Imate li problem sa plućnom valvulom srca? Hajde da razgovaramo o ovome! (Bolest plućne valvule)

Osjećate li ponekad blago stezanje u prsima, otežano disanje ili čak malo napora? To bi mogli biti znaci problema s vašim plućnim zaliskom, koji djeluje poput malih vrata u vašem srcu. Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno razgovarati. Razumijevanje ovoga će vam pružiti veliko olakšanje.

Šta je bolest plućnih zalistaka?

Jednostavno rečeno, bolest plućnog zaliska je bilo koje stanje u kojem plućni zalistak, vrlo važan zalistak u našem srcu, ne funkcionira ispravno. Zamislite ga kao čuvara kapije. To je onaj koji omogućava krvi da prolazi iz donje komore na desnoj strani srca, desne komore , do glavne arterije koja nosi krv u pluća, plućne arterije . Kada krv stigne do pluća, ona prima novi kisik. Zatim se ta krv ispunjena kisikom distribuira po cijelom tijelu, dajući život našim ćelijama.

Dakle, ako postoji problem s ovim plućnim zaliskom, vašoj krvi postaje teško da dođe do pluća. Šta se tada dešava? Tkiva, ćelije i organi tijela kasno primaju kisik. To je kao da se vodovodna cijev začepi i protok vode uspori. Zbog toga imamo razne probleme.

Koje su vrste bolesti plućnih zalistaka?

Postoje tri glavne vrste bolesti plućnih zalistaka. Pogledajmo šta su one, vrlo jednostavno:

1. Regurgitacija plućnog zaliska: Ovo se dešava kada se zalistak ne zatvori pravilno i nešto krvi curi unazad. Zamislite to kao slavinu za vodu koja nije pravilno zatvorena i curi vodu kap po kap. Tada srce mora jače raditi da bi potisnulo tu krv nazad.

2. Stenoza plućnog zaliska: Ovo se dešava kada zalistak postane sužen, ili preciznije, blokiran. To sužava put protoka krvi. Zamislite to kao stiskanje vodovodne cijevi, što sužava put protoka vode. Zbog toga srce mora jače raditi da bi guralo krv naprijed.

3. Plućna atrezija: Ovo je ozbiljno stanje. Do njega dolazi kada se beba rodi sa zalistkom koji nije formiran ili nije pravilno razvijen . Ovo je kongenitalna srčana man.

Koliko je česta bolest plućnih zalistaka?

Da vidimo koliko su ove bolesti česte.

Regurgitacija plućnog zaliska (curenje krvi unatrag kroz zalistak) je zapravo vrlo česta pojava.Neki ljudi se rađaju s malo drugačijom strukturom zalistaka. Ljudi s ovim fiziološkim razlikama imaju veću vjerovatnoću da razviju regurgitaciju plućnog zaliska. Međutim, većinu vremena, ona je vrlo blaga. To ne znači da se treba bojati ili liječiti. Za većinu ljudi, ne uzrokuje nikakve veće probleme.

Stenoza plućne valvule (sužavanje valvule) javlja se kod oko 7% osoba sa kongenitalnim srčanim manama.

U Sjedinjenim Američkim Državama, otprilike jedna od 7.000 beba rodi se s plućnom atrezijom (odsustvo zaliska pri rođenju). Iako statistika u našoj zemlji nije tačna, ovo je stanje koje treba uzeti u obzir.

Koji bi mogli biti simptomi ove bolesti?

Simptomi bolesti plućnih zalistaka mogu varirati od osobe do osobe. Neki ljudi mogu iskusiti ove simptome:

• Bol u grudima: Osjećaj je kao da vam se grudi stežu, ponekad čak i kada dišete.
• Umor: Samo osjećaj umora, osjećaj da ste toliko slabi da ne možete ništa učiniti.
• Omaglica: Osjećaj vrtoglavice, ponekad čak i nesvjestica.
• Kratkoća daha: Otežano disanje, piskanje, čak i pri malom hodanju ili penjanju uz stepenice.
• Nemogućnost vježbanja: Nemam volje za trčanje, skakanje ili vježbanje kao prije, a čak i ako to radim, brzo se umorim.

Ali zapamtite, osobe s blagom stenozom ili blagom regurgitacijom možda nemaju nikakve simptome. Zato su medicinski testovi važni.

Ako beba ima plućnu atreziju, može imati otežano disanje, otežano hranjenje, često je pospana, a ponekad ima i plavu boju kože (cijanoza). Na ovo biste trebali obratiti posebnu pažnju. Kao roditelji, ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru.

Koji su uzroci bolesti plućnih zalistaka?

Uzroci ove bolesti variraju ovisno o vrsti bolesti. Pogledajmo kako to funkcionira.

• Uzroci plućne stenoze: U većini slučajeva teško je pronaći specifičan uzrok za ovo. Međutim, ovo stanje se može javiti zbog određenih genetskih poremećaja ili ako majka oboli od bolesti poput rubeole tokom trudnoće. Rubeola je bolest koja može uticati na fetus, pa je važno biti oprezan tokom trudnoće.
• Uzroci regurgitacije plućne valvule:Ovo može imati nekoliko uzroka. Na primjer, visok krvni pritisak (posebno plućna hipertenzija), endokarditis, reumatska groznica itd. Može biti uzrokovano i određenim urođenim srčanim manama ili njihovim liječenjem. Ovo stanje je posebno često kod osoba koje su imale srčanu manu zvanu Tetralogija Fallot.
• Uzroci plućne atrezije: U mnogim slučajevima, tačan uzrok ovog stanja nije poznat. Međutim, smatra se da je uzrokovano promjenama u genima fetusa, izloženošću toksinima iz okoline tokom trudnoće ili nečim što majka uzima.

Koje su moguće komplikacije ove bolesti?

Bolest plućnih zalistaka uzrokuje da desna komora srca mora jače raditi kako bi pumpala krv u pluća. To može oštetiti vaše srce i uzrokovati njegovo povećanje. Iako rijetko, ako ovo stanje postane ozbiljno, može dovesti do zatajenja srca . To znači da vaše srce nije u stanju pumpati dovoljno krvi u vaše tijelo.

Djeca s plućnom atrezijom mogu razviti bolest jetre i abnormalne srčane ritmove, stoga je važno brzo liječenje.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Kada odete kod ljekara, ako on ili ona čuje abnormalan zvuk prilikom slušanja vašeg srca (stetoskopom ) , to bi mogao biti znak plućne regurgitacije ili plućne stenoze. Ovaj šum je abnormalan zvuk koji proizvodi krv koja teče kroz zaliske.

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje ovog stanja?

Ljekar može izvršiti sljedeće testove kako bi potvrdio bolest plućne valvule:

• Fetalni ehokardiogram: Ovo pomaže u otkrivanju stanja poput plućne atrezije prije rođenja bebe.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovim pregledom se mogu ispitati mnoge stvari, kao što su funkcija srca i stanje srčanih zalistaka. Koristi se za otkrivanje „atrezije“, „stenozisa“ ili „regurgitacije“. To je kao snimanje slike srca pomoću zvuka.
• Pulsna oksimetrija: Koristi se za provjeru nivoa kisika u krvi u slučajevima "atrezije". To je jednostavan test koji se izvodi stavljanjem štipaljke na prst.
• Kateterizacija srca: Ovo se radi u slučajevima „atrezije“ ili „stenoze“. Metoda u kojoj se mala cijev kroz krvni sud uvodi u srce kako bi se izmjerio pritisak i, ako je potrebno, liječio.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ovo se radi kako bi se provjerila električna aktivnost srca u slučajevima „atrezije“ ili „regurgitacije“.
• Magnetna rezonanca srca (MR srca): Ova metoda pomaže u snimanju detaljnih slika srca u slučajevima stenoze ili regurgitacije.
• Rendgenski snimak grudnog koša: Ovo pomaže da se vidi veličina srca i stanje pluća u slučaju „regurgitacije“.

Kako se liječi bolest plućnih zalistaka?

Liječenje ovoga varira ovisno o stanju koje imate. Ponekad se može kontrolirati lijekovima, a ponekad čak može uključivati ​​i operaciju.

Specifični lijekovi i tretmani

Postoji nekoliko tretmana za bolest plućnih zalistaka:

• Balonska valvuloplastika: Ovo se radi kako bi se proširio suženi plućni zalistak. To se postiže umetanjem malog uređaja nalik balonu u zalistak i njegovim napuhivanjem.
• Lijekovi ili postavljanje stenta (za „atreziju“): Ovo se radi kako bi se „ductus arteriosus“, krvni sud koji se brzo zatvara nakon rođenja bebe, održao otvorenim. Održavanje ove cijevi otvorenom pomaže protoku krvi u pluća.
• Diuretici: Ovi lijekovi se daju kako bi se spriječilo zadržavanje tekućine u tijelu zbog zatajenja srca uzrokovanog curenjem krvi iz zalistaka. Oni uzrokuju da tijelo izlučuje višak vode putem urina.
• Lijekovi za plućnu hipertenziju (visok krvni pritisak u plućima) ili endokarditis (infekciju srca) (za regurgitaciju): Lijekovi se daju za kontrolu ovih stanja.
• Transkateterska procedura ili operacija na otvorenom srcu: Ove procedure se koriste za popravak propuštajućeg zaliska ili za umetanje novog zaliska.

Komplikacije/nuspojave liječenja

Neke bebe mogu imati poteškoća s jelom nakon operacije i možda će ih trebati hraniti kroz malu sondu koja se uvodi kroz nos (hranjenje preko sonde).

Nakon zamjene srčanog zaliska, vaše dijete će morati uzimati antibiotike kada ide na stomatološke intervencije. Ovi lijekovi smanjuju rizik od razvoja infekcije srca koja se naziva endokarditis.

Nakon što se plućni zalistak popravi, on može ponovo propuštati, te će ga ljekar možda morati proširiti ili zamijeniti.

Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerovatnoća infekcije ili krvarenja, ali su ljekari veoma oprezni po tom pitanju.

Koliko dugo traje oporavak od liječenja?

Nakon operacije plućne atrezije, vaše dijete će biti u bolnici oko sedmicu ili dvije. Nakon operacije plućne regurgitacije, oporavak može trajati sedmicama, čak i mjesecima. Nakon valvuloplastike zbog plućne stenoze, morat ćete izbjegavati naporne aktivnosti oko sedmicu dana.

Šta možete očekivati ​​ako imate bolest plućnih zalistaka?

Vaše iskustvo s ovom bolešću može se razlikovati od iskustva drugih. Neki ljudi imaju vrlo malo simptoma i možda im neće biti potrebna operacija. Drugima će možda biti potrebno više od jedne operacije plućne valvule tokom života.

Izgledi za bolest plućnih zalistaka

Izgledi za djecu koja su imala valvuloplastiku zbog stenoze plućne valvule su vrlo dobri . Obično im nije potrebno ništa više od redovnih pregleda kod pedijatrijskog kardiologa. Nekim ljudima će možda biti potrebno ponovno otvaranje valvule nakon otprilike 15 godina.

Plućna atrezija može biti fatalna ako se ne liječi, ali mnoga djeca prežive do odrasle dobi nakon operacije.

Izgledi za osobe s blagom ili umjerenom regurgitacijom plućne valvule su dobri. Za osobe s teškim oblikom bolesti, izgledi zavise od toga koliko brzo prime liječenje.

Kako mogu smanjiti rizik?

Ne možete smanjiti rizik da vaša beba razvije bolest plućnih zalistaka, stanje koje se javlja bez poznatog uzroka. Ali ako planirate trudnoću, obavezno primite vakcinu protiv rubeole.

Možete smanjiti rizik od razvoja regurgitacije plućne valvule izbjegavanjem stanja koja je uzrokuju, poput plućne hipertenzije, endokarditisa i reumatske groznice.

Kako da se brinem o sebi?

Upravljajte stvarima koje možete kontrolirati i održavajte zdravlje svog srca.

• Kontrolišite krvni pritisak i nivo holesterola.
• Potpuno izbjegavajte duhanske proizvode.
• Redovno vježbajte. Čak i samo 30 minuta hodanja dnevno je dobro.
• Jedite voće, povrće i hranu s niskim udjelom zasićenih masti ili bez njih. Naša lokalna prehrana je vrlo pogodna za to.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Ne propustite kontrolne preglede kod kardiologa. On ili ona mogu provjeriti da li vaš zalistak i dalje ispravno funkcioniše. Možda će htjeti ponoviti i neke od testova koji su korišteni za postavljanje dijagnoze. Na primjer:

• Ehokardiogram (ehokardiogram)
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT skeniranje)
• Magnetna rezonanca srca
• EKG (elektrokardiogram - EKG)

Kada trebam ići na Odjel hitne pomoći (OHR) ?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah idite u hitnu pomoć:

• Česte epizode nesvjestice.
• Teške poteškoće s disanjem.
• Osjećaj ubrzanog rada srca (palpitacije srca).
• Znakovi infekcije ili krvarenja, poput groznice i krvi u stolici, nakon operacije.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Možete postaviti doktoru pitanja poput ovih:

• Koji je najbolji tretman za mene (ili moje dijete)?
• Znate li uzrok moje (ili bolesti plućnih zalistaka mog djeteta)?
• Koliko često ja (ili moje dijete) trebam dolaziti kod vas?
• Postoje li grupe podrške za roditelje djece sa srčanim oboljenjima?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Normalno je da se osjećate pomalo nelagodno kada saznate da vaše dijete (ili vaše vlastito srce) ima bolest plućnih zalistaka. Ali ne brinite. Kardiolozi se stalno suočavaju s ovakvim problemima sa zalistcima. Svojim iskustvom mogu odrediti najbolji tretman za vas ili vaše dijete.

Ne bojte se postavljati pitanja o bilo čemu što ne razumijete. Idite na sve testove koje vam ljekar naloži i uzimajte sve lijekove koje vam ljekar da na vrijeme. Niste sami, tu su ljekari, medicinske sestre i vaša porodica koji će vam pomoći na ovom putu. Održavanje pozitivnog raspoloženja je također veoma važno za brz oporavak.

Bolest plućnog zaliska, srčani zalistak, bolest srca, otežano disanje, bol u prsima, kongenitalna srčana bolest, problemi sa srčanim zaliscima, plućna stenoza, plućna regurgitacija, plućna atrezija