Je li vam doktor rekao da vam je štitna žlijezda preaktivna (hipertireoza)? Ili je govorio o raku štitne žlijezde? Jedan uspješan tretman koji doktori preporučuju u takvim slučajevima je terapija radioaktivnim jodom. Ali normalno je da se malo uplašimo kada čujemo riječ "radioaktivno", zar ne? Ali ovo zapravo nije nešto čega bi se trebalo bojati. Ovo je vrlo siguran tretman koji cilja samo na ćelije štitne žlijezde. Zato hajde da danas o svemu razgovaramo jasno i jednostavno.
Jednostavno rečeno, šta je tretman radioaktivnim jodom (RAI)?
Štitnoj žlijezdi u našem vratu potreban je nutrijent koji se zove "jod" za proizvodnju hormona štitnjače. Obično ovaj jod dobijamo iz hrane koju jedemo, posebno jodirane soli.
U ovom tretmanu, tijelu dajemo jod (medicinski nazvan Jod-131) kojem smo dodali posebno radioaktivno svojstvo. Štitna žlijezda jako voli jod. Stoga se ovaj posebni jod direktno apsorbira. Zatim, zbog radioaktivnosti tog joda , samo hiperaktivne ćelije ili ćelije raka u štitnoj žlijezdi se selektivno spašavaju i uništavaju. Ovo nema mnogo utjecaja na druge ćelije u tijelu. Obično se daje u obliku kapsule ili tečnosti.
U kojim situacijama se preporučuje ovaj tretman?
Ovaj tretman se uglavnom koristi za dva medicinska stanja.
1. Hipertireoza
Ponekad cijela štitna žlijezda proizvodi previše hormona. To se naziva i „Gravesova bolest“. Ili žlijezda može razviti čvoriće i postati preaktivna. U takvim slučajevima:
- Ako antitireoidni lijekovi ne djeluju ili ih ne možete uzimati.
- Da li je operacija (tiroidektomija) rizična na osnovu vašeg zdravstvenog stanja.
- Ako ljekar odluči da je ovo najprikladnije iz drugih razloga.
Nakon ovog tretmana, vaša štitna žlijezda će biti trajno onesposobljena, tako da ćete morati uzimati tablete hormona štitne žlijezde (levotiroksin) svaki dan do kraja života. Vrlo je jednostavno i lako se podnosi.
2. Neke vrste raka štitne žlijezde
Ovaj tretman je veoma uspješan kod tipova raka štitne žlijezde koji se nazivaju "papilarni" i "folikularni".
- Da se unište sve male ćelije raka koje preostanu nakon operacije.
- Ako se rak proširio (metastazirao) na limfne čvorove ili druge dijelove tijela, uništite te ćelije.
Važno: Ovaj tretman nije efikasan za vrste raka štitne žlezde koje se nazivaju „anaplastični“ i „medularni“, jer one ne apsorbuju jod.
Postoje li ljudi za koje ovaj tretman nije prikladan?
Da, nekim ljudima se ne daje ovaj tretman.
- Za trudnice: Radioaktivni jod može proći kroz placentu i uticati na bebu u maternici.
- Za dojilje.
- Za osobe s teškim oboljenjem štitne žlijezde (Gravesova oftalmopatija).
- Za osobe sa teško povišenim nivoima hormona štitnjače (teška tireotoksikoza).
- Za one koji povraćaju ili imaju proljev (jer lijek može prebrzo napustiti tijelo).
Kako se pripremate prije tretmana?
Vaš ljekar će vam unaprijed objasniti sve detalje o ovome. Obično će vam reći da uradite sljedeće:
- Analize krvi: Provjera nivoa hormona štitnjače.
- Prestanak uzimanja lijekova: Ako uzimate lijekove za kontrolu štitne žlijezde, kao što su propiltiouracil ili metimazol, bit ćete zamoljeni da prestanete s njihovim uzimanjem otprilike sedmicu dana prije tretmana.
- Dijeta sa niskim sadržajem joda: Preporučuje se pridržavanje dijete sa niskim sadržajem joda jednu ili dvije sedmice. To znači smanjenje unosa namirnica poput jodirane soli, morskih plodova i mliječnih proizvoda.
- Injekcija TSH: Ponekad se može dati injekcija hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) kako bi se pomoglo štitnjači da bolje apsorbira jod.
- Test na trudnoću: Ovo će potvrditi da niste trudni prije liječenja.
Nakon tretmana... najvažnije stvari na koje treba paziti!
Ovo je dio tretmana kojem trebate posvetiti najviše pažnje. Nekoliko dana nakon tretmana, vaše tijelo će oslobađati malu količinu radioaktivnosti (posebno u urinu, znoju i slini). Iako ovo nije štetno za vas, nije dobro za druge, posebno za trudnice i malu djecu . Stoga biste trebali tačno slijediti upute ljekara.
| Savjeti koje treba slijediti | Stvari na koje treba obratiti posebnu pažnju |
|---|---|
| Klonite se drugih | Prvih nekoliko dana držite distancu od 1-2 metra. Obavezno se klonite trudnica i male djece. Spavajte sami u odvojenoj sobi. Izbjegavajte intimne kontakte poput ljubljenja i seksa 3-4 dana. |
| Korištenje toaleta | Ako je moguće, koristite zaseban toalet. Sjednite prilikom mokrenja (kako biste izbjegli prosipanje). Uvijek pustite vodu dva puta. |
| Lična higijena | Tuširajte se svaki dan. Redovno perite ruke sapunom. Pijte puno vode. Ovo će pomoći da se radioaktivni materijal brzo izluči urinom. |
| Odjeća i roba | Perite odjeću, posteljinu i ručnike odvojeno, ne s tuđim. Perite posuđe, šolje i pribor za jelo odvojeno. Ne dozvolite drugima da ih koriste. |
| Priprema hrane i putovanja | Izbjegavajte dugo držanje za ruke s drugima i pripremanje hrane. Izbjegavajte korištenje javnog prijevoza i duge šetnje s drugima nekoliko dana. |
Koliko dugo trebate slijediti ova uputstva zavisi od doze lijeka koju ste primili. Vaš ljekar će vam to jasno reći.
Koji su neželjeni efekti i rizici?
Većina ljudi ne doživljava nikakve veće nuspojave, ali neki ljudi mogu iskusiti stvari poput:
- Kratkoročne nuspojave:
- Bol i otok u području vrata.
- Oticanje pljuvačnih žlezda (može izgledati kao otečeni obrazi).
- Suha usta.
- Promjene u ukusu.
- Suhe oči.
- Gastritis.
- Dugoročni efekat (očekivan):
- Budući da je cilj liječenja deaktiviranje štitne žlijezde, potrebne su doživotne tablete hormona štitne žlijezde (levotiroksin). Ovo je više nuspojava nego korist od liječenja.
- Terapija radioaktivnim jodom (RAI) je veoma efikasan i siguran tretman za bolesti štitne žlezde.
- Ne bojte se riječi 'radioaktivno'. Ovo šteti samo ciljanim ćelijama štitne žlijezde.
- Veoma je važno pažljivo slijediti upute ljekara kako biste zaštitili druge u danima nakon tretmana.
- Često, nakon ovog tretmana, morat ćete uzimati tablete hormona štitnjače do kraja života. To je lako podnijeti.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, nedoumica ili strahova u vezi s ovim, nikada se ne ustručavajte razgovarati sa svojim ljekarom o tome.
Stvari poput žvakanja žvakaće gume ili kidanja slatke karamele mogu pružiti olakšanje od ovih simptoma.
Postoje i neki vrlo rijetki rizici. Iako se spominje privremeno smanjenje broja spermatozoida kod muškaraca, neredovni menstrualni ciklusi kod žena i vrlo mali rizik od nekih vrsta raka („leukemija“, rak želuca), imajte na umu da je to vrlo malo vjerovatno .
Ako osjetite bilo kakve poteškoće s disanjem, odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći (ETU).
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar