Da li i vi imate obilno krvarenje tokom menstruacije? Hajde da razgovaramo o menoragiji!

Za mnoge žene, menstruacija nije ugodno iskustvo. Nekim ljudima je teško prebroditi ovih nekoliko dana u mjesecu, uz simptome poput bolova u stomaku, slabosti i promjena raspoloženja. Ali ako krvarite mnogo više nego inače, ako krvarite nekoliko dana zaredom ili ako vam se pojavljuju veliki krvni ugrušci, to bi moglo biti zdravstveno stanje koje se naziva menoragija . Ovo čak može poremetiti vaš svakodnevni život. Dakle, hajde da danas malo detaljnije razgovaramo o ovome.

Šta je menoragija? Da li i vi imate ove simptome?

Jednostavno rečeno, menoragija je krvarenje koje je obilnije nego inače tokom menstruacije ili koje traje nekoliko dana. Ako sumnjate da imate ovo stanje, razmislite o ovim simptomima:

• Da li vam menstruacija traje duže od sedam dana ?
• Da li ponekad toliko krvarite da morate mijenjati uložak ili tampon barem jednom na sat ?
• Moram li koristiti dvije uloške odjednom da bih zaustavila krvarenje?
• Morate li se buditi noću da biste promijenili uložak čak i dok spavate?
• Da li vam se nekoliko puta dnevno izlučuju krvni ugrušci veličine novčića ili veći ?
• Da li se osjećate toliko neugodno tokom menstruacije da ne možete obavljati svoje uobičajene aktivnosti ?

Mnogi ljudi ne vole imati menstruaciju. Ali ako je imate (menoragija), to može biti vrlo uznemirujuće i bolno iskustvo. Nemogućnost odlaska na posao ili u školu, korištenje puno uložaka i ostanak kod kuće može biti zaista frustrirajuće.

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru . On ili ona mogu pregledati vaše simptome i utvrditi uzrok vašeg obilnog krvarenja. Zatim vam mogu propisati odgovarajući tretman.

Koliko je ovo stanje često?

U stvari, obilno menstrualno krvarenje nije tako neuobičajeno kao što biste mogli pomisliti . Pogađa između 27% i 54% žena koje imaju menstruaciju. To znači da niste sami.

Kako znate da li gubite previše krvi?

Postoji nekoliko simptoma obilnog krvarenja. O njima smo već malo ranije govorili. Drugim riječima:

• Menstruacija traje duže od sedam dana.
• Prolazi više od jednog krvnog ugruška veličine novčića. Ova krv može biti crvene, ružičaste, smeđe ili čak boje hrđe.
• Krvarenje koje traje oko dva sata, natapanje više od jednog uloška ili tampona na sat.
• Morate se buditi noću da biste promijenili uložak čak i kada želite spavati.
• Korištenje dva uloška istovremeno zbog straha od curenja krvi.
• Normalno, tokom menstruacije se izgubi 2-3 supene kašike krvi. Međutim, ako se izgubi više od 5 supenih kašika krvi (ovo je teško izmjeriti, ali se obično tako kaže), to je također obilno krvarenje.
• Ozbiljni bolovi u stomaku ili menstrualni bolovi.
• Prekomjerno krvarenje može uzrokovati slabost, umor i kratak dah . To može dovesti do anemije .

Kako sa sigurnošću znate da li imate menoragiju? Kakva bi trebala biti u normalnim okolnostima?

Obilna menstrualna krvarenja mogu utjecati na kvalitetu vašeg života . Mnogi ljudi misle da menstruacija mora biti neugodna i problematična. Možda su vidjeli članove svoje porodice kako pate od obilnih menstruacija i nisu tražili liječenje zbog toga, te su se navikli živjeti na isti način. Ali menstruacija ne mora zaustaviti vaše svakodnevne aktivnosti ili trpjeti nelagodu.

Normalno, ovo se dešava tokom menstruacije:

• Trebali biste moći koristiti obični uložak ili tampon tri do četiri sata bez mijenjanja.
• Trebala bi moći koristiti samo jedan uložak ili tampon. Ne bi trebala stavljati dva zajedno.
• Trebali biste moći koristiti noćni uložak kada spavate noću.
• Ne morate nositi dodatne uloške i odjeću kada izlazite iz kuće.
• Trebali biste biti u mogućnosti ići na posao, izlaziti i živjeti normalno bez ikakvih prepreka.

Ako vam menstruacija remeti život, sada je najbolje vrijeme da posjetite ljekara.

Zašto ima toliko krvarenja? Koji su uzroci?

Menoragija može imati mnogo uzroka. Može biti uzrokovana hormonskim problemima, određenim zdravstvenim stanjima ili određenim lijekovima koje uzimate.

Hormonski disbalans

Vaš mjesečni menstrualni ciklus kontrolišu hormoni koje proizvodi vaše tijelo, kao što su estrogen i progesteron. Ovi hormoni također određuju koliko krvi krvarite tokom menstruacije. Ako postoji stanje koje uzrokuje neuravnoteženost ovih hormona, možete iskusiti prekomjerno krvarenje. Na primjer:

• Anovulacija: Nemogućnost oslobađanja jajne ćelije iz jajnika.
• Bolest štitne žlijezde.
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Osim toga, prekomjerna težina može utjecati na proizvodnju hormona i uzrokovati prekomjerno krvarenje. Razgovarajte sa svojim ljekarom o vašoj idealnoj tjelesnoj težini kako biste vidjeli doprinosi li ona ovom stanju.

Nekancerogene izrasline u vašoj maternici

Neki benigni tumori koji se formiraju u maternici i stanja u kojima ćelije maternice abnormalno rastu također mogu uzrokovati prekomjerno krvarenje.

• Polipi: To su male izrasline koje se formiraju na sluznici maternice (endometriju) ili grliću maternice.
• Fibroidi: To su nekancerogene izrasline koje se razvijaju u mišićima maternice. Mnoge žene ih imaju, ali možda nemaju nikakve simptome.
• Adenomioza: Ovo je stanje kada tkivo iz unutrašnje sluznice maternice raste u mišićni sloj maternice.

Infekcije

Neke infekcije, uključujući spolno prenosive infekcije (SPI), također mogu uzrokovati obilno krvarenje.

• Trihomonijaza
• Gonoreja
• Klamidija
• Hronični endometritis - dugotrajna infekcija unutrašnje sluznice maternice.

Komplikacije u trudnoći

Obilno krvarenje također može biti znak upozorenja na neke komplikacije koje se mogu javiti tokom trudnoće.

• Pobačaj.
• Ektopična trudnoća: Embrion se implantira izvan maternice.
• Problemi vezani za ožiljke nakon carskog reza (niša carskog reza).

Druga medicinska stanja

Menoragija je simptom niza drugih poremećaja, uključujući poremećaje krvarenja. Neka uobičajena medicinska stanja koja mogu uzrokovati prekomjerno krvarenje uključuju:

• Von Willebrandova bolest - problem sa zgrušavanjem krvi.
• Bolest jetre.
• Bolest bubrega.
• Pelvična upalna bolest (PID).
• Leukemija ili poremećaji trombocita.

Kancerogene izrasline u vašoj maternici

Menoragiju može uzrokovati i prekancerozno stanje koje se naziva endometrijska hiperplazija. Također, drugi karcinomi koji utiču na vaš reproduktivni sistem mogu uzrokovati obilno krvarenje.

• Rak maternice.
• Rak grlića materice.

Neki lijekovi

Neki lijekovi također mogu uzrokovati obilno menstrualno krvarenje.

• Lijekovi za razrjeđivanje krvi i aspirin.
• Hormonska nadomjesna terapija.
• Tamoksifen (lijek koji se koristi za liječenje raka dojke).
• Intrauterini uređaji (IUD).
• Implantati za kontracepciju.
• Kontracepcijske pilule i injekcije (npr. NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Neuklanjanje kontracepcijskog sredstva na vrijeme također može uzrokovati abnormalno krvarenje iz maternice. Važno je znati tačno kada ukloniti spiralu ili implantat.

Ko ima veći rizik od razvoja menoragije?

Menoragiju može dobiti svako. Međutim, češća je kod osoba koje se približavaju menopauzi . Ako imate bilo kakav hormonski disbalans ili ste gojazni (indeks tjelesne mase (BMI) od 30 ili više), imate veći rizik od obilnih menstruacija.

Koje su moguće komplikacije obilnog menstrualnog krvarenja?

Prekomjerno krvarenje,Može biti opasno, posebno ako izgubite dovoljno krvi da počnete pokazivati ​​simptome anemije. Anemija može biti opasna po život ako se ne liječi.

Također, neka stanja, poput raka, koja uzrokuju obilne menstruacije mogu zahtijevati medicinsku pomoć u ranoj fazi. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim rizicima povezanim s vašim menstrualnim krvarenjem.

Kako ljekari dijagnosticiraju menoragiju?

Da bi utvrdio da li imate menoragiju, vaš ljekar će vam postaviti nekoliko pitanja o vašoj medicinskoj istoriji i menstrualnom ciklusu, kao i obaviti fizički pregled i pregled karlice.

Doktor može pitati stvari poput:

• U kojoj dobi si dobila prvu menstruaciju?
• Koliko dana traje menstruacija?
• Koliko od tih dana obilno krvariš?
• Da li neko u vašoj porodici ima istoriju obilnih menstruacija?
• Kakva je vaša historija trudnoće i trenutne metode kontracepcije?
• Koje lijekove (uključujući i lijekove koji se mogu kupiti bez recepta) trenutno uzimate?

Budite spremni razgovarati i o svom načinu života. Doktor će htjeti znati da li koristite dva uloška istovremeno, izostajete s posla zbog menstruacije ili imate bilo kakva ograničenja u svakodnevnom životu.

Koji se testovi izvode?

Ultrazvuk karlice je najčešći način na koji ljekari dijagnosticiraju menoragiju. Mogu se uraditi i drugi testovi ovisno o vašoj dobi i težini simptoma.

• Analiza krvi: Provjerite anemiju, probleme sa zgrušavanjem krvi i bolesti štitne žlijezde.
• Transvaginalni ultrazvuk: Pregled stanja organa i tkiva u karličnoj šupljini.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ako ultrazvuk ne pruža dovoljno informacija, koristi se za traženje abnormalnih struktura u maternici.
• Papa test: Pregledava ćelije grlića materice na prisustvo kancerogenih promjena.
• Cervikalna kultura: Za provjeru infekcije.
• Biopsija endometrija: Provjerava prisustvo ćelija raka ili drugih abnormalnosti u tkivu materice.

Druge metode koje mogu pomoći u utvrđivanju uzroka krvarenja:

• Sonohisterografija (sonografija infuzijom fiziološke otopine): Za provjeru problema sa sluznicom maternice. Ovo uključuje punjenje maternice fiziološkom otopinom i pregled unutrašnjosti.
• Histeroskopija: Za provjeru polipa, fibroma ili drugog abnormalnog tkiva u maternici. Ovim postupkom se mogu pregledati vagina, grlić maternice i maternica. Također se mogu ukloniti stvari koje uzrokuju krvarenje, poput fibroma i polipa.

Koji su najbolji tretmani za menoragiju?

Liječenje zavisi od uzroka krvarenja, težine krvarenja, vašeg zdravlja, dobi i medicinske historije.

Ponekad se menoragija poboljša bez liječenja. To može biti zbog manjih hormonalnih promjena ili stanja poput debljanja (menoragija obično nestaje kada se dostigne zdrava težina).

Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim zdravstvenim problemima i šta očekujete od liječenja. On ili ona vam tada mogu preporučiti najbolji postupak.

Lijekovi

Doktori obično prepisuju lijekove prije operacije.

• Suplementi željeza: Obnovite nivo željeza.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Lijekovi poput ibuprofena ili aspirina mogu pomoći u smanjenju boli i krvarenja.
• Kontracepcija: Pilule, vaginalni prstenovi, flasteri i spirale mogu pomoći u regulaciji menstruacije i smanjenju krvarenja.
• Hormonska nadomjesna terapija (HRT): Ovo može pomoći uravnotežiti nivo estrogena i progesterona u tijelu i smanjiti menstrualno krvarenje. Iako se preporučuje za obilno krvarenje tokom perimenopauze, nosi rizike, pa razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
• Agonisti i antagonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH): Oni mogu privremeno zaustaviti ili smanjiti krvarenje.
• Nazalni sprej s desmopresinom (Stimate®): Pomaže u zaustavljanju krvarenja povezanog s von Willebrandovom bolešću pomažući zgrušavanju krvi.
• Antifibrinolitički lijekovi: Supstance poput traneksamične kiseline razgrađuju krvne ugruške i sprječavaju prekomjerno krvarenje.

Operacije i drugi postupci

Ako lijekovi ne ublaže simptome, vaš ljekar može preporučiti operaciju. To zavisi od uzroka krvarenja.

• Histeroskopija: Ovom metodom se mogu dijagnosticirati i liječiti obilne menstruacije. Doktor koristi tanku, osvijetljenu cijev da pogleda unutrašnjost maternice. Zatim se hirurškim instrumentima uklanja sve što uzrokuje krvarenje, poput polipa.
• Dilatacija i kiretaža (D&C): Postupak u kojem se uklanja najudaljeniji sloj maternice. Ovo tkivo se može poslati u laboratoriju kako bi se utvrdio uzrok krvarenja.
• Miomektomija: Operacija uklanjanja fibroida iz maternice.
• Embolizacija materničnih arterija (UAE): Postupak koji ograničava dotok krvi u fibrome i tumore.
• Ablacija endometrija:Postupak kojim se uništava cijela ili dio sluznice maternice.
• Histerektomija: Operacija uklanjanja maternice. Nakon toga nećete imati menstruacije niti zatrudnjeti.

Vaš ljekar će preporučiti najbolji tretman za uzrok vašeg krvarenja. Liječenje može započeti lijekovima, a zatim napredovati do manjih zahvata i operacije. Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste odabrali šta je najbolje za vas.

Šta se dešava ako se menoragija ne liječi?

Prekomjerno krvarenje može dovesti do anemije , koja može biti ozbiljna. Ako mislite da imate menoragiju, važno je da se obratite ljekaru i dobijete liječenje.

Može li se stanje (menoragija) poboljšati?

Da, ponekad menoragija može proći bez liječenja. Ali najbolje je razgovarati sa svojim ljekarom o tome da li je to slučaj i za vas. Menoragija može biti privremena i poboljšati se bez medicinske intervencije. Međutim, mnogo puta postoji osnovno stanje koje uzrokuje vaše obilne menstruacije. Možda nećete osjetiti olakšanje od obilnih menstruacija dok se to stanje ne liječi.

Može li se spriječiti obilno menstrualno krvarenje?

Nisu svi uzroci obilnih menstruacija mogući, ali razgovor s ljekarom radi dijagnoze i liječenja može vam pomoći da upravljate krvarenjem bez narušavanja kvalitete života.

Šta imate reći o životu s ovim stanjem? (Prognoza)

Ako se ne liječe, obilne menstruacije mogu poremetiti vaš život. Osim toga, obilne menstruacije mogu uzrokovati anemiju, koja vas može učiniti umornim i slabim. Ako se ne liječe, mogu se pojaviti i drugi zdravstveni problemi. Uz pravilno liječenje i medicinsku podršku, možete kontrolirati obilne menstruacije bez ugrožavanja svog blagostanja.

Kada treba posjetiti ljekara ako sumnjate na prekomjerno krvarenje?

Ako imate simptome obilnih menstruacija, anemije ili ako vam menstruacije utiču na kvalitet života, trebali biste posjetiti ljekara. Praćenje menstruacija u kalendaru ili aplikaciji može vam pomoći da utvrdite da li su vam menstruacije obilnije nego inače i traju li nekoliko dana. Pokažite ove bilješke svom ljekaru.

Zakažite pregled kod svog ljekara čim primijetite da morate koristiti dva uloška istovremeno ili da propuštate stvari u kojima uživate tokom menstruacije.

Da li trebate ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Obilne menstruacije obično nisu opasne po život. Međutim, ako previše krvarite, to može biti opasno. Ako krvarite dva do tri sata bez prestanka ili ako koristite više od dva uloška ili tampona na sat, to je znak da trebate posjetiti ljekara ili potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Iako su obilne menstruacije uobičajene, ne morate trpjeti nelagodu koju uzrokuju. Ako kontrola krvarenja ometa vaše mentalno i fizičko blagostanje, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu pomoći da pronađete tretman koji će vam donijeti olakšanje i omogućiti vam da živite život kakav želite, čak i tokom menstruacije.

Završna poruka za ponijeti kući

• Obilno menstrualno krvarenje (menoragija) može biti ozbiljno stanje, stoga se nemojte stidjeti ili bojati, već potražite savjet ljekara.
• Ako imate simptome koji se razlikuju od vaše normalne menstruacije i uzrokuju vam nelagodu (npr. mijenjanje uložaka svaki sat, obilno krvarenje ili menstruacija koja traje duže od 7 dana), nemojte ih ignorirati.
• Anemija je glavna komplikacija ovog stanja, stoga obratite pažnju na stvari poput slabosti, umora i otežanog disanja.
• Ovo stanje se može dobro kontrolirati pronalaženjem uzroka i odgovarajućim liječenjem.
• Niste sami, postoji mnogo ljudi koji se suočavaju sa sličnim problemima. Zato ne ustručavajte se da zatražite pomoć. Vaše zdravlje je najvažnije!

Menoragija , obilno menstrualno krvarenje, menstruacija, žensko zdravlje, maternica, hormoni, anemija