Vi ili neko koga poznajete možda ste se osjećali pomalo uplašeno i nervozno kada je doktor spomenuo operaciju pod nazivom 'Proktektomija'. To je sasvim normalno. Ko ne voli ideju operacije, zar ne? Ali ako ove stvari znamo jasno i precizno, možemo eliminirati nepotreban strah i suočiti se s tim s mirom. Zato danas, hajde da razgovaramo o ovoj operaciji Proktektomije jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta je proktektomija?
Proktektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja dio ili cijeli rektum. Sada se možda pitate šta je rektum. To je posljednji dio debelog crijeva, dug oko petnaest centimetara. Preciznije, to je dio odmah iznad anusa, gdje izlazi stolica. U nekim slučajevima, ovisno o stanju, rektum se također mora ukloniti tokom ove operacije.
Zašto vam je potrebna ovakva operacija?
Postoji nekoliko glavnih razloga za izvođenje tako velike operacije. Ljekar će preporučiti ovu operaciju samo u ekstremnim slučajevima, kada nema druge opcije.
- Rak rektuma: Ovo je glavni i najčešći razlog za proktektomiju. Ova operacija je neophodna za uklanjanje ćelija raka i sprečavanje njihovog širenja.
- Upalna bolest crijeva (IBD): Možda ste čuli za ulcerozni kolitis ili Crohnovu bolest . Kada ove bolesti postanu preozbiljne da bi se mogle kontrolirati lijekovima i drugim tretmanima, operacija može biti potrebna kako bi se ublažili bol i proljev koji uzrokuju.
- Familijarna adenomatozna polipoza (FAP): Ovo je genetsko stanje. Uzrokuje stvaranje velikog broja malih izraslina (polipa) u debelom crijevu i rektumu. Ove izrasline imaju veliku vjerovatnoću da s vremenom postanu kancerogene. Stoga se ova operacija preporučuje kao korak u sprječavanju razvoja raka.
Iako je ova operacija ozbiljna, pomoć koju pruža u spašavanju od bolesti opasne po život poput raka je neprocjenjiva.
Kako se pripremate prije operacije?
Vaš ljekar će vas prije operacije kompletno pregledati. Važno je da dobro razumijete svoje cjelokupno zdravstveno stanje prije planiranja operacije.
- Testovi: Analize krvi, EKG testovi i drugi slikovni testovi ako je potrebno. Ako ranije niste imali kolonoskopiju , morat ćete i nju uraditi.
- Priprema crijeva: Ovo je veoma važno.Prije operacije, crijeva moraju biti potpuno prazna i čista. Za to će ljekar propisati laksativ ( sredstvo za čišćenje ) ili koristiti klistir .
- Lijekovi: Ako uzimate bilo kakve lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi, bit ćete zamoljeni da prestanete s njihovim uzimanjem nekoliko dana prije operacije. Obavezno obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate.
- Pušenje: Ako ste pušač, potpuni prestanak pušenja nekoliko sedmica prije operacije će uveliko pomoći procesu ozdravljenja.
Kako se operacija izvodi i glavne vrste
Prije početka operacije, anesteziolog će vam dati opštu anesteziju. Tako ćete spavati tokom cijele operacije bez osjećaja boli.
Vrsta proktektomije kojoj se podvrgavate zavisi od prirode, lokacije i obima bolesti. Postoje tri glavne vrste.
| Vrsta operacije | Opis |
|---|---|
| Abdominoperinealna resekcija (APR) | U ovom postupku se uklanja cijeli rektum, anus i mišići oko njega (mišići sfinktera). Budući da se anus uklanja, na koži abdomena se pravi otvor kroz koji stolica može prolaziti. To se naziva stoma . Vrećica je pričvršćena na vanjsku stranu otvora. Stolica se skuplja u ovoj vrećici. Ovu vrećicu je potrebno prazniti nekoliko puta dnevno. Ova operacija se izvodi ako je rak vrlo blizu anusa. |
| Niska prednja resekcija (LAR) | Ovo uključuje pokušaj očuvanja anusa i mišića koliko god je to moguće. Uklanja se samo oboljeli dio, a preostali zdravi dio crijeva se ponovo spaja s anusom ( anastomoza ). Ako je ovo uspješno, vrećica za stomu nije potrebna. Možete normalno obavljati stolicu. |
| Robotski potpomognuta resekcija rektuma | Ovo je moderna, minimalno invazivna metoda koja se koristi za izvođenje LAR hirurgije. Hirurg koristi robotsku tehnologiju za izvođenje operacije sa velikom preciznošću i preciznošću. Prednosti ovoga su smanjeno krvarenje, brži oporavak i veća tačnost. |
Šta se dešava nakon operacije?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana, možda sedmicu, ovisno o vašem stanju.
- Upravljanje bolom: Nastavit ćete primati lijekove za kontrolu boli koju osjećate.
- Cijevi: Kateter se može postaviti za drenažu urina, a druge cijevi (drenovi) mogu se postaviti za uklanjanje tekućine koja se nakuplja na mjestu operacije. Ovo su privremene mjere.
- Hrana: Možda u početku nećete moći jesti. Kako se vaš probavni sistem bude oporavljao, prvo ćete dobijati tečnost, a zatim postepeno preći na meku ishranu.
- Fizikalna terapija: Fizioterapeut vam može pomoći da povratite snagu i hodate.
Prije nego što odete kući, vaš medicinski tim će vam objasniti kako da se brinete o rani, kako da uzimate lijekove protiv bolova, koju hranu da jedete i sve upute kojih se trebate pridržavati.
Koji su rizici i komplikacije operacije?
Kao i svaka veća operacija, proktektomija može imati određene rizike i komplikacije, i važno je biti svjestan njih.
| Vrsta komplikacije | Opis |
|---|---|
| Kratkoročne komplikacije | |
| Infekcija | Infekcije se mogu pojaviti na mjestu reza ili unutar abdomena. |
| Krvarenje | Ako prekomjerno krvarite tokom ili nakon operacije, možda ćete morati primiti transfuziju krvi. |
| Krvni ugrušci | Nakon operacije, krvni ugrušci se mogu formirati u nogama zbog povećanog stajanja. Ako dospiju do pluća ( plućna embolija ), opasni su. |
| Curenje u spoju | Ako dođe do curenja na mjestu ponovnog spajanja crijeva (anastomoze), operacija će se morati ponoviti. |
| Dugoročne komplikacije | |
| Seksualna disfunkcija | Operacija može oštetiti živce uključene u seksualnu funkciju, što može uzrokovati erektilnu disfunkciju kod muškaraca ili anorgazmiju kod oba spola. |
| Promjene u pražnjenju crijeva | Možete osjetiti česte porive za odlaskom u toalet, iznenadne porive za odlaskom u toalet ili možda poteškoće s kontrolom stolice. |
| Problemi povezani sa ostomijom | Stanja poput problema s kožom, curenja ili hernije mogu se pojaviti oko vrećice za stomu. |
Kada trebate razgovarati s doktorom?
Kada dođete kući, važno je biti svjestan određenih znakova upozorenja. Ako primijetite bilo koji od njih, odmah se obratite svom ljekaru.
- Ako imate temperaturu od 38 stepeni Celzijusa (100,4 stepena Fahrenheita) ili višu.
- Ako se bol pogoršava ili je ne ublažavaju lijekovi protiv bolova.
- Ako je mjesto reza crveno, otečeno ili izlazi tekućina slična gnoju.
- Ako postoji prekomjerno krvarenje.
- Ako imate poteškoća s mokrenjem ili ako urin uopće ne izlazi.
- Uporna mučnina i povraćanje.
- Otežano disanje.
- Ako primijetite promjenu u funkciji vrećice za stomu (boja, veličina).
Poruka za ponijeti kući
- Proktektomija je velika operacija, ali je neophodna procedura koja vam može spasiti život od bolesti poput raka ili pružiti olakšanje od ozbiljnog zdravstvenog stanja.
- Veoma je važno da se prije operacije tačno pridržavate uputa ljekara kako biste postigli uspješan ishod.
- Potrebno je vrijeme za ozdravljenje. Za to vrijeme budite strpljivi, slijedite medicinske savjete i imajte podršku svoje porodice.
- Vaše je pravo da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
- Sa modernom hirurškom tehnologijom, rezultati ovih operacija su veoma uspješni. Zato se suočite sa ovim sa pozitivnim stavom.
👩🏽⚕️ Često postavljana pitanja (FAQ) od doktora
💬 Šta je proktektomija?
Proktektomija je hirurško uklanjanje dijela ili cijelog rektuma, koji je posljednji dio debelog crijeva.
💬 Zašto se izvodi proktektomija?
Postoji nekoliko glavnih razloga za ovu operaciju, uključujući rak rektuma, tešku inflamatornu bolest crijeva (IBD) koja se ne može kontrolirati lijekovima i genetska stanja poput familijarne adenomatozne polipoze (FAP), koja se koristi za sprječavanje razvoja raka.
💬 Da li se proktektomija izvodi kod raka rektuma?
Da, glavni i najčešći razlog za proktektomiju je rak rektuma. Ova operacija je veoma važna za uklanjanje ćelija raka i sprečavanje njihovog širenja na druge dijelove tijela.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment