Sve o nefroskopiji, jednostavnom tretmanu za bubrege

Da li se i vi bojite velike operacije uklanjanja kamena iz bubrega? Da li ste znali da umjesto velikih operacija poput onih koje su nekada zahtijevale velike rezove, sada možete ukloniti kamenje iz bubrega pomoću kamere umetnute kroz mali rez? To nazivamo modernom metodom liječenja koja se zove 'nefroskopija'. Danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno govoriti.

Šta je nefroskopija?

Jednostavno rečeno, ovo je postupak koji se koristi za pregled unutrašnjosti vaših bubrega i liječenje određenih stanja. Ne uključuje toliko rezanja kao prije.

To se radi pomoću posebnog, tankog instrumenta koji se zove nefroskop. To je duga cijev, nešto deblja od olovke. Na koži na leđima se pravi vrlo mali rez, a ova cijev se ubacuje u bubreg. Unutar ove cijevi nalazi se svjetlo, kamera (poput teleskopa) i sistem za irigaciju za ispiranje područja gdje se izvodi operacija. Doktor izvodi tretman gledajući slike s ove kamere na velikom ekranu.

Zamislite da trebate ukloniti kamen iz bubrega. Možete koristiti ultrazvuk ili lasersku svjetlost da razbijete kamen pomoću ovog nefroskopa. Nakon razbijanja, komadići se izvlače kroz ovu cijev. Najveća prednost ovoga je što ne morate raditi veliku otvorenu operaciju kao prije. Tako se možete brže oporaviti.

Koje su upotrebe nefroskopije?

Ova metoda liječenja se uglavnom koristi u nekoliko situacija. Pogledajmo koje su to.

Kako se trebam pripremiti za ovu operaciju?

Postoji nekoliko stvari na koje se trebate pripremiti prije nego što se podvrgnete ovoj vrsti tretmana.

• Testovi: Test urina će se uraditi kako bi se provjerila infekcija u vašem urinu. Ako postoji infekcija, morat ćete uzimati antibiotike.
• Informacije o lijekovima: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi poput aspirina ili varfarina (Coumadin®), obavezno obavijestite svog ljekara. On ili ona će vam savjetovati da prestanete uzimati ove lijekove otprilike sedmicu dana prije operacije.
• Hrana i piće: Generalno ne smijete ništa jesti ili piti 8 sati prije operacije.
• Medicinski savjet: Najvažnije je da o svemu ovome razgovarate sa svojim ljekarom i da tačno slijedite njegova ili njena uputstva.

Kako se izvodi operacija?

U redu, sada da vidimo koji su koraci za ovaj tretman.

Prvo, vaš ljekar će pažljivo pregledati sve snimke koje ste imali (kao što su CT skeniranje ili urogram) i isplanirati vašu operaciju. Dobit ćete opštu anesteziju, tako da nećete osjećati bol, kao da spavate.

Zatim ćete biti smješteni na operacijski stol sa stomakom okrenutim prema dolje. Prvo će vam kroz uretru biti umetnuta mala cijev (kateter) u bubreg. Kroz cijev će biti umetnuta posebna boja, a zatim će se napraviti rendgenski snimak kako bi se jasno vidjela unutrašnjost vašeg bubrega.

Zatim se, kako je planirano, igla ubacuje kroz kožu na leđima u bubreg. Područje se malo proširi i ubacuje se cijev (omotač). To se radi kroz mali rez veličine novčića od deset centi. Sada se kroz ovu cijev nefroskop i drugi hirurški instrumenti mogu direktno uvesti u bubreg.

Sada doktor gleda kroz kameru i razbija kamen u bubregu, ili ako je u pitanju opstrukcija, uklanja ga i izvlači komadiće kroz nefroskop.

Konačno, nešto što se zove ureteralni stent postavlja se unutar cijevi koja ide od bubrega do mokraćne bešike (uretera). To je šuplja plastična cijev dužine oko 25-30 cm. Ovo pomaže lakšem protoku urina i bržem zacjeljivanju bubrega. Stent se obično uklanja kada posjetite svog ljekara za otprilike sedmicu dana.

O čemu se trebate pobrinuti nakon što se vratite kući?

Nakon operacije, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Nakon što se potvrdi da je sve u redu, obično ćete moći ići kući sljedećeg dana. Obratite posebnu pažnju na ove stvari nakon što odete kući.

• Ako dobijete temperaturu, osjećate hladnoću i drhtavicu ili imate jake bolove koje ne možete kontrolirati lijekovima protiv bolova koje vam je propisao ljekar, odmah se obratite svom ljekaru.
• Normalno je imati malo krvi u urinu nakon operacije. Ali...

• Osim ako vam ljekar ne savjetuje drugačije, izbjegavajte dizanje tegova ili naporne vježbe dvije do četiri sedmice.

Koje su koristi i rizici ovog tretmana?

Najveća prednost ovoga je što je vrlo sigurna metoda i ne zahtijeva veliku operaciju (tradicionalna hirurgija). Stoga je vrijeme oporavka kraće, a i rizik od infekcije je manji.

Međutim, kao i kod svake operacije, mogu postojati neki manji rizici.

• Krvarenje tokom ili nakon operacije (transfuzija krvi može biti potrebna u takvim slučajevima).
• Nakupljanje tečnosti u plućima.
• Ozbiljna infekcija poput sepse.
• Infekcija urinarnog trakta.
• Oštećenje bubrega ili urinarnog trakta.

Ovi rizici su veoma rijetki. Vaš ljekar će vam sve ovo detaljno objasniti prije operacije, tako da nema razloga za brigu.