Hajde da saznamo više o tajnom geniju koji kontroliše kalcijum u vašem tijelu: paratireoidni hormon (PTH).

Svi mi imamo male hemijske glasnike koji rade u našem tijelu, nevidljivo, kako bismo ostali zdravi. Jedan takav glasnik je paratireoidni hormon. Jednostavno rečeno, ovaj hormon kontroliše količinu kalcija u našoj krvi. Zašto je toliko važan? Zato što je kalcijum neophodan za pravilno funkcionisanje naših živaca, mišića i srca.

Ovaj paratireoidni hormon (Parathroidni hormon - PTH) proizvode naše paratireoidne žlijezde. One se nalaze u našem vratu, iza štitne žlijezde. To su četiri vrlo male žlijezde. Njihov glavni zadatak je kontrola količine kalcija u našoj krvi . Zapamtite, nije kalcij u kostima, već kalcij u krvi. Osim toga, ovaj PTH također pomaže u kontroli minerala fosfora i hormona vitamina D u krvi i kostima.

Kako funkcioniše paratireoidni hormon (PTH)?

U redu, sada da pogledamo kako funkcioniše ovaj paratireoidni hormon (PTH). Kada vam nivo kalcijuma u krvi padne, paratireoidne žlezde oslobađaju PTH. To je kao senzor. Ovaj PTH zatim utiče na nekoliko delova našeg tela kako bi se nivo kalcijuma vratio na normalu.

• Kosti: Prvo, naše kosti primaju mali signal, govoreći: 'Oslobodite malo kalcija u krv.' Zatim se mala količina kalcija iz kostiju dodaje u krv. To ne slabi kosti, jer je to kontrolirani proces.
• Bubrezi: Drugo, utiče na naše bubrege. Prvo, bubrezi pomažu u stvaranju aktivnog vitamina D, koji se naziva kalcitriol. Ovaj kalcitriol pomaže tijelu da apsorbuje kalcij iz hrane koju jedemo. Druga stvar je da on govori bubrezima da 'zadrže kalcij u tijelu, a ne da ga izlučuju urinom'. Tada se kalcij neće trošiti uzalud.
• Tanko crijevo: Treće, kao što je ranije spomenuto, vitamin D (kalcitriol) šalje signal našem tankom crijevu da apsorbira više kalcija iz hrane koju jedemo.

Tako PTH održava nivo kalcija u krvi na pravom nivou utičući na različite dijelove tijela. Zar ovo nije nevjerovatan mehanizam?

Kako naše tijelo kontroliše nivo PTH?

Kako naše tijelo kontroliše ovaj nivo PTH? To se takođe dešava na veoma čudan način. To se naziva povratna sprega . Jednostavno rečeno, kada se kalcijum u krvi smanji, paratireoidne žlezde se stimulišu i oslobađaju PTH. Kada se kalcijum u krvi poveća, to signalizira žlezdama da 'prestanu da proizvode PTH sada, dosta'. Dakle, tako se to kontroliše. To je kao motor u kući koji se pali kada je nivo vode u rezervoaru nizak, a gasi kada je rezervoar pun.

Međutim, ponekad, ako postoji problem s našim paratireoidnim žlijezdama, ova povratna sprega možda neće ispravno funkcionirati, uzrokujući previše ili premalo proizvodnje PTH. Tada problemi počinju.

Koje bolesti se mogu javiti ako su poremećeni nivoi PTH?

Sada da vidimo koja zdravstvena stanja mogu nastati ako su poremećeni nivoi paratireoidnog hormona (PTH).

Šta se dešava ako se nivo PTH poveća? (Hiperparatireoidizam)

Ako su nivoi PTH previsoki, to nazivamo hiperparatireoidizmom . Tada se događaju dvije glavne stvari:

• Nivo kalcija u krvi se povećava . To se naziva hiperkalcemija.
• Nivo fosfora u krvi se smanjuje . To se naziva hipofosfatemija.

Zamislite, PTH stalno oslobađa kalcij iz kostiju u krv, sprječava bubrege da oslobađaju kalcij i apsorbira još više iz hrane... a onda se krv napuni kalcijem, zar ne? Ovo je kao da se cijev začepi i voda prelije.

Može postojati nekoliko uzroka za ovo stanje, kao što su:

• Paratiroidni adenom: Ovo nije rak, ali ovaj tumor uzrokuje da žlijezda proizvodi previše PTH. Ovo je najčešći uzrok.
• Paratireoidna hiperplazija: Sve četiri žlezde se uvećavaju i proizvode više hormona.
• Bolest bubrega: Ovo stanje se može javiti posebno kod osoba s dugotrajnom bolešću bubrega. Jer kada bubrezi ne rade pravilno, smanjuje se proizvodnja vitamina D i smanjuje se izlučivanje fosfora. To stimuliše paratireoidne žlijezde da proizvode više PTH.
• Rak paratireoidne žlijezde: Ovo je vrlo rijetko, ali se može dogoditi.

Šta se dešava ako se nivo PTH smanji? (Hipoparatireoidizam)

Ako su nivoi PTH niski, to se naziva hipoparatireoidizam . Tada se dešava suprotno:

• Nizak nivo kalcija u krvi. To se naziva hipokalcemija.
• Nivo fosfora u krvi se povećava . To se naziva hiperfosfatemija.

Hipoparatireoidizam je rijetko stanje. Većina slučajeva (oko 75%) uzrokovana je slučajnim oštećenjem ili uklanjanjem paratireoidnih žlijezda tokom operacije vrata, posebno operacije štitne žlijezde. Može biti uzrokovan i određenim genetskim stanjima i autoimunim stanjima – bolestima kod kojih imunološki sistem tijela napada vlastite ćelije.

Kako znate da li vam je nivo PTH abnormalan? Koji su simptomi?

Kao što smo već ranije raspravljali, PTH prvenstveno kontrolira količinu kalcija u krvi. Dakle, simptomi koji se javljaju kada su nivoi PTH niski ili visoki zapravo su simptomi niskog ili visokog nivoa kalcija u krvi. Pogledajmo šta su oni.

Simptomi niskog kalcija u krvi (hipokalcemija):

Možda ćete osjetiti stvari poput ovoga:

• Moždana magla ili zbunjenost. Može se osjećati kao da vam je glava prekrivena maglom.
• Koža postaje suha, nokti se lako lome, a kosa opada.
• Grčevi u mišićima, posebno u nogama i rukama.
• Trnci u usnama, prstima ili stopalima.
• Mogu se javiti i stvari poput anksioznosti i depresije .
• U težim slučajevima mogu se javiti napadi.

Zamislite, Niluka je iznenada osjetila utrnulost u prstima, trnce oko usta, a meso na nogama je počelo da crveni. Osjećala se veoma neugodno. Tek kada je otišla kod doktora, saznala je da joj je nivo kalcija u krvi opao, a uzrok je hipoparatireoidizam.

Simptomi visokog kalcija u krvi (hiperkalcemija):

Simptomi poput ovih mogu ukazivati ​​na visok nivo kalcija u krvi:

• Osjećam se jako umorno, kao da nemam energije (Iscrpljenost). Bez obzira koliko spavam, umor kao da ne nestaje.
• Glavobolja.
• Bol u zglobovima i bol u kostima.
• Potreba za češćim mokrenjem i osjećaj žeđi.
• Stvari poput želučanih tegoba, mučnine, povraćanja i proljeva.
• Teško se koncentrirati, javljaju se gubici pamćenja i mentalna konfuzija.
• U težim slučajevima mogu se javiti bubrežni kamenci i nepravilan rad srca.

Na primjer, ujak Saman se već nekoliko dana osjećao jako umorno i boljeli su ga zglobovi. Stalno je bio žedan i morao je ići u toalet. Kada ga je doktor pregledao, rečeno mu je da mu je kalcij u krvi malo povišen. Imao je hiperparatireoidizam.

Ako imate ove simptome, što znači da osjećate da vam je nivo kalcija u krvi nizak ili visok, svakako biste trebali posjetiti ljekara . Ne zaboravite to. Ovo nisu dobri simptomi koje treba ignorisati.

Kako provjeriti nivo PTH?

Vaš ljekar može provjeriti nivo paratireoidnog hormona jednostavnim testom krvi . Ljekari i laboratorije ovaj test nazivaju "PTH, intaktni". Oni također obično provjeravaju nivo kalcija, fosfora i vitamina D u krvi kako bi dobili potpunu sliku.

Koje su normalne vrijednosti za nivoe PTH?

U tipičnom testu PTH u krvi, zdrav nivo je između 15 i 65 pikograma po mililitru (pg/mL) . Pikogram je jedan trilionti dio grama. To znači da vrlo mala količina obavlja ovu važnu funkciju u našem tijelu.

Ali jedna stvar koju treba imati na umu je da se ove normalne vrijednosti mogu neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije. Stoga, uvijek biste trebali pogledati normalni raspon za tu laboratoriju u svom izvještaju o analizi krvi.

Ako radite PTH test, vaš ljekar će tačno interpretirati rezultate. On/ona će ga uporediti s vašim nivoom kalcija i reći vam da li su potrebna daljnja testiranja.

Dakle, šta trebamo zapamtiti iz svega ovoga?

Paratireoidni hormon (PTH) je veoma važan hormon koji precizno kontroliše nivo kalcijuma u našoj krvi. Ovaj nivo kalcijuma je neophodan za zdravo funkcionisanje našeg nervnog sistema, mišića i srca.

Ako imate simptome hiperkalcemije (visok kalcij u krvi) ili hipokalcemije (nizak kalcij u krvi), kao što su problemi s mišićima, promjene u mentalnim funkcijama, pretjerani umor i bol u kostima, važno je da bez odlaganja potražite savjet ljekara. Ako ova stanja potraju, mogu uzrokovati oštećenje bubrega, srca i kostiju.

Vaš ljekar može uraditi nekoliko jednostavnih testova kako bi utvrdio da li su uzrok vaši nivoi paratireoidnog hormona. Ako je tako, može odmah započeti liječenje. Ponekad se ovi problemi mogu liječiti lijekovima, a ponekad manjim hirurškim zahvatom. Dakle, briga o vašem tijelu, razumijevanje signala koje ono daje i djelovanje na osnovu njih je najbolji način da ostanete zdravi.

Paratireoidni hormon, PTH, kalcij, hiperparatireoidizam, hipoparatireoidizam, hiperkalcemija, hipokalcemija