Da li vas i koljena bole? Hajde da razgovaramo o sindromu patelofemoralne boli (PFPS)!

Osjećate li i vi bol u koljenu kada ustanete nakon dugog savijanja koljena? Ili osjećate nelagodu ili bol oko čašice koljena kada se penjete stepenicama ili ustajete iz sjedećeg položaja na podu? Niste sami, ovo stanje doživljavaju mnogi ljudi u našoj zemlji. Danas govorimo o bolu u koljenu koji pogađa mnoge ljude, a medicinski je poznat kao sindrom patelofemoralne boli (PFPS) .

Jednostavno rečeno, šta je patelofemoralni bolni sindrom (PFPS)?

Ne plašite se velikog imena. Vrlo je jednostavno. PFPS je stanje koje uzrokuje bol ispod ili oko čašice koljena (patele) . Doktori ga ponekad nazivaju "trkačko koljeno".

Razmislite o tome, naš koljenski zglob je nevjerovatna struktura. Ova čašica se nalazi ispred vaše butne kosti (femura). Ova čašica štiti koljeno poput štita i podržava mnoge važne mišiće, tetive i ligamente koji pomažu našoj nozi da se kreće.

Normalno, kada savijamo i ispružamo koljena, ova čašica koljena treba da se kreće glatko i bez ikakvih problema u žlijebu u butnoj kosti. Poput dobro podmazane mašine. Ali kod nekoga sa PFPS-om, nešto ometa ovaj glatki pokret. Zato se javlja bol. Ova bol se može javiti u jednom koljenu ili u oba koljena istovremeno.

Kako se osjeća ova bol? Koji su simptomi?

Glavni simptom PFPS-a je bol u prednjem dijelu koljena, oko patele. Neki ljudi čuju ili osjećaju 'pucketanje' u koljenu. Ova bol se obično javlja postepeno tokom vremena, a ne iznenada.

Jasniju sliku o ovome možete dobiti iz donje tabele.

Zašto dobijamo ovu vrstu bolova u koljenu? Koji su uzroci?

Zaista je teško odrediti samo jedan razlog za ovo, ali postoji nekoliko glavnih faktora koji doprinose ovoj situaciji.

• Prekomjerna upotreba koljena: Kada nastavite izvoditi istu vrstu pokreta iznova i iznova, na primjer, često skakanje ili rad na koljenima (kao kod građevinara), vaše koljeno može postati preopterećeno i bolno.
• Slabi ili zategnuti mišići oko koljena: Mišići oko naših koljena, posebno mišići kvadricepsa , su poput 'amortizera' automobila. Ako ovi mišići oslabe, pritisak na koljeno postaje nepodnošljiv. Također, ako ovi mišići nisu dovoljno fleksibilni, odnosno ako su zategnuti, to također stvara nepotreban pritisak na čašicu koljena.
• Naglo povećanje vježbe ili posla: Zamislite da iznenada počnete ići u teretanu i raditi teške vježbe ili da iznenada krenete na planinarenje nakon što danima niste hodali. Ova vrsta boli može se javiti kada iznenada povećate svoju aktivnost bez davanja tijela vremena da se prilagodi.
• Prirodni položaj koljena: Neki ljudi se rađaju s malo drugačijim oblikom čašice koljena. Kada se to dogodi, ona ne pristaje pravilno u čašicu butne kosti. To nije vaša krivica, to je prirodno stanje.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovog stanja?

Iako svako može razviti PFPS, neki ljudi imaju nešto veći rizik.

• Ljudi koji se često bave sportovima koji uključuju trčanje, skakanje i savijanje koljena.
• Ljudi koji se bave fizički zahtjevnim poslovima.
• Za žene (zbog oblika tijela i hormonalnih promjena).
• Za malu djecu i odrasle između 20 i 40 godina.

Šta se dešava ako se ovo ne liječi?

Ako ignorišete ovu bol, ona se s vremenom može pogoršati . Ne samo da se bol povećava, već se, a da toga niste ni svjesni, počinje mijenjati način na koji hodate i stojite (držanje). To može, pored koljena, vršiti nepotreban pritisak na područja poput kuka, skočnog zgloba i leđa , uzrokujući novu bol. Stoga je veoma važno obratiti pažnju na ovo na početku.

Kako doktor ovo otkriva?

Kada odete kod ljekara, prvo što će vas on ili ona uraditi jeste da vas pita o vašim simptomima. Pitaće vas stvari poput toga kada je bol počela, koje aktivnosti je pogoršavaju, a zatim će obaviti fizički pregled .

Pregledat će vam koljeno rukama, zamoliti vas da se savijete, ispravite i sjednete na pod. Ako u ovom trenutku osjetite bilo kakav bol, ne bojte se reći doktoru.

Ponekad, ako postoji sumnja na neki drugi problem s kostima koljena, može se naručiti rendgenski snimak ili magnetna rezonancija . Međutim, nisu svima potrebni ovi testovi.

Hajde sada da vidimo kakav je tretman za ovo.

Tretmani za ovo su vrlo jednostavni. U većini slučajeva, postoje stvari koje možete učiniti kod kuće.

RICE metoda: Prvi i najvažniji korak

Možete primijeniti ovu RICE metodu čim bol počne.

Drugi tretmani

• Fizikalna terapija: Ovo je jedan od najboljih i najvažnijih tretmana za PFPS. Fizioterapeut će vas naučiti vježbama koje su specifične za vaše stanje, a koje će ojačati i saviti mišiće oko koljena, posebno tetive koljena. Kada su ovi mišići jaki, pružaju bolju podršku vašoj čašici koljena.
• Lijekovi protiv bolova: Možete uzimati NSAID lijekove protiv bolova poput ibuprofena, naproksena ili paracetamola nekoliko dana, prema uputama vašeg ljekara. Ali zapamtite, nemojte uzimati ove lijekove kontinuirano duže od 10 dana bez konsultacije s ljekarom.
• Steznici za koljena i ortopedski ulošci: Ponekad vam ljekar može preporučiti nošenje steznika za koljena ili korištenje posebnih uložaka (ortopedskih uložaka) koji se stavljaju unutar cipela.
• Operacija: Ovo je vrlo rijetko. Operacija se preporučuje samo onima koji imaju jake bolove i koji nisu reagirali na druge tretmane. Obično se izvodi artroskopijom .

Zar se ova bol ne može spriječiti?

Ponekad, zbog prirodnog položaja koljena, ovo se ne može u potpunosti spriječiti. Ali u većini slučajeva, možemo smanjiti ovaj rizik.

• Kada počinjete s vježbanjem ili sportom, počnite polako. Nemojte previše opteretiti svoje tijelo odjednom.
• Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu prilikom bavljenja sportom ili vježbanja.
• "Nemojte se 'igrati kroz bol'." Ako vas koljeno boli, odmah prekinite aktivnost i odmorite se.
• Dobro se zagrijte prije vježbanja, posebno vježbi istezanja mišića bedara.
• Ohladite se nakon završetka treninga.