Zamislite da neko razvije rak usne šupljine ili tešku infekciju u donjoj vilici... ponekad oboljeli dio mora biti potpuno hirurški uklonjen. Dakle, u ovom današnjem članku ćemo govoriti o vrlo važnoj operaciji koja se izvodi u takvoj situaciji. Iako je ovo pomalo komplikovana tema, hajde da o tome razgovaramo što jednostavnije moguće.
Šta je mandibulektomija?
Jednostavno rečeno, mandibulektomija je hirurško uklanjanje dijela ili cijele donje vilične kosti/mandibule. Doktori obično izvode ovu operaciju kako bi uklonili kancerogeni tumor ili drugi oboljeli dio vilice. Ovo se naziva i resekcija mandibule .
Koje su glavne vrste ove operacije?
Ova operacija se može podijeliti na dvije glavne vrste. Pogledajmo koje su to.
| Vrsta operacije | Jednostavan opis |
|---|---|
| Parcijalna mandibulektomija (marginalna mandibulektomija) | Ovo uključuje uklanjanje samo malog dijela donje vilice. To obično eliminira potrebu za rekonstruktivnom hirurgijom. |
| Segmentna mandibulektomija | U ovom postupku, veliki dio donje vilice se uklanja. Stoga se vilica mora rekonstruirati. Da bi to učinili, hirurzi uzimaju kost, krvne sudove i tkivo iz drugog dijela vašeg tijela (npr. noge, ramena) kako bi rekonstruirali vilicu. Ovaj postupak se naziva i rekonstrukcija slobodnim režnjem . |
Gdje nabavljate kost za obnovu vilice?
Kod segmentalne mandibulektomije, kažemo da se fragmenti kosti potrebni za obnovu vilice uzimaju iz drugih dijelova tijela. Najčešće metode koje se za to koriste su:
- Donji dio noge
- Lopatica
- Kuk
U nekim slučajevima, metalne ploče ili čak kost od donora mogu se koristiti u tu svrhu.
Kome je potrebna ova operacija?
Postoji nekoliko situacija u kojima vaš ljekar može preporučiti ovu vrstu operacije.
- Ako imate rak usne šupljine .
- Kada imate rak u srednjem dijelu grla (orofaryngealni rak) .
- Kada postoji teška infekcija vilične kosti (osteomijelitis) .
- Neki lijekovi (terapija bisfosfonatima) mogu uzrokovati tešku osteonekrozu vilice .
- Kada postoji vrlo ozbiljna povreda donje vilice.
Najvažnije je da vaš medicinski tim odluči koji je tretman najbolji za vas u ovoj situaciji. Stoga je vrlo važno da otvoreno razgovarate s njima i riješite svoja pitanja i nedoumice.
Šta se dešava prije operacije?
Prije izvođenja ove vrste operacije, vaš medicinski tim će obaviti nekoliko testova, uključujući CT skeniranje, kako bi bolje procijenio veličinu i stanje tumora u vašoj vilici.
Ako vam je potrebna operacija rekonstrukcije vilice, mogu se obaviti dodatni testovi kako bi se provjerilo zdravlje krvnih sudova na mjestu donora.
Također, vaš ljekar će vam savjetovati da izbjegavate sljedeće stvari prije operacije, jer one mogu povećati krvarenje tokom operacije i odgoditi zacjeljivanje rana nakon toga.
- Alkohol
- Lijekovi protiv bolova poput aspirina i ibuprofena
- Pušenje
- Neki biljni dodaci prehrani
Šta se dešava tokom operacije?
Mandibulektomija je dugotrajna operacija koja traje nekoliko sati. Izvodi se dok spavate pod općom anestezijom .
Kod marginalne mandibulektomije...
1. Hirurg će napraviti rez na unutrašnjoj strani vašeg obraza.
2. Kancerogeni dio donje vilice i tkivo oko njega se uklanjaju.
3. Rezovi se zašivaju nazad.
Kod segmentalne mandibulektomije...
Ovo je složeniji proces.
1. Prvo se uklanja rak vilice i tkivo oko njega.
2. Uklonjeni dijelovi se šalju na biopsiju kako bi se provjerilo da li još uvijek postoje ćelije raka.
3. Također se provjerava da li se rak proširio na limfne čvorove.
4. Zatim se uzima komad kosti, tkiva i kože sa unaprijed određene lokacije (kao što su noga, rame itd.).
5. Izvađena kost se oblikuje tako da odgovara uklonjenom dijelu vilice.
6. Krvne žile (arterije i vene) iz područja ubranog tkiva povezuju se s krvnim žilama u glavi i vratu. To se radi vrlo pažljivo.
7. Konačno, nova vilica se fiksira pločama i vijcima, a rezovi se zatvaraju šavovima.
Nakon operacije, možda će vam trebati i neke od ovih stvari:
- Lučne šipke i gumene trake unutar usta kako bi zubi i vilica bili u ravnini.
- Traheostomska cijev koja vam pomaže pri disanju.
- Sonda za hranjenje je cijev koja se uvodi iz nosa u želudac kako bi se osigurala pravilna prehrana.
Šta se dešava nakon operacije?
U zavisnosti od vrste operacije koju ste imali, možda ćete morati ostati u bolnici dva dana do dvije sedmice. Nakon što odete kući, trebali biste slijediti upute svog ljekara o održavanju čistoće rezova i jedenju . U početku ćete možda morati jesti tekuću hranu ili putem sonde za hranjenje. Također razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako ublažiti bol.
Tokom procesa ozdravljenja, možda će vam biti potrebna logopedska i fizikalna terapija. Ako ste imali rak, može vam se preporučiti i radioterapija ili hemoterapija kako bi se uništile sve preostale ćelije raka.
Koji su simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć?
Veoma je važno da odmah potražite medicinski savjet ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja nakon povratka kući s operacije. Obratite pažnju na sljedeće simptome:
| Karakteristika na koju treba obratiti pažnju |
|---|
| Groznica veća od 100,5 Fahrenheita (38,05 Celzijusa) |
| Jaka glavobolja |
| Jaka bol koja ne jenjava uprkos uzimanju lijekova protiv bolova |
| Otežano disanje (dispneja) |
| Teško oticanje (angioedem) na mjestu operacije ili negdje drugdje |
| Mučnina ili povraćanje |
| Stanje slično osipu na koži |
Ako primijetite nešto slično, odmah obavijestite svog ljekara. U slučaju nužde, idite na Odjel hitne pomoći (OHO) najbliže bolnice.
Poruka za ponijeti kući
- Mandibulektomija je velika operacija koja se koristi za ozbiljna stanja poput oralnog karcinoma i teških infekcija.
- U ovom slučaju se uklanja mali ili veliki dio vilice, a ponekad se vilica ponovo izgrađuje korištenjem kosti uzete iz drugih dijelova tijela.
- Proces ozdravljenja traje neko vrijeme i zahtijeva podršku medicinskog tima, uključujući ljekare i logopede.
- Veoma je važno da slijedite sva uputstva koja vam je ljekar dao prije i poslije operacije.
- Ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja nakon operacije, ne odlažite i odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment