Ovo je posebna vrsta raka debelog crijeva: Hajde da jednostavno saznamo više o MSI-H! (Mikrosatelitska nestabilnost - Visok rak debelog crijeva)

Jeste li u posljednje vrijeme primijetili promjenu u stolici, bol u trbuhu ili krv u stolici? Nemojte ignorirati ove simptome, misleći da su normalni. To mogu biti znaci raka debelog crijeva. Danas govorimo o vrsti raka debelog crijeva koja je malo posebnija, ali i malo povoljnija. Zove se MSI-H.

Jednostavno rečeno, šta je ovaj MSI-H rak debelog crijeva?

Da bismo ovo razumjeli, prvo ćemo pogledati DNK unutar ćelija našeg tijela. Zamislite našu DNK kao dugi lanac. Ovaj lanac ima perle iste vrste pričvršćene za njega iznova i iznova. Ovi ponovljeni segmenti DNK nazivaju se mikrosateliti.

Kada se ćelije našeg tijela dijele i formiraju se nove ćelije, prave se kopije ovog DNK lanca. Ponekad se mogu pojaviti greške (mutacije) kada se prave ove kopije. Ali ne brinite, naše tijelo ima sistem poput 'policije koja pronalazi greške'. To se zove sistem za popravak neusklađenosti (MMR) . On provjerava greške u tim kopijama DNK i odmah ih ispravlja.

Međutim, u nekim ćelijama raka, ovaj MMR sistem ne funkcioniše ispravno. To nazivamo dMMR (deficitarno popravljanje neusklađenosti DNK). Zatim, budući da nema nikoga da ispravi greške u tim kopijama DNK, greške se akumuliraju i DNK postaje vrlo nestabilna. To je stanje sa vrlo nestabilnim mikrosatelitima, koje nazivamo MSI-H (Visoka nestabilnost mikrosatelita) .

Koji su mogući simptomi MSI-H raka?

Simptomi se ne moraju uvijek pojaviti, ali ako se pojave, slični su simptomima tipičnog raka debelog crijeva.

Važno: Nisu svi sa ovim simptomima oboljeli od raka. Međutim , ako imate krv u stolici ili jake bolove u stomaku, odmah se obratite ljekaru. Ako drugi simptomi potraju duže od dvije sedmice, svakako potražite savjet ljekara.

Ponekad je prvi znak ovog raka krvni test koji pokazuje nizak broj crvenih krvnih zrnaca (anemija). To je zbog krvarenja u crijevima.

Uzroci i faktori rizika za razvoj raka MSI-H

Primarni uzrok raka MSI-H su defekti u MMR genima o kojima smo ranije govorili. Oni se često javljaju tokom života, bez ikakvog posebnog razloga.

Ali kod oko 5% ljudi koji razviju rak debelog crijeva, ovaj genetski defekt se prenosi generacijama. To nazivamo Lynch sindromom . Ako neko u vašoj porodici ima ovo stanje, i vi imate veći rizik od razvoja raka debelog crijeva.

Osim toga, postoje stvari u našem načinu života koje povećavaju rizik od raka.

Kako dijagnosticirati bolest?

Ako vaš ljekar posumnja na rak na osnovu vaših simptoma, uputit će vas na nekoliko testova.

1. Kolonoskopija: Fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz anus kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo. U ovom trenutku, mali komad tkiva se uzima iz sumnjivog područja za pregled. To se naziva biopsija .

2. Molekularni testovi: Specijalni testovi se provode za otkrivanje genetskih promjena, tj. MSI-H statusa, u uzorku tkiva uzetom iz biopsije. Za to se koriste tehnologije poput IHC-a , PCR-a i NGS-a .

3. Slikovni testovi: Skeniranja poput CT-a i MRI-a se rade kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na druge organe.

Koji su tretmani za MSI-H rak?

Liječenje zavisi od stadija raka i koliko se proširio. Postoje dvije glavne mogućnosti liječenja.

Hirurgija

Ako se rak nije proširio na druga područja, prvi korak je uklanjanje tumora hirurškim putem. Vrsta operacije može varirati ovisno o veličini raka.

Lijekovi

Ovdje dolazi do izražaja specifičnost MSI-H raka.

• Imunoterapija: Ovo je najvažniji i najuspješniji tretman za rak MSI-H.Zamislite naše imunološke ćelije kao da imaju prekidač za uključivanje/isključivanje. Ćelije raka ponekad vješto isključe ovaj prekidač i sakriju se od odbrane našeg tijela. Imunoterapijski lijekovi (inhibitori kontrolnih tačaka) ponovo uključuju taj prekidač, pomažući imunološkom sistemu da pronađe i uništi ćelije raka.
• Hemoterapija: Davanje jakih lijekova za ubijanje ćelija raka. Ponekad se koristi prije ili poslije operacije.
• Ciljana terapija: Davanje lijekova koji ciljaju i zaustavljaju specifične proteine ​​ili procese koji pomažu rast ćelija raka.

Život s rakom MSI-H

Veoma je važno održavati dobro fizičko i mentalno zdravlje tokom liječenja raka.

• Dijeta: Nakon operacije, slijedite upute svog ljekara i jedite hranu koja je lako probavljiva i bogata proteinima. Najbolje je smanjiti unos hrane koja izaziva gasove (npr. kupus, grah) i prerađenog mesa.
• Vježbanje: Jednostavne vježbe poput što većeg hodanja mogu biti vrlo korisne za vaše tijelo i um. Ali se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što započnete bilo kakav režim vježbanja.
• Mentalno zdravlje: Normalno je osjećati anksioznost i strah u ovakvim trenucima. Nemojte potiskivati ​​svoja osjećanja u sebi. Razgovarajte s nekim kome vjerujete, svojom porodicom i potražite pomoć savjetnika za mentalno zdravlje ako je potrebno.