Da li i vaš porođaj kasni? (Produženi porođaj) Hajde da razgovaramo o ovome!

Kada majka treba da rodi bebu, jedna od najvećih nada koje ima je da na ovaj svijet donese zdravu bebu. Ali ponekad ovaj porođaj može trajati malo duže nego što se očekivalo. To nazivamo " produženi porođaj" . Čuti ovo može biti pomalo zastrašujuće, ali tačno poznavanje šta je to može pomoći u smanjenju tog straha.

Šta je produženi porođaj?

Jednostavno rečeno, produženi porođaj je kada se beba rodi duže nego što je normalno. Neke majke nisu u stanju da nastave u sljedeću fazu porođaja uprkos satima porođaja. Glavni cilj ljekara u ovom trenutku je da vas i vašu bebu održe zdravim i da vam pomognu da se sigurno rodite.

Koliko sati je potrebno da bi se porođaj smatrao produženim?

Obično,

• Za majku koja očekuje svoje prvo dijete, ako je potrebno 25 ili više sati ,
• Za majku koja je ranije imala jedno ili više djece, ako je potrebno 20 ili više sati ,

Smatramo to produženim porođajem. Razmislite o tome, prvi porođaj obično traje između 12 i 24 sata. Sljedeći porođaji traju oko 8 do 10 sati. Dakle, ako traje duže od toga, govorimo o ovom stanju.

Šta se dešava kada se porođaj produži?

U ovom trenutku mogu se dogoditi dvije glavne stvari: 1. Vaš grlić maternice počinje da se otvara, ali se zaustavlja prije nego što dostigne 10 centimetara. Grlić maternice je dio ženskog reproduktivnog sistema. 2. Ili, iako je grlić maternice potpuno otvoren, beba prestaje da se kreće niz porođajni kanal.

Koliko je ovo stanje često?

Produženi porođaj zapravo nije toliko uobičajen. Pogađa oko 8% trudnica. Međutim, odgovoran je za oko trećinu svih carskih rezova.

Koji su rizici produženog porođaja?

Neuspjeh u napredovanju (Failure to Progress) u prvoj fazi porođaja rjeđe uzrokuje veće komplikacije. Međutim, može biti mentalno i fizički iscrpljujuće za majku. Međutim, produženi porođaj u drugoj fazi porođaja može biti malo ozbiljniji. Povećava rizik od:

• Infekcija .
• Postporođajno krvarenje .
• Nemogućnost kontrole mokrenja u budućnosti (inkontinencija).
• Prolaps karličnih organa u budućnosti.
• Ruptura maternice (ovo je vrlo rijetko).

Kako porođaj napreduje, veća je vjerovatnoća da ćete morati poroditi bebu na drugačiji način. Na primjer, vaš ljekar će možda morati koristiti vakuum ili forceps kako bi vam pomogao pri porođaju . Ovo također povećava vjerovatnoću da ćete imati carski rez .

Može li produženi porođaj uticati na bebu?

Da, ovo stanje može predstavljati određene rizike za bebu. Neki od njih su:

• Infekcija (često se prenosi s majke na dijete).
• Fetalni stres, poput smanjenog broja otkucaja srca fetusa.
• Nedostatak kisika pri rođenju (perinatalna asfiksija).
• Distocija ramena.

Koji su razlozi za produženi porođaj?

Znamo da postoje dvije faze porođaja. Prva faza je vrijeme od trenutka kada se maternica počne kontrahirati do potpunog otvaranja grlića maternice. Druga faza je vrijeme nakon što se grlić maternice potpuno otvori do rođenja bebe. U prvoj fazi , grlić maternice se stanjuje (smanjuje debljinu grlića maternice). Budući da se ovo stanjivanje grlića maternice odvija sporo, porođaj bebe može trajati duže. Glavni razlog za to je što se maternica ne kontrahira dovoljno. Ponekad neki lijekovi protiv bolova, poput morfija, koji se daju rano u porođaju, mogu oslabiti maternicu i odgoditi porođaj. Druga faza se smatra produženom ako traje više od tri do četiri sata za majku koja prvi put rađa, a više od dva do tri sata za nekoga ko je već imao bebu. Sljedeći faktori mogu uzrokovati kašnjenje porođaja tokom druge faze:

• Veličina bebe se povećava.
• Kompresija porođajnog kanala.
• Vaša karlica nije dovoljno velika da se beba može spustiti.
• Kontrakcije maternice nisu dovoljno jake.

Osim toga, istraživanja su otkrila da psihološki faktori poput anksioznosti, stresa i straha tokom porođaja također mogu doprinijeti produženom porođaju.

Hoćemo li učiti i o pušenju i epiduralnoj anesteziji?

Može li pušenje odgoditi porođaj?

Ne može se direktno reći da pušenje uzrokuje produženi porođaj. Međutim, neke studije su pokazale da pušači imaju veću vjerovatnoću produženog porođaja nego nepušači.U jednoj studiji, pušačice su također imale veću vjerovatnoću da će imati carski rez. Zato ljekari preporučuju prestanak pušenja prije trudnoće. Pušenje tokom trudnoće može uzrokovati probleme i za vas i za vašu bebu.

Da li epiduralna anestezija odlaže porođaj?

Ne. Ne postoji veza između epiduralne i produženog porođaja. U stvari, postoje neki dokazi da epiduralna može učiniti da se osjećate ugodnije i pomoći ubrzati prvu fazu porođaja.

Kako da znam da li mi je porođaj produžen?

Glavni znak produženog porođaja je da svaka faza traje dugo vremena s malim ili nikakvim napretkom. Ako je potrebno više od 25 sati za vašu prvu bebu ili više od 20 sati za nekoga ko je već imao prethodnu bebu, vaš porođaj je vjerovatno produžen. Ali zapamtite, ako ste imali inducirani porođaj, vaš porođaj može trajati malo duže.

Kako doktori znaju da li porođaj ne napreduje?

Vaš ljekar će to utvrditi pregledom vašeg grlića maternice i mjerenjem koliko se on stanjen (povlačenje) i otvorio (dilatacija). U prvoj fazi, vaš grlić maternice trebao bi biti proširen 10 centimetara. U drugoj fazi, vaša beba bi se trebala kretati niz porođajni kanal. Ako se vaša beba nije rodila nakon otprilike 20 sati porođaja, vjerovatno ste u produženom porođaju.

Šta učiniti ako se porođaj produži?

Ako imate dilataciju u prvoj fazi porođaja, cilj vašeg ljekara je da pomogne otvaranju grlića maternice izazivanjem jačih kontrakcija maternice. Vaš ljekar može preporučiti sljedeće:

• Ako je prikladno, uradite masažu bradavica. To povećava prirodnu proizvodnju hormona oksitocina u tijelu, koji jača kontrakcije maternice.
• Probijanje vodenog omotača, odnosno umjetna ruptura ovojnica (AROM) ili amniotomija.
• Davanje lijekova poput oksitocina (Pitocin®) ili drugih lijekova koji pomažu u sazrijevanju grlića maternice .
• Uzmite toplu kupku da se opustite.

U drugoj fazi , ljekar može predložiti stvari poput:

• Često mijenjanje položaja tijela ili hodanje.
• Odmor i opuštanje.
• Početak uzimanja lijekova poput Oksitocina.

Koji su faktori rizika za produženi porođaj?

Određeni faktori mogu povećati rizik od produženog porođaja. Neki od njih uključuju:

• Višestruke trudnoće, kao što su blizanci (nošenje višestrukih beba).
• Položaj bebe u maternici (neki položaji mogu otežati porođaj).
• Starija dob majke.
• Visok indeks tjelesne mase (BMI).

Može li se ovaj rizik smanjiti prije početka porođaja?

Da, možemo promijeniti neke faktore rizika. Na primjer, možete razgovarati sa svojim ljekarom o održavanju zdrave težine tokom cijele trudnoće, jer visok BMI povećava rizik od produženog porođaja. Tokom porođaja, ako je beba u potiljačnom položaju, čak i ako je beba glavom prema dolje, bebi može biti teško proći kroz karlicu. Vaš ljekar će možda moći okrenuti bebu u ispravan položaj, što će joj pomoći da lakše prođe kroz karlicu. Međutim, postoje neki faktori koje ne možemo promijeniti, kao što su vaše godine ili da li očekujete blizance. Stoga, prije porođaja, razgovarajte sa svojom osobom za podršku i medicinskim timom o svom planu porođaja. Dobra je ideja uključiti mogućnost produženog porođaja i kako ga upravljati.

Kakvo iskustvo možete doživjeti ako se porođaj produži?

Produženi porođaj je fizički, mentalno i emocionalno iscrpljujuće iskustvo. Ako ovo doživljavate, vaš zdravstveni tim će pratiti vaš napredak čestim provjeravanjem grlića maternice. Također vam mogu propisati lijekove, poput oksitocina, kako bi pomogli napredovanju porođaja. Također će pažljivo pratiti vašu bebu kako bi uočili sve znakove nelagode.

Najbolja stvar koju možete učiniti u ovakvom trenutku je da se odmorite, potražite pomoć od osobe koja vam pruža podršku i ostanete što pozitivniji.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru o produženom porođaju?

Iako je produženi porođaj rijedak, dobra je ideja razgovarati sa svojim ljekarom o tome ako ste u povećanom riziku. Neka pitanja koja treba postaviti uključuju:

• Da li sam u povećanom riziku od produženog porođaja?
• Postoje li stvari koje mogu učiniti da smanjim taj rizik?
• U kojem je položaju moja beba?
• Ako beba nije u pravom položaju za porođaj, postoje li načini da je okrenem?
• Kako podnosite produženi porođaj?
• Koje metode za upravljanje bolom imate?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Iako se 20 ili više sati porođaja može činiti kao dug period, vaš medicinski tim radi s vama na ostvarenju zajedničkog cilja. To je da osigura zdrav i siguran porođaj i za vas i za vašu bebu. Razgovarajte sa svojim ljekarom o njihovom pristupu produženom porođaju. Ne bojte se razgovarati s njima o bilo kakvim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Zapamtite, niste sami na ovom putovanju!