Ako vi ili neko vama blizak pati od depresije, ili kako je svi znamo, depresije, vjerovatno ste čuli za lijekove koji se propisuju za nju. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj, pomalo staroj, ali vrlo moćnoj klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori monoaminooksidaze , ili skraćeno MAOI. Iako se ovi lijekovi više ne koriste uobičajeno, ljekari ih i dalje preporučuju u nekim posebnim slučajevima. Stoga je vrlo važno znati tačno šta su oni.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj MAOI?
MAOI su klasa lijekova koji se koriste za liječenje depresije. U mozgu postoje posebni hemijski glasnici koji kontroliraju naše raspoloženje, odnosno održavaju nas sretnima i opuštenima. Nazivamo ih neurotransmiterima. Možda ste čuli za nazive poput serotonina, dopamina i norepinefrina . To su ti glasnici.
Sada, u našem mozgu imamo enzim koji se zove monoamin oksidaza. To je kao čistač mozga, ovaj enzim uklanja te glasnike. Kod nekoga s depresijom, nivoi ovih glasnika u mozgu mogu biti niski.
Dakle, ono što MAOI lijekovi rade jeste da zaustavljaju rad tog enzima za čišćenje. Tada ti srećni glasnici ( neurotransmiteri ) ostaju u mozgu duže i pravilno obavljaju svoj posao. To je ono što postepeno smanjuje simptome depresije.
Neki drugi lijekovi koji pripadaju ovoj kategoriji su:
- Izokarboksazid (Marplan)
- Fenelzin (Nardil)
- Selegilin (Emsam)
- Tranilcipromin (Parnate)
Kao i drugi antidepresivi , i ovaj MAOI lijek počinje djelovati tek nakon nekoliko sedmica. Tokom tog perioda, vaš ljekar vam može propisati druge lijekove koji će vam pomoći u kontroli anksioznosti i nesanice.
Najvažnije je da budete veoma oprezni u vezi s tim šta jedete i pijete dok koristite ovaj lijek. U suprotnom, mogu nastati ozbiljni problemi. Pogledajmo to detaljnije.
Koji su uobičajeni neželjeni efekti MAOI-a?
Kao i svaki lijek, i ovi lijekovi mogu imati neke nuspojave. Ali neće se kod svakoga pojaviti sve. Kod nekih se može pojaviti jedna ili dvije, a kod nekih se možda neće pojaviti nikakve. Zato se ne bojte da ih vidite. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
| Nuspojava | Opis |
|---|---|
| Problemi povezani sa spavanjem | Dnevna pospanost ili noćna nesanica. |
| Vrtoglavica i nesvjestica | Osjećaj vrtoglavice, posebno pri ustajanju iz sjedećeg položaja. |
| Suha usta i zamagljen vid | Suha usta, blago zamagljen vid. |
| Promjene krvnog pritiska | Povećan ili snižen krvni pritisak. |
| Promjene na tijelu | Bolovi u tijelu, osjećaj kao da vas udara struja, debljanje. |
| Problemi sa probavnim sistemom | Mučnina, nadutost ili zatvor. |
| Seksualni problemi | Smanjena seksualna želja ili poteškoće u postizanju orgazma. |
Stvari koje treba uzeti u obzir prilikom upotrebe MAOI-a
Ovo je najvažniji dio. Neke stvari mogu izazvati opasne nuspojave kada se kombinuju s ovim lijekom. Stoga je veoma važno da vi i vaša porodica budete svjesni ovoga.
1. Problemi s hranom (Interakcije s hranom)
Ako jedete određenu hranu dok uzimate MAOI, vaš krvni pritisak može naglo i opasno porasti. To se naziva "hipertenzivna kriza". Ovo je hitno medicinsko stanje. Stoga, osoba koja uzima ovaj lijek trebaPotrebno je da se pridržavate posebne dijete.
Zamislite da ste otišli na zabavu i popili malo vina s komadom sira. Ako uzimate MAOI, ta mala stvar bi mogla iznenada podići vaš krvni pritisak na opasan nivo od 200/110, te biste morali biti odvedeni na hitnu pomoć. Zato budite veoma oprezni u vezi s ovim.
Namirnice koje ne treba jesti:
- Odležani sirevi: Odležani, fermentirani sirevi poput cheddara, plavog sira i mozzarelle.
- Fermentirano meso: stvari poput salame, kobasica, šunke.
- Dimljeno ili sušeno: Dimljena riba, losos, sušena riba, sardine.
- Malo alkohola: crno vino, malo piva.
- Proizvodi od soje: soja sos, tofu.
- Zrelo voće poput banana i avokada (kada su potpuno zreli).
Ova lista nije potpuna. Kada vam se propiše ovaj lijek, vaš ljekar i nutricionista će vam dati kompletnu listu namirnica koje treba izbjegavati . Pridržavajte se nje tačno.
2. Problemi s drugim lijekovima (Interakcije lijekova)
Baš kao i hrana, neki lijekovi mogu biti opasni kada se uzimaju s MAOI-ima. To može uzrokovati nagli porast krvnog pritiska.
Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje Panadol tabletu koju uzimate protiv bolova, Pines tabletu koju uzimate protiv prehlade, ajurvedske lijekove, uvarke, vitamine, pa čak i biljne dodatke prehrani. Nemojte ništa skrivati.
Posebno, drugi antidepresivi, lijekovi protiv bolova i lijekovi protiv alergije mogu stupiti u interakciju s ovim.
3. Serotoninski sindrom
Ovo je rijetko, ali ozbiljno, potencijalno opasno po život stanje. Javlja se kada nivo serotonina u mozgu postane opasno visok. Ovaj rizik se povećava ako uzimate MAOI s drugim lijekom koji povećava nivo serotonina (drugi antidepresiv, lijek protiv migrene ili neki lijekovi protiv bolova).
Simptomi serotoninskog sindroma:
- Osjećam se veoma nemirno i anksiozno
- Ubrzan rad srca, povišen krvni pritisak
- Dijareja, mučnina, povraćanje
- Vidjeti ili čuti stvari koje ne postoje (halucinacije)
- Groznica, pretjerano znojenje
- Nemogućnost kontrole apetita, tremor tijela
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite bolničkoj jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU). Ako je potrebno, možete pozvati i Nacionalni informativni centar o trovanju u Nacionalnoj bolnici u Colombu za savjet.
4. Suicidalne misli
FDA je izdala upozorenje za sve antidepresive. To jest, postoji vrlo mali rizik od suicidalnih misli kada prvi put počnete uzimati ove lijekove ili kada se promijeni doza. Ovaj rizik je posebno visok među mladim ljudima. Ako vi ili neko koga volite imate takve misli, bez odlaganja obavijestite svog ljekara.
Prestanak uzimanja lijekova i trudnoća
Prekid liječenja
Nagli prekid uzimanja MAOI lijekova je vrlo opasan. To može uzrokovati simptome odvikavanja.
- Simptomi prehlade ili gripe, kao što su groznica, bolovi u tijelu i znojenje
- Nesanica
- Nemir
- Zbunjenost
- Psihoza
Stoga, ako osjećate da trebate prestati uzimati lijek, prvo razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona će vam moći savjetovati metodu za postepeno smanjenje doze i prekid uzimanja lijeka bez nanošenja štete vašem zdravlju.
Tokom trudnoće
Vrlo je malo informacija o sigurnosti primjene MAOI-a tokom trudnoće. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek ili ako planirate trudnoću, odmah obavijestite svog ljekara. Nikada nemojte prestati uzimati lijek bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.
Poruka za ponijeti kući
- MAOI su vrlo moćan lijek za depresiju i zahtijevaju veliki oprez.
- Dok uzimate ovaj lijek, tačno se pridržavajte liste namirnica koju vam je dao ljekar. Potpuno izbjegavajte stvari poput fermentiranog sira, određenih vrsta mesa i alkohola.
- Obavijestite svog ljekara o svim drugim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i ajurvedske lijekove) .
- Ako osjetite simptome serotoninskog sindroma, poput iznenadnog nemira, ubrzanog rada srca i groznice, odmah potražite medicinsku pomoć.
- Izbjegavajte nagli prekid uzimanja ovog lijeka iz bilo kojeg razloga bez konsultacije sa svojim ljekarom.
- Ne bojte se otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom o bilo kakvim nuspojavama ili drugim problemima koje možete imati.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar