Je li to rektalni ulkus? Ima li krvi kada idete u toalet? - Hajde da saznamo više o sindromu solitarnog rektalnog ulkusa (SRUS) na jednostavan način!

Odlazak u toalet ponekad može biti vrlo težak, zar ne? Normalno je osjećati strah, posebno ako vidite malo krvi u stolici ili ako se morate naprezati da biste obavili nuždu. Može biti malo neugodno razgovarati o ovim stvarima s drugima. Ali ovo su vrlo važne stvari vezane za zdravlje. Danas ćemo govoriti o rijetkom stanju koje može uzrokovati ove simptome, ali za koje mnogi ljudi nisu čuli. To je sindrom solitarnog rektalnog ulkusa (SRUS) .

Šta je sindrom solitarnog rektalnog ulkusa (SRUS)?

Jednostavno rečeno, SRUS je dugotrajno, nekancerogeno stanje koje uzrokuje stvaranje jednog ili više čireva unutar našeg rektuma. Sada se možda pitate: "Šta je ovaj rektum?" Rektum je posljednji dio našeg debelog crijeva (kolona), gdje stolica privremeno ostaje prije nego što napusti naše tijelo.

Ali ovaj naziv može biti pomalo obmanjujući. Uprkos riječi "solitarni", ponekad može biti više od jednog čira. Također, to nisu uvijek čirevi. Ponekad to može biti samo upaljeno, crveno tkivo. Ponekad se ovo stanje može vidjeti čak i u dijelu debelog crijeva odmah iznad anusa.

Doktori i istraživači još uvijek mnogo uče o ovom stanju. Istraživanja uzroka i najboljih tretmana se i dalje provode.

Koliko je ovo stanje često?

SRUS je zapravo vrlo rijetko stanje. Pogađa otprilike jednu od 100.000 osoba. Najčešći je kod osoba između 30 i 40 godina. Međutim, može se javiti i kod male djece i starijih osoba.

Je li ova situacija ozbiljna? Trebamo li se bojati?

Ovo bi moglo biti prvo pitanje koje vam pada na pamet. Dobra vijest je da ove lezije obično nisu ozbiljne. To znači da ne postaju kancerogene.

Nikada ne biste trebali ignorirati ovakav simptom. Nije dobra ideja samo pretpostaviti: "Proći će za nekoliko dana." Jer rektalno krvarenje može biti uzrokovano i ozbiljnijim stanjima od SRUS-a.

Koji su simptomi SRUS-a?

Ovi simptomi se obično pojavljuju postepeno. Mogu učiniti odlazak u toalet vrlo neugodnim iskustvom. Pogledajmo glavne simptome.

Iznenađujuće, otprilike jedna od četiri osobe (25%) sa SRUS-om nema nikakve simptome. Otkriva se slučajno tokom testiranja iz drugog razloga.

Zašto dolazi do ove situacije?

Tačan uzrok ovog stanja još nije poznat. Međutim, ljekari vjeruju da je povezano s nekoliko stanja koja mogu oštetiti unutrašnji zid rektuma. To znači da ove lezije mogu biti uzrokovane nekim drugim osnovnim zdravstvenim stanjem.

Postoji nekoliko stanja koja se obično javljaju kod SRUS-a:

• Rektalni prolaps: Ovo se dešava kada rektum proviri kroz anus. Zamislite to kao okretanje čarape naopačke. Trenje i pritisak koji nastaju dok tkivo izlazi mogu uzrokovati rane.
• Rektalna invaginacija: Ovo se dešava kada jedan dio rektuma gura u drugi dio rektuma, poput teleskopa. To također može uzrokovati oštećenje tkiva.
• Hronična konstipacija: Kada imamo poteškoća s pražnjenjem stolice, dugo se naprežemo. Ovaj prekomjerni pritisak može oštetiti osjetljivo tkivo rektuma. Neki ljudi pokušavaju ukloniti stolicu prstima kada se zaglavi. Ovo je također glavni uzrok ozljeda rektuma.
• Fekalna inkontinencija: Problemi s rektumom mogu se javiti i u situacijama kada ne možete kontrolirati pražnjenje crijeva.

Jedna od glavnih teorija je da kada mišići dna zdjelice, koji nam pomažu u pražnjenju stolice, ne rade ispravno, proces pražnjenja stolice postaje nepravilan i dolazi do ovakvih povreda.

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Kada posjetite ljekara sa simptomima koje ste gore spomenuli, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima i vašim toaletnim navikama (npr. da li vam treba dugo da defekirate?). Zatim će uraditi neke testove kako bi potvrdili da li imate ove lezije.

Glavni testovi

• Endoskopija: Ovo je najčešći test. U ovom testu, tanka, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom ubacuje se kroz anus kako bi se na ekranu vidjele sve lezije ili druge promjene unutra. Postoji nekoliko vrsta ovog testa:
• Anoskopija: Pregledava anus i završni dio rektuma.
• Fleksibilna sigmoidoskopija: Pregledava rektum i donji dio debelog crijeva.
• Kolonoskopija: Pregleda se cijelo debelo crijevo.

Drugi važni testovi

Vaš ljekar može preporučiti nekoliko drugih testova kako bi se uvjerio da nemate druga ozbiljna stanja (npr. upalnu bolest crijeva (IBD) ili rak debelog crijeva ) koja uzrokuju simptome slične SRUS-u.

• Transrektalni ultrazvuk: Mala sonda se ubacuje u rektum i zvučni talasi se koriste za dobijanje jasnih slika unutrašnjih zidova rektuma.
• Defekografija: Ovo je poseban test. Proces pražnjenja stolice se snima pomoću rendgenskog snimka ili magnetne rezonance. Ovo pomaže da se precizno utvrdi da li postoji stanje poput rektalnog prolapsa.
• Anorektalna manometrija: Test koji mjeri funkciju i pritisak mišića u i oko anusa. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li mišići uključeni u defekaciju ispravno funkcionišu.
• Biopsija: Tokom endoskopije, uzima se vrlo mali komadić tkiva iz lezije i šalje u laboratorij na pregled pod mikroskopom. Ovaj test je neophodan kako bi se sa 100% sigurnošću utvrdilo da se ne radi o raku.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od težine vaših simptoma i osnovnog uzroka stanja. U većini slučajeva, jednostavne promjene načina života i navika korištenja toaleta mogu pomoći.

Kada je najbolje vrijeme za posjetu ljekaru?

Ovo je veoma važno. Postoje neki simptomi koje nikada ne bismo trebali ignorisati.