Da li je moguće ukloniti vrećicu za stomu? (Reverzija stome) Hajde da razgovaramo o operaciji.

Imate li vrećicu pričvršćenu na abdomen za odvod otpadnih tvari? Možda ste imali kolostomiju ili ileostomiju kao tretman za poremećaj ili stanje crijeva. Vjerovatno znate koliko je neugodno živjeti s ovom vrećicom. Dakle, pitanje koje mnogi ljudi imaju je: "Ne mogu li jednostavno vratiti sve na svoje mjesto?" To se zaista može učiniti. O tome danas govorimo.

Šta je reverzija stome?

Jednostavno rečeno, reverzibilna stoma je operacija kojom se uklanja vrećica u vašem abdomenu i vraća funkcija crijeva. Možda se sjećate da su vam tokom prve operacije doktori napravili rupu u abdomenu gdje je dio vašeg crijeva (debelog crijeva ili ileuma) izlazio kroz kožu. To nazivamo stoma . Stolica je izlazila kroz tu stomu.

Sada, u ovoj obrnutoj operaciji, crijevo koje je bilo povezano sa stomom se vraća u abdomen i ponovo spaja sa ostatkom crijeva. Zatim se otvor u abdomenu (stoma) zatvara. Nakon toga, moći ćete ponovo defekirati kroz anus na stari način.

Zašto toliko ljudi želi da se podvrgne ovoj operaciji?

Ovo je nešto što zaista zavisi od vas. Mnogi ljudi se odlučuju za ovo jer žele ponovo ići u toalet na svoj stari, normalan način. Ova operacija je kao prilika da se vrate životu koji su imali prije ugradnje stomske vrećice.

Nakon ove operacije, više ne morate brinuti o mijenjanju vrećice za stomu ili održavanju čistoće kože oko stome. Ponekad život sa stvarima poput curenja iz vrećice i alergija na koži može biti vrlo stresan. Stoga je ova operacija veliko olakšanje jer se oslobađate svih tih tereta.

Kako se mogu kvalifikovati za ovu operaciju?

Ako želite da se podvrgnete ovoj operaciji, vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko stvari. Ne mogu svi imati ovu operaciju. To zavisi od vašeg zdravlja. Obično se ova operacija razmatra nakon otprilike 3 do 12 mjeseci.

Pogledajte donju tabelu za glavne kvalifikacije potrebne za ovo.

Koji se testovi rade prije operacije?

Vaš ljekar može obaviti nekoliko testova kako bi utvrdio da li ste pogodni za operaciju, kao što su:

• Endoskopija: Cijev s kamerom se ubacuje kroz anus kako bi se provjerile bolesti ili blokade unutar crijeva.
• Kontrastni rendgenski snimak: Daje se posebna tekućina (kontrastna tekućina) i izvodi se rendgenski snimak kako bi se utvrdilo postoji li curenje bilo gdje u crijevu.
• Digitalni rektalni pregled: Doktor koristi prst za pregled mišića rektuma.
• Analize krvi: Analize krvi se rade kako bi se saznalo vaše stanje uhranjenosti i drugi zdravstveni problemi.

Šta se dešava tokom operacije?

Dobit ćete opštu anesteziju, tako da nećete ništa osjećati tokom operacije, spavat ćete. Doktor će obično slijediti ove korake:

1. Dio crijeva (stoma) koji je pričvršćen za kožu trbuha se uklanja i odvaja.

2. Taj dio se zatim ponovo spaja s donjim dijelom crijeva. To se u medicinskom smislu naziva anastomoza.

3. Konačno, sve hirurške rane, uključujući i otvor stome u abdomenu, se zašivaju.

Koji su rizici i nuspojave koje se mogu javiti nakon operacije?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Može doći do infekcije, krvarenja i stvaranja krvnih ugrušaka.

Ali postoji vrlo ozbiljan rizik specifičan za ovu operaciju. To je stanje koje se naziva anastomozno curenje . To jest, curenje s mjesta gdje su dva crijeva spojena. Ovo može biti malo opasno, jer bakterije iz crijeva mogu ući u trbušnu šupljinu i uzrokovati infekciju. Ako imate simptome poput groznice i jakog bola u donjem dijelu trbuha, trebali biste posumnjati na to. Ali to se događa vrlo rijetko.

Kratkoročne nuspojave

Sljedeće su uobičajene pojave u prvim danima nakon operacije:

• Bol i nelagoda: Hirurške rane mogu uzrokovati blagu bol i nelagodu, slično kao pun želudac.
• Paralitički ileus: Normalno je da crijeva budu malo troma nekoliko dana nakon operacije. Zbog toga se prvo daje tečna hrana.
• Promjene u pražnjenju crijeva: Kada crijeva ponovo počnu raditi, u početku možete imati proljev . Neki ljudi mogu imati i zatvor. Također je normalno da trebate češće ići u toalet. Ovo će se poboljšati nakon nekoliko mjeseci.

Dugoročni neželjeni efekti

• Hernija: Dio crijeva probija se kroz kožu kroz hirurški rez.
• Abdominalne adhezije: Adhezija tkiva unutar abdomena zbog operacije.
• Fekalna inkontinencija: Neke osobe mogu imati poteškoća s kontrolom stolice zbog slabih rektalnih mišića. Ovo se može liječiti fizikalnom terapijom.

Koliko dugo traje oporavak? Kako trebam paziti na ishranu?

Obično je potrebno oko 6 do 8 sedmica za potpuni oporavak. Tokom ovog vremena, postepeno ćete povratiti snagu.

Posebno morate paziti na hranu i piće.

• Počnite s lako probavljivom hranom s niskim sadržajem vlakana (npr. banane, riža, kruh).
• Pijte puno vode , posebno ako patite od zatvora.
• Prestanite piti alkohol, gazirana pića (poput sode) i kafu na neko vrijeme.
• Umjesto tri velika obroka, jedite nekoliko manjih obroka dnevno.
• Identifikujte koja vam hrana stvara nelagodu i izbjegavajte je neko vrijeme.

Koji su simptomi zbog kojih morate odmah posjetiti ljekara?

Nakon operacije, dobit ćete kontrolu nekoliko dana. Međutim, ako osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

• Ako se bol i otok pogoršavaju
• Ako postoji mučnina i povraćanje
• Ako imate groznicu
• Ako iz hirurške rane izlazi tečnost slična gnoju
• Ako dijareja ili zatvor potraju
• Ako imate poteškoća s zadržavanjem hrane ili tekućine u sebi