Zamislite, neko koga poznajete je doživio nesreću, a zatim se ne može pomicati ili osjećati noge. Ovo je zaista zastrašujuće i šokantno, zar ne? Ovo je stanje u kojem obje noge, a ponekad i donji dio trbuha, gube svoju funkciju, što u medicini nazivamo paraplegijom. Iako se ovo obično smatra simptomom, ponekad se može javiti kao bolest. Zato danas, hajde da o svemu razgovaramo na jednostavan način koji možete razumjeti.
Šta je tačno paraplegija?
Jednostavno rečeno, paraplegija je nemogućnost kontrole mišića u nogama, odnosno paraliza. Glavni uzrok ovoga je oštećenje našeg nervnog sistema, posebno kičmene moždine koja prolazi kroz kičmu. Ova kičmena moždina je poput 'glavnog kabla' koji prenosi poruke iz našeg mozga do donjih dijelova tijela, posebno nogu. Kada je ovaj kabl oštećen, poruke iz mozga ne stižu do nogu. Tada noge gube svoju funkciju.
U zavisnosti od toga kako dolazi do ovog oštećenja, možemo vidjeti dva glavna tipa paraplegije.
| Vrsta povrede | Opis |
|---|---|
| Potpuna povreda | U ovom slučaju, kičmena moždina je potpuno oštećena. To znači da se ništa ispod mjesta oštećenja ne može osjetiti ili pomaknuti. Također, ne postoji kontrola nad funkcijom crijeva i mjehura. |
| Nepotpuna povreda | Ovdje je kičmena moždina djelimično oštećena. Stoga, u područjima ispod oštećenja može ostati određeni osjećaj ili pokret. Međutim, te stvari se ne mogu učiniti ako je osoba jaka kao što je bila prije nesreće. |
Također, postoje dvije glavne vrste na osnovu načina na koji mišići rade u ovom stanju:
- Flakcidna paraplegija: Kod ovog stanja, mišići su potpuno beživotni i mlohavi. Nema tonusa.
- Spastična paraplegija: U ovom stanju, mišići se nekontrolirano kontrahiraju. Noge mogu biti ukočene i trzajuće.
Kako se simptomi razlikuju u zavisnosti od toga gdje se dogodila povreda leđa?
Ovo je veoma važna tačka. Posljedice paraplegije zavise od nivoa oštećene kičmene moždine. Naša kičma je podijeljena na nekoliko dijelova. To su cervikalni dio, torakalni dio, te lumbalni i sakralni dio. Paraplegiju obično uzrokuje oštećenje torakalnih (T), lumbalnih (L) ili sakralnih (S) pršljenova.
Pogledajte donju tabelu da vidite kako se efekat razlikuje u zavisnosti od nivoa oštećenja.
| Mjesto povrede | Efekat |
|---|---|
| Grudni nervi između T1 i T6 | Javlja se potpuna paraplegija. Mišići nogu, kukova i trbuha gube svoju funkciju. Nema osjeta. Gubi se kontrola crijeva i mjehura. Na ovom nivou oštećenja, kašalj i duboko disanje također mogu biti otežani. |
| Grudni nervi između T7 i T12 | Javlja se stanje potpune paraplegije slično gore navedenom, ali mišići grudnog koša nisu pogođeni. Stoga su poteškoće s disanjem manje. |
| Lumbalni živci između L1 i L2 | I ovdje su noge paralizirane. Ali mišići grudnog koša i trbuha nisu pogođeni. Za prijevoz su potrebna invalidska kolica. Može doći i do gubitka kontrole nad crijevima i mjehurom. |
| Lumbalni i sakralni živci između L3 i S5 | Oštećenje donjeg dijela leđa vjerovatnije je nepotpuno. Na ovom nivou oštećenja, možda ćete moći hodati uz pomoć ortoze ili hodalice . Međutim, možete imati nekih problema s kontrolom crijeva i mjehura. |
Koji su glavni uzroci paraplegije?
Glavni i najčešći uzrok ovog stanja su povrede kičmene moždine . Ove povrede se mogu javiti na različite načine.
- Saobraćajne nesreće: Nesreće s trotočkašima, autobusima i motociklima su vrlo česte u Šri Lanki.
- Padovi: Posebno s visine (drveće, zgrade). Također, zbog osteoporoze kod starijih osoba, čak i jednostavan pad može uzrokovati oštećenje kičme.
- Povrede uzrokovane oštrim oružjem: Stvari poput uboda nožem ili rana od vatrenog oružja.
- Sportske nesreće: U sportovima visokog intenziteta poput ragbija.
Najvažnije je, ako sumnjate na povredu leđa, ne pokušavati pomicati ili podizati osobu ni iz kojeg razloga. To će uzrokovati daljnja oštećenja. Odmah pozovite hitnu pomoć (1990).
Pored ovih nezgoda, paraplegiju mogu uzrokovati i druga medicinska stanja:
- Tumori kičme: Kompresija kičmene moždine zbog raka ili benignih tumora.
- Infekcije: Širenje infekcije na kičmenu moždinu ili membrane koje je okružuju.
- Ishemija: Ruptura ili začepljenje krvnog suda koji dovodi krv u kičmenu moždinu.
- Kongenitalna stanja: Urođene mane strukture kičme, kao što je spina bifida.
- Druga medicinska stanja: Autoimune bolesti poput multiple skleroze, transverzalnog mijelitisa i Guillain-Barréovog sindroma.
- Dijabetes melitus: oštećenje živaca uzrokovano nekontroliranim dijabetesom.
- Nasljedna stanja: Genetske bolesti poput nasljedne spastične paraplegije.
Šta bismo trebali učiniti u hitnim slučajevima?
Ovo je dio koji morate zapamtiti. Paraplegija je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje.
Ako neko doživi nesreću i kaže: "Ne osjećam noge" ili ako vidite nešto slično, odmah pozovite 1990 i pozovite hitnu pomoć. Nikada ne pokušavajte sami podizati, pomicati ili sjedati osobu. Sačekajte da stignu obučeni stručnjaci i pravilno prevezu pacijenta u bolnicu. Jedino što možete učiniti je ukloniti pacijenta s mjesta događaja, osim ako ne postoji neposredna opasnost, poput požara ili eksplozije. U suprotnom, ostavite ih tamo gdje jesu. Doktori u Jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU) u bolnici će učiniti što je potrebno.
Koja je razlika između paraplegije, tetraplegije i hemiplegije?
Iako ove riječi zvuče slično, imaju tri značenja. Važno je znati ovu razliku.
| Stanje | Pogođeno područje |
|---|---|
| Paraplegija | Gubitak obje noge (i moguće donjeg dijela trbuha). |
| Tetraplegija (ili kvadriplegija) | Obje ruke i obje noge , odnosno gubitak sva četiri uda. Do ovoga dolazi kada je kičmena moždina oštećena u nivou vrata. |
| Hemiplegija | Gubitak svijesti na jednoj strani tijela (lijevoj ili desnoj). To znači gubitak svijesti na jednoj strani ruke, noge i lica. To se obično događa zbog oštećenja mozga, kao što je moždani udar. |
Kada je u pitanju liječenje, ono u potpunosti zavisi od uzroka paraplegije i obima oštećenja. Ponekad se neko poboljšanje može postići operacijom, fizioterapijom i rehabilitacijom. Međutim, neka oštećenja su trajna. Međutim, vaš ljekar je taj koji će vas najbolje savjetovati o najprikladnijem planu liječenja i sljedećim koracima.
Paraplegija je iskustvo koje mijenja život. Međutim, uz odgovarajući medicinski savjet, rehabilitaciju i mentalnu snagu, mnogi ljudi u svijetu su se prilagodili ovom stanju i žive samostalnim, sretnim životima.
Poruka za ponijeti kući
- Paraplegija je gubitak funkcije u obje noge. Glavni uzrok ovoga je oštećenje kičmene moždine.
- Ako sumnjate na povredu kičme usljed nesreće, ne pokušavajte pomicati pacijenta ni iz kojeg razloga. Odmah pozovite hitnu pomoć.
- Paraplegiju mogu uzrokovati nesreće, kao i razna medicinska stanja. Stoga je neophodno posjetiti ljekara u vezi s bilo kakvom paraplegijom.
- Mogućnosti liječenja i mogućnosti oporavka variraju ovisno o uzroku i obimu oštećenja. Vaš ljekar je najbolja osoba s kojom se možete konsultovati u vezi s tim.
- Iako je ovo vrlo izazovno stanje, uz odgovarajuću podršku i rehabilitaciju, moguće je prilagoditi se ovom stanju i živjeti uspješan život.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Kakvo stanje je paraplegija?
Ovo nije samo obična utrnulost nogu! 'Paraplegija' je vrlo tragično stanje u kojem obje noge ispod struka, trajno ili privremeno, postaju 100% paralizirane (potpuna paraliza), ostavljajući vas nesposobnim da pomičete noge ili išta osjetite. Kod ove bolesti ne samo da gubite kontrolu nad nogama, već i nad crijevima i mjehurom (inkontinencija crijeva i mjehura).
💬 Koji su glavni uzroci paraplegije (oštećenja od normalnog zdravlja)?
Glavni uzrok ovoga nije mozak, već 'teška povreda kičmene moždine'! 1) Ovo se dešava kada je srednji dio kičmene moždine (torakalna/lumbalna kičmena moždina) potpuno slomljen/zgnječen zbog saobraćajne nesreće, pada sa drveta ili ranjavanja (trauma). 2) Kada 'rak' koji raste unutar kičmene moždine (tumori kičmene moždine) pritiska na živac. 3) Neurodegenerativne bolesti (multipla skleroza) i, 4) Moždani udar takođe mogu uzrokovati gubitak funkcije nogu.
💬 Koje su opasne opasnosti s kojima se suočavaju osobe s paraplegijom? Kako se o njima može brinuti?
Najveća opasnost je što ne osjećaju bol u nogama (čak i ako se opeču vrućom vodom). Dakle, kada ostanu u istom položaju, koža na njihovim stražnjicama trune sve dok kost ne postane vidljiva, što dovodi do 'dekubitusa/dekubitusa' i pacijent može umrijeti od klica koje se šire iz njih (sepsa) (potrebno ih je okretati svaka 2 sata). Druga opasnost su teške infekcije urinarnog trakta (UTI) koje dolaze s urinarnim kateterima!
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar