Želite li da vam se ukloni dio bubrega? (Parcijalna nefrektomija) - Ne bojte se, hajde da razgovaramo o tome.

Da li vam je ljekar rekao da vam je potrebna transplantacija bubrega zbog tumora bubrega, infekcije ili nekog drugog problema? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i anksiozno kada čujete nešto ovakvo. Ali ne brinite. U današnje vrijeme napredne medicinske nauke, takve operacije se mogu izvoditi vrlo uspješno. Danas ćemo govoriti o takozvanoj "parcijalnoj nefrektomiji", odnosno operaciji uklanjanja dijela bubrega, na jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je parcijalna nefrektomija?

Parcijalna nefrektomija je hirurški zahvat u kojem se hirurški uklanja samo oboljeli, oštećeni ili kancerogeni dio jednog od vaših bubrega, a preostali zdravi dio bubrega se obnavlja.

Razmislite o tome, bubrezi su glavni filter u našem tijelu. Ova dva bubrega filtriraju otpadne proizvode iz tijela i održavaju nas zdravima. Dakle, glavni cilj ove operacije je ukloniti samo oboljeli dio, bez uklanjanja cijelog bubrega, i sačuvati što više zdravog bubrežnog tkiva. Budući da je funkcioniranje bubrega ključno za naš život, vrlo je važno zaštititi njegove zdrave dijelove.

Zašto vam je potrebna ovakva operacija?

Vaš ljekar može preporučiti ovu operaciju za niz različitih stanja. Glavni razlozi uključuju:

• Rak bubrega: Ova metoda se često koristi za uklanjanje malih kancerogenih tumora, posebno onih koji se razvijaju u bubrezima.
• Recidivirajuće infekcije: Teške infekcije koje su ograničene na jedan dio bubrega i ne mogu se liječiti lijekovima.
• Oštećenje uzrokovano bubrežnim kamenom: Ako je dio bubrega postao disfunkcionalan ili oštećen zbog bubrežnih kamenaca.
• Povreda: Ako je dio bubrega oštećen usljed nesreće.
• Urođene mane: Ako postoji defekt u nekom dijelu bubrega pri rođenju.
• Visok krvni pritisak: Ova operacija ponekad može biti neophodna za kontrolu visokog krvnog pritiska uzrokovanog problemom s krvnim sudovima koji snabdijevaju bubrege krvlju.

Koje su glavne hirurške metode?

Generalno postoje dvije glavne metode za izvođenje ove operacije. U zavisnosti od vašeg stanja, vaš ljekar će odrediti metodu koja je najbolja za vas.

Šta se dešava prije operacije?

Nakon što zakažete operaciju, morat ćete se sastati s doktorom. Tamo,

• Vaše opće zdravstveno stanje će biti provjereno. Mjerit će se parametri poput krvnog pritiska i pulsa.
• Važno je obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima (na recept i onima koji se mogu kupiti bez recepta), vitaminima i biljnim dodacima prehrani koje uzimate. Prije operacije možda će biti potrebno prekinuti uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi, poput aspirina. Međutim, nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.
• Obavijestite o svim alergijama koje imate (lijekovi, sredstva za čišćenje kože, lateks, hrana).
• Savjetovat će vam se da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći noć prije operacije. Ako trebate uzimati neke neophodne lijekove, možete ih uzeti s gutljajem vode. Doktor će vam također reći o tome.

Šta se dešava tokom operacije?

Ovo je timski rad. Ovaj tim obično uključuje hirurga bubrega (urologa), anesteziologa i medicinsko osoblje.

Prvo će vas anesteziolog staviti pod opštu anesteziju. To znači da nećete osjećati bol tokom operacije i da ćete spavati. Zatim će vam biti umetnut urinarni kateter.

Zatim se operacija izvodi prema odabranoj metodi.

• Kod otvorene operacije: Doktor pravi veliki rez i privremeno zatvara krvne sudove koji prenose krv do i od bubrega pomoću kopče. Zatim se na bubreg stavlja led kako bi se smanjila temperatura bubrega. To se radi kako bi se smanjilo oštećenje bubrežnog tkiva dok se protok krvi zaustavlja. Bolesni dio se zatim uklanja i bubreg se popravlja.
• Robotska hirurgija: Kamera i instrumenti se ubacuju kroz male rezove, a trbušna šupljina se ispunjava ugljičnim dioksidom. To stvara prostor unutar trbuha, omogućavajući doktoru da lako dođe do bubrega. Zatim se, pomoću robotskih ruku, oboljeli dio vrlo nježno uklanja i bubreg se popravlja.

Na kraju operacije, rezovi se zatvaraju šavovima i/ili spajalicama. Ponekad se mogu postaviti male silikonske drenažne cijevi za drenažu tekućine ili krvi koja se može nakupiti unutra. One se uklanjaju nakon nekoliko dana. Operacija obično traje oko 3-4 sata .

Šta se dešava nakon operacije? I koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Bit ćete svjesni, ali malo tromi. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Možda ćete osjećati mučninu zbog anestezije, a i za to će vam biti dati lijekovi.

• Hrana: Prvi dan ili dva ćete dobijati samo tečnu hranu . Zatim ćete postepeno prelaziti na redovnu hranu.
• Hodanje: Iznenađujuće, bit ćete ohrabreni da ustanete iz kreveta i prošetate dan nakon operacije. Hodanje može pomoći ubrzati oporavak, poboljšati cirkulaciju krvi, spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i spriječiti komplikacije poput upale pluća.
• Hospitalizacija: Nakon robotske operacije, obično ćete morati ostati u bolnici 1-2 dana . Nakon otvorene operacije, morat ćete ostati oko 3-4 dana .
• Vrijeme oporavka: Možete se vratiti normalnim aktivnostima u roku od 4-6 sedmica nakon robotske operacije. Nakon otvorene operacije može proći oko 8-12 sedmica . Ako je vaš posao fizički zahtjevan, mudro je da se oporavite malo duže.

Kada treba odmah pozvati doktora?

Nakon što odete kući, morat ćete posjetiti svog ljekara na zakazane preglede. Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog ljekara ili idite u najbližu bolnicu - Odjel hitne pomoći (ETU).