Da li i vi imate poteškoća s kontrolom mokrenja? Možda je uzrok u nervnom sistemu! (Neurogeni mjehur)

Da li ponekad osjećate kao da ne možete kontrolisati svoj mokraćni mjehur ? Da li iznenada osjetite potrebu za mokrenjem ili imate osjećaj da ne možete pravilno mokriti? Ovo nije samo nešto drugo, moglo bi biti zbog nekog problema u vašem nervnom sistemu. To medicinski nazivamo neurogeni mokraćni mjehur. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je neurogeni mjehur?

Zamislite svoje tijelo kao složeni električni krug. Mozak je glavni kontrolni centar. Poruke putuju od mozga do svih dijelova tijela putem živaca. Kada vam je mjehur pun, šalje signal mozgu govoreći: "U redu, sada je mjehur pun, morate ga isprazniti." Zatim, kada dođe pravo vrijeme, mozak šalje signal mišićima u vašem mjehuru da se stegnu, a također šalje signal da otvore prolaz za prolazak urina. Sve se to događa putem nervnog sistema. U stanju koje se naziva neurogeni mjehur, ovaj signalni sistem je poremećen zbog oštećenja mozga, kičmene moždine ili živaca. To je kao pogrešna veza. Kao rezultat toga, mjehur ne dobija prave poruke ili dobija pogrešne poruke. Kao rezultat toga, možete izgubiti kontrolu nad svojim mjehurom.

Postoje dvije glavne vrste neurogenog mjehura:

U zavisnosti od načina na koji je nervni sistem oštećen, neurogeni mokraćni mjehur se može podijeliti na dva glavna tipa. 1. Preaktivan mokraćni mjehur (spastični mokraćni mjehur): U ovom slučaju, mokraćni mjehur se često i nekontrolirano kontrahira. Preciznije, mozak neprestano šalje signale za pražnjenje mokraćnog mjehura čak i kada je samo malo pun. To uzrokuje da mokraćni mjehur osjeća potrebu za čestim mokrenjem i da ima iznenadnu potrebu za mokrenjem. 2. Smanjeno aktivan mokraćni mjehur (mlitav mokraćni mjehur): Suprotno je istinito. Mišići mokraćnog mjehura ne primaju prave signale za kontrakciju. Stoga, čak i kada je mokraćni mjehur pun, teško ga je potpuno isprazniti. Urin može ostati u mokraćnom mjehuru.

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti neurogenog mjehura koji imate. Pogledajmo koji su to simptomi.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

Postoji mnogo mogućih uzroka neurogenog mjehura. Neki su kongenitalna stanja, dok drugi mogu biti uzrokovani bolestima ili nesrećama koje se dogode kasnije u životu.

Kongenitalni uzroci

• Spina bifida: Ovo je stanje koje nastaje kada se kičmena moždina ne razvije pravilno pri rođenju.
• Cerebralna paraliza: Stanje koje utiče na razvoj mozga.
• Sindrom kaudalne regresije:Neuspjeh pravilnog razvoja donjeg dijela kičme.

Kasniji uzroci

• Povrede kičmene moždine: Oštećenje kičmene moždine usljed nesreće ili pada.
• Bolesti koje utiču na nervni sistem:
• Multipla skleroza ( MS )
• Parkinsonova bolest
• Moždani udar
• Tumori centralnog nervnog sistema: Tumori koji se razvijaju u mozgu ili kičmenoj moždini.
• Dijabetes: Dugoročni dijabetes može uzrokovati oštećenje živaca.

Drugi problemi (komplikacije) koji mogu nastati zbog ovoga

Ako se neurogeni mokraćni mjehur ne liječi pravilno, mogu se pojaviti drugi zdravstveni problemi.

• Česte infekcije urinarnog trakta (UTI): Urin koji ostaje u bešici povećava rizik od rasta bakterija i izazivanja infekcija.
• Oštećenje bubrega: Oštećenje bubrega može nastati zbog povećanog pritiska u bešici ili zbog povratnog toka urina u bubrege ( vezikoureteralni refluks ).
• Mokraćni kamenci: Kamenje se može formirati u bešici ili urinarnom sistemu.
• Psihološki uticaj: Nemogućnost kontrole mokrenja može vas učiniti stidljivim i uplašenim od izlaska u javnost. To može dovesti do osjećaja anksioznosti i depresije . Ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom o ovim osjećajima.

Kako doktor ovo otkriva?

Kada obavijestite svog ljekara o ovim simptomima, on ili ona će vas pitati o vašoj medicinskoj istoriji. Zatim će obaviti fizički pregled. Ako se sumnja na neurogeni mokraćni mjehur, mogu preporučiti nekoliko testova kako bi se utvrdio tačan uzrok.

• Slikovni testovi: Možda će vam biti zatraženo da uradite ultrazvuk, CT ili MRI kako biste pregledali bubrege i mokraćni mjehur.
• Cistoskopija: Tanka cijev opremljena kamerom se uvodi kroz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost mokraćnog mjehura.
• Urodinamsko testiranje: Ovo je poseban test koji mjeri količinu urina koju vaš mjehur može zadržati, pritisak unutar mjehura, brzinu protoka urina i koliko dobro se vaš mjehur prazni.

Nakon ovih testova, možete biti upućeni urologu.

Kako se liječi? Može li se ovo izliječiti?

Plan liječenja se određuje na osnovu vaših simptoma, težine stanja i uzroka.

1. Promjene načina života i trening mokraćnog mjehura

Doktor će vam reći da prvo probate ovakve stvari.

• Vodite dnevnik mokrenja: Vodite evidenciju o tome koliko puta dnevno mokrite, koliko mokrite, šta pijete, kada trebate mokriti i svaki put kada slučajno mokrite. Ovo vam može pomoći da prepoznate obrazac i da se naviknete na mokrenje u pravo vrijeme.
• Ishrana: Stvari poput kafe, čaja, alkohola i gaziranih pića mogu brzo stimulisati bešiku. Preporučuje se da ih ograničite.
• Kegelove vježbe: Vježbe koje jačaju mišiće dna zdjelice.

2. Lijekovi

Postoje lijekovi koji mogu smanjiti prekomjerne kontrakcije mišića mjehura ili opustiti mjehur. Na primjer, lijekovi poput 'oksibutinina', 'tolterodina', 'mirabegrona'. Treba ih koristiti samo po savjetu ljekara.

3. Kateterizacija

Ova metoda je veoma važna za one koji ne mogu potpuno isprazniti mokraćnu bešiku.

• Samokateterizacija: Pražnjenje mokraćnog mjehura umetanjem čiste, male cijevi (katetera) u uretru nekoliko puta dnevno. Vaš ljekar ili medicinska sestra će vam pokazati kako to učiniti.
• Kontinuirana kateterizacija: Upotreba katetera koji se može nositi kontinuirano.

4. Drugi tretmani

• Injekcije Botoxa®: Botox se može ubrizgati u mišiće mokraćne bešike kako bi se smanjila njihova prekomerna aktivnost.
• Operacija: Ako nijedan drugi tretman nije uspješan, može se razmotriti operacija. Na primjer, augmentacijska cistoplastika ili urinarna derivacija.

Vaš ljekar će s vama razgovarati o tome koji je tretman najbolji za vaše stanje. Neurogeni mjehur, kontrola urina, nervni sistem, mjehur, kontrola mjehura na sinhala, urinarna inkontinencija na sinhala, zadržavanje urina na sinhala