok su drugi vrlo indolentni. Najbolje od svega je što se limfom, u većini slučajeva, može kontrolirati (remisirati) ili potpuno izliječiti liječenjem. Limfom može razviti bilo ko, od male djece do odraslih. Ali u ovom članku ćemo uglavnom govoriti o limfomu kod odraslih.

Je li limfom česta bolest?

Ne, limfom nije veoma česta bolest u poređenju s drugim vrstama raka. Na primjer, Američko društvo za borbu protiv raka očekuje da će se u Sjedinjenim Državama 2023. godine dijagnosticirati oko 89.000 novih slučajeva limfoma. Istovremeno, navodi se i da će se dijagnosticirati oko 236.740 slučajeva raka pluća. Dakle, čini se da je limfom relativno rijedak.

Ko ima veći rizik od razvoja limfoma?

• Ne-Hodgkinov limfom se obično javlja kod osoba između 60 i 80 godina. Muškarci ga češće razvijaju nego žene.
• Hodgkinov limfom se može razviti kod osoba između 20 i 39 godina i kod osoba starijih od 65 godina. Također je nešto češći kod muškaraca.

Koji su uobičajeni simptomi limfoma?

Često simptomi limfoma mogu biti slični simptomima drugih, manje ozbiljnih bolesti. Nemojte se bojati pomisliti da imate limfom samo zato što imate ove simptome. Međutim, ako primijetite bilo kakve promjene ili nove simptome koji ne nestaju nakon nekoliko sedmica, najbolje je da se obratite ljekaru za savjet.

Simptomi koji mogu biti zajednički i za Hodgkinov i za ne-Hodgkinov limfom uključuju:

• Bezbolno oticanje: Jedan ili više limfnih čvorova u vratu, pazuhu ili preponama koji su otečeni i ne nestaju nakon nekoliko sedmica. Mogu se osjećati kao male kvržice koje se mogu napipati u ruci.
• Uporan umor: Osjećaj umora i tromosti tokom cijelog dana, čak i nakon dobrog sna.
• Ponavljajuća groznica: Groznica veća od 39,5 stepeni Celzijusa (103 stepena Fahrenheita) duže od dva dana ili groznica koja se smiri, a zatim ponovo pojavi.
• Obilno noćno znojenje: Toliko se znojite noću tokom spavanja da se posteljina i odjeća smoče.
• Dispneja: Osjećaj stezanja u grudima, kao da ne možete disati.
• Neobjašnjiv gubitak težine: Gubitak oko 10% ukupne težine u roku od 6 mjeseci, bez ikakve dijete ili vježbanja.

Važno: Ako imate jedan ili više ovih simptoma, to ne mora nužno značiti da imate limfom. Međutim, i dalje je važno potražiti savjet ljekara.

Koji su uzroci limfoma?

Limfom je uzrokovan genetskim promjenama (mutacijama) u bijelim krvnim zrncima u limfnom sistemu, što uzrokuje da se ona brzo razvijaju u ćelije raka bez kontrole. Često je teško tačno utvrditi šta uzrokuje ove genetske promjene. To znači da se one često javljaju spontano .

Međutim, istraživanja su otkrila da određena stanja i problemi mogu povećati rizik od razvoja limfoma. To uključuje:

• Ako ste imali ili trenutno imate virusnu infekciju kao što je HIV (virus humane imunodeficijencije) , Epstein-Barr virus (virus koji uzrokuje mononukleozu ili bolest poljupca) ili Kaposijev sarkom (virus humane imunodeficijencije) .
• Ako je neko u vašoj porodici imao limfom (porodična anamneza).
• Ako je vaš imunološki sistem oslabljen drugim bolestima ili medicinskim tretmanima. Na primjer, osobe koje su imale transplantaciju organa uzimaju lijekove koji se nazivaju imunosupresivi kako bi spriječili odbacivanje transplantiranog organa. Ovi lijekovi slabe imunološki sistem.
• Ako imate autoimunu bolest , to je stanje u kojem imunološki sistem vašeg tijela greškom napada vaše vlastito tijelo umjesto da vas zaštiti.

Kako se postavlja dijagnoza limfoma?

Doktori uglavnom izvode nekoliko testova za dijagnosticiranje limfoma.

1. Fizički pregled: Provjerite da li postoje gore navedeni simptomi. Provjerite da li postoje otečeni limfni čvorovi i organi poput slezene.

2. Biopsija: Ovo je najvažniji test za potvrdu limfoma. Mali komadić tkiva se uzima iz otečenog limfnog čvora ili drugog sumnjivog tkiva i pregleda ga pod mikroskopom medicinski patolog . Ovo će vam tačno reći da li su prisutne ćelije raka i, ako jesu, o kojoj vrsti limfoma se radi.

Ako ovi testovi ukazuju na limfom, ljekari će obaviti dodatne analize krvi i slikovne testove kako bi saznali više o stanju i planirali liječenje.

Krvne pretrage

• Kompletna krvna slika (KKS) sa diferencijalnim nalazom: Ovo ispitivanje provjerava nivoe stvari poput bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca i trombocita.
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR): Ovo pomaže da se dobije predstava o upali u tijelu.
• Laktat dehidrogenaza (LDH): Ovaj nivo se može povećati kada ćelije brzo rastu/umiru.
• Testovi funkcije jetre i bubrega.
• Elektroforeza serumskih proteina (SPEP): Ovo je važno za traženje abnormalnih proteina (M proteina) koji se proizvode u nekim limfomima.

Slikovni testovi

• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo se može koristiti da se utvrdi da li su limfni čvorovi, slezena ili drugi organi otečeni i da li se rak proširio.
• PET skeniranje (pozitronska emisiona tomografija - PET skeniranje): Ovo je veoma korisno u identifikaciji područja gdje su prisutne ćelije raka. PET skeniranje se često radi u kombinaciji sa CT skeniranjem . Ponekad se koristi i MRI (magnetna rezonanca) .

Ako imate ne-Hodgkinov limfom , vaš ljekar može zatražiti dodatne testove kako bi identifikovao specifične gene i proteine ​​povezane s njim.

Koji su tretmani za limfom?

Liječenje limfoma varira ovisno o vrsti limfoma. Na primjer, ako imate vrlo agresivan tip limfoma, vaš ljekar može preporučiti ono što se naziva aktivni nadzor ili budno čekanje prije početka liječenja. To znači da se vaše zdravlje i simptomi limfoma pažljivo prate, a liječenje se ne započinje dok bolest ne postane teža.

Najčešće korišteni tretmani za limfom su:

• Kemoterapija
• Radioterapija
• Ciljana terapija
• Imunoterapija
• Terapija CAR T-ćelijama
• Transplantacija matičnih ćelija ili koštane srži

Vaš ljekar vam može preporučiti i palijativnu njegu kao dio vašeg plana liječenja. To vam pomaže u upravljanju simptomima i nuspojavama liječenja. Također uključuje pružanje emocionalne podrške i utjehe.

Koji su neželjeni efekti tretmana?

Liječenje limfoma može uzrokovati razne nuspojave. Budući da svako drugačije reaguje na isti tretman, važno je pitati svog ljekara o nuspojavama vašeg liječenja i kako ih liječiti.

Kako možete smanjiti rizik od razvoja limfoma?

Istraživači još uvijek istražuju faktore rizika za razvoj limfoma. Postoji razlog za vjerovanje da određene vrste virusa i porodična historija mogu povećati rizik od razvoja limfoma. Ako mislite da ste u riziku od limfoma zbog svoje medicinske historije ili porodične historije, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Kakvu nadu može imati neko ko ima limfom?

Vaša prognoza je ono što možete očekivati ​​nakon završetka liječenja. To zavisi od mnogo faktora, kao što su vrsta limfoma koju imate, vaše godine i vaše opće zdravstveno stanje. Međutim, u mnogim slučajevima, liječenje može dovesti limfom u remisiju ili ga čak potpuno izliječiti. Remisija znači da nemate simptome limfoma i da se na testovima ne mogu pronaći znakovi limfoma.

Međutim, limfom koji je u remisiji može se ponovo pojaviti. Ako imate limfom u remisiji, morat ćete redovno posjećivati ​​svog ljekara radi kontrolnih pregleda. Vaš ljekar će obaviti testove kako bi provjerio znakove limfoma. Simptomi su ono što osjećate i možete opisati. Znakovi su promjene u stvarima koje se mogu mjeriti krvnim testovima, kao što su groznica i broj bijelih krvnih zrnaca.

Kolika je stopa izlječenja limfoma?

Sveukupno, podaci pokazuju da 89% ljudi s Hodgkinovim limfomom i 74% ljudi s ne-Hodgkinovim limfomom živi pet godina nakon dijagnoze.

Ove stope preživljavanja su procjene zasnovane na iskustvu grupa s istom bolešću. One ne daju tačnu procjenu koliko će neko živjeti s limfomom. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, pitajte svog ljekara.

Kako trebam brinuti o sebi ako imam limfom?

Ako imate limfom, može biti veoma korisno napraviti plan za život s njim. Ovaj plan će vam pomoći tokom početnog perioda liječenja, kao i tokom kontrolnih pregleda. Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom izrade plana:

• Saznajte kako će liječenje limfoma uticati na vaš svakodnevni život. Zatim možete odlučiti da li vam je potrebna pomoć kod kuće ili kada ćete ići na liječenje.
• Jedite dobro uravnoteženu ishranu. Uključite nemasno meso, povrće, integralne žitarice i jogurt u svoju ishranu. Liječenje raka može uzrokovati gubitak apetita. Ako se to dogodi, razgovarajte s nutricionistom o načinima kako da dobijete hranjive tvari koje su vam potrebne da biste ostali puni energije tokom liječenja.
• Odvojite vrijeme za sebe. Radite stvari poput vođenja dnevnika, slušanja muzike, provođenja vremena na otvorenom. Život s rakom je stresan. Stvari poput meditacije i vježbi disanja mogu pomoći u smanjenju stresa.
• Vježbajte. Istraživanja pokazuju da vježbanje može smanjiti umor i stres te poboljšati kvalitetu života osoba s limfomom.
• Rak može biti usamljeno iskustvo. Može biti teško razgovarati s porodicom i prijateljima o svojoj bolesti. Pitajte svog ljekara o uslugama i programima koji vam mogu pomoći.

Kada trebam posjetiti doktora?

Posjetite svog ljekara kad god mislite da se simptomi vašeg limfoma pogoršavaju ili kad god vam je potrebna pomoć u upravljanju nuspojavama liječenja.

Kada trebate ići na hitnu pomoć?

Mnogi tretmani raka utiču na vaš imunološki sistem. To znači da vaš tretman raka može povećati rizik od razvoja infekcija. Evo nekih simptoma koji mogu zahtijevati da odete na hitnu pomoć:

• Groznica od 39,5 stepeni Celzijusa (100,3 stepena Fahrenheita) ili viša.
• Drhtavica.
• Produktivni ili "vlažni" kašalj.
• Bol u trbuhu.
• Uporna dijareja duže od dvije sedmice.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Pitanja koja biste mogli imati tokom svog putovanja s rakom mogu se mijenjati s vremenom. Ako vam je upravo dijagnosticiran limfom, evo nekoliko osnovnih pitanja koja možete postaviti:

• Kako znate da imam limfom?
• Koju vrstu limfoma imam?
• Koliko dugo imam ovaj limfom?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Koji su neželjeni efekti svakog tretmana?
• Šta mogu očekivati ​​u vezi sa svojim stanjem (prognoza)?

Da li je limfom ozbiljan rak?

Zavisi od vrste limfoma koju imate. Na primjer, ne-Hodgkinov limfom.Ovo može učiniti vaše tijelo podložnijim infekcijama opasnim po život, drugim vrstama raka i srčanim bolestima. Prema statistikama, oko 300.000 ljudi širom svijeta umire od neke vrste ne-Hodgkinovog limfoma.

Može li se limfom dijagnosticirati putem krvnih pretraga?

Analize krvi mogu otkriti stvari poput povećanja broja bijelih krvnih zrnaca. To mogu biti znaci raka krvi poput limfoma ili leukemije. Međutim, same analize krvi ne mogu sa sigurnošću utvrditi da li imate limfom. Doktori dijagnosticiraju limfom uglavnom na osnovu rezultata biopsije i slikovnih testova .

Gdje najčešće počinje limfom?

Limfom se može pojaviti bilo gdje u tijelu gdje imate limfocite. To su vrsta bijelih krvnih zrnaca koja se bore protiv infekcije. Nalaze se u limfnim čvorovima, slezeni, koštanoj srži i drugim dijelovima tijela. Najčešći prvi simptom su otečeni limfni čvorovi u vratu, gornjem dijelu prsa, pazuhu, abdomenu ili preponama.

Koliko dugo limfom može biti prisutan, a da se o njemu ne zna?

Limfom možete imati godinama bez ikakvih simptoma. Ponekad se znaci limfoma otkriju slučajno tokom rutinskih slikovnih testova koji se rade iz drugog razloga.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Limfom je ozbiljna bolest. Srećom, tretmani za limfom se poboljšavaju, pomažući ljudima da žive duže. Stopa preživljavanja raste svake godine. Istraživači također otkrivaju više o faktorima rizika za razvoj limfoma.

Ako mislite da ste u riziku od limfoma, razgovarajte sa svojim ljekarom. Ako je tako, on ili ona će vam objasniti šta možete učiniti da zaštitite svoje zdravlje.

Zapamtite, rana dijagnoza i pravilno liječenje su najvažnije stvari.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, ne ustručavajte se pitati ljekara. Ostanite zdravi!

limfom , rak, limfni čvorovi, simptomi, liječenje, Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom