Operacija preloma? Šta trebate znati o ORIF operaciji! (Otvorena repozicija i interna fiksacija - ORIF)

Zamislite da doživite nesreću i slomite kost u ruci ili nozi. Kakvo zastrašujuće iskustvo! Doktor dolazi i kaže: "Ovo zahtijeva operaciju i unutrašnje žice i ploče da se popravi." Normalno je da se u tom trenutku osjećate još više uplašeno. Ali ne bojte se. Danas govorimo o ORIF-u, posebnoj operaciji koja se koristi za obnovu teško slomljenih kostiju.

Šta je ORIF operacija? Kome je potrebna?

Puno značenje ORIF-a je Otvorena repozicija i interna fiksacija . Iako naziv može zvučati komplicirano, značenje je vrlo jednostavno.

• Otvorena repozicija: To znači da hirurg reže kožu, otvara je, uzima slomljene fragmente kosti i vraća ih na njihovo mjesto, slično kao što se komadići razbijenog stakla spajaju.
• Unutrašnja fiksacija: To znači da se fragmenti kostiju koji su postavljeni na pravo mjesto fiksiraju zajedno bez pomicanja, a fiksiraju se umetanjem metalnih dijelova (na primjer, vijaka, ploča, šipki ili žica) iznutra.

Nije svima sa slomljenom kosti potrebna ova operacija. Ponekad se za zacjeljivanje prijeloma može koristiti gips. Međutim, za neke teške prijelome, ORIF operacija je neophodna.

Šta se dešava prije operacije?

Većina prijeloma se događa iznenada, kao što je pad, saobraćajna nesreća ili sportska povreda. Stoga nema vremena za planiranje ovih operacija unaprijed. Nakon što budete dovedeni na Odjel hitne pomoći (OHO), prvi zadatak medicinskog tima je da procijeni vaše životno opasno stanje, upravlja tim stanjima i stabilizuje vas.

Zatim se radi rendgenski snimak kako bi se potvrdio prijelom. Ponekad ljekar može odlučiti i za CT ili MRI snimanje kako bi detaljnije pregledao prijelom i eventualna oštećenja okolnih mišića.

Šta se dešava tokom operacije?

Prije početka operacije, dobit ćete anesteziju kako ne biste osjećali bol. U zavisnosti od vašeg stanja i prirode operacije, anesteziolog će vam dati ili opštu anesteziju, koja vas potpuno uspava, ili regionalnu anesteziju, koja utrne samo područje gdje je kost slomljena.

Zatim hirurg slijedi ove korake:

1. Rez kože: Koža se reže preko slomljene kosti i spušta se do mjesta gdje se kost nalazi.

2. Repozicija: Slomljeni i dislocirani fragmenti kostiju se pažljivo uklanjaju i vraćaju u prvobitni položaj.

3. Unutrašnja fiksacija: Sada, kako bi se spriječilo ponovno pomicanje fragmenata kosti, oni se fiksiraju zajedno metalnim vijcima, pločama ili šipkama. Na primjer, ako je tibija slomljena, duga titanijumska šipka može se umetnuti kroz sredinu kosti. Ako je gležanj slomljen, metalne ploče se mogu umetnuti s obje strane i fiksirati vijcima.

4. Zašivanje rane: Nakon što je kost fiksirana, posjekotina se ponovo zašiva.

5. Imobilizacija: Na kraju se na operiranu ruku ili nogu stavlja gips ili udlaga kako bi se spriječilo kretanje.

Ova operacija obično može trajati nekoliko sati, ovisno o prirodi slomljene kosti i težini prijeloma.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Tamo će se medicinski tim dobro brinuti o vama dok se potpuno ne oporavite od anestezije i ne budu sigurni da nema drugih komplikacija. Dok neki ljudi mogu ići kući istog dana, većina ljudi će morati ostati u bolnici dan ili dva. To će odrediti vaš ljekar na osnovu vašeg stanja.

ORIF operacija je uglavnom vrlo uspješna, čak i kod rijetkih, složenih prijeloma.

Koje su moguće komplikacije?

Kao i kod bilo koje operacije, ORIF operacija rijetko može uzrokovati komplikacije. Nema razloga za strah, ali važno je biti svjestan toga.

Koliko je vremena potrebno za oporavak?

Vrijeme potrebno za potpuno zacjeljivanje varira ovisno o prirodi vašeg prijeloma. Neki prijelomi zacjeljuju za nekoliko sedmica, dok teži prijelomi mogu zacijeliti mjesecima ili čak i godinu dana .Može potrajati. Morat ćete nositi gips nekoliko sedmica. Vodite računa o ovim stvarima dok se oporavljate.

• Podignite ruku/nogu: Kad god je moguće, držite operiranu ruku/nogu podignutu iznad nivoa srca pomoću jastuka. To će smanjiti otok.
• Održavajte ranu čistom: Da biste spriječili infekciju, održavajte ranu čistom i prekrivenom prema uputama vašeg ljekara. Pažljivo slušajte upute o tome kako promijeniti zavoj rane i kada se možete tuširati.
• Fizikalna terapija: Kako kost zacjeljuje, fizikalna terapija je neophodna za jačanje okolnih mišića i zglobova. Možda ćete morati koristiti pomoćna sredstva poput štaka.

Kako kontrolisati bol?

Normalno je osjećati bol nakon operacije, posebno u prvih nekoliko sedmica. Vaš ljekar će vam propisati lijekove protiv bolova kako bi pomogao u kontroli boli. Važno je uzimati lijekove u pravoj dozi i u pravo vrijeme. Ako je bol nepodnošljiva, odmah obavijestite svog ljekara.

Jesu li metalni dijelovi (vijci, ploče) trajno umetnuti?

Ovo je problem za mnoge ljude. Kod nekih ljudi, ovi metalni dijelovi ostaju u njihovim tijelima tokom cijelog života. Pločice i vijci, posebno oni koji se postavljaju u zglobove poput skočnog zgloba, se ne uklanjaju jer pružaju dodatnu čvrstoću čak i nakon što kost zacijeli. Međutim, u nekim slučajevima (na primjer, ako uzrokuju nelagodu ili se postavljaju u kosti u razvoju kod djece), uklanjaju se kasnije manjim hirurškim zahvatom. Najbolje je da pitate svog hirurga o ovome i objasnite mu to.

Kada odmah potražiti medicinsku pomoć

Ako tokom oporavka razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite u najbližu bolnicu na odjeljenje hitne pomoći (ETU).

• Jaka bol u grudima.
• Otežano disanje (Dispneja).
• Groznica iznad 38° Celzijusa (101° Farenhajta).
• Prekomjerno krvarenje iz hirurške rane.
• Znaci infekcije na mjestu rane (gnojni iscjedak, prekomjerno oticanje, promjena boje, miris ili osjećaj ekstremne topline).
• Jaka bol koja se ne može kontrolisati čak ni lijekovima protiv bolova.

Lomljenje kosti je traumatično iskustvo. Prirodno je da se uplašite kada čujete o operaciji i ubacivanju metalnih dijelova u vaše tijelo. Ali zapamtite, ORIF operacija je najbolji i najsigurniji način za pravilno zacjeljivanje teškog prijeloma. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.