Zamislite svoj nos kao dvosmjernu cestu. Zid koji razdvaja ove dvije trake - vaše nozdrve - naziva se 'septum'. To je tanak, čvrst zid sastavljen od hrskavice i kostiju . Ovaj zid vam omogućava da udobno dišete čak i ako je jedna nozdrva malo začepljena.
Ponekad se u ovom zidu može razviti rupa. U medicinskom smislu, to nazivamo perforacijom nosne septume . Ako imate takvu perforaciju, možete iskusiti česta krvarenja iz nosa ili primijetiti zviždanje prilikom disanja. Vaš ljekar će obično dijagnosticirati ovo stanje pomoću 'endoskopa', tanke, fleksibilne cijevi s kamerom na kraju za pregled unutrašnjosti vaše nosne šupljine. Ako se pronađe rupa, možda vam neće uvijek biti potrebno liječenje, ali ako vas simptomi muče, operacija može biti vrlo učinkovito rješenje.
Šta uzrokuje perforaciju nosne septume?
Postoji nekoliko razloga zašto se može formirati rupa u vašem septumu. Pogledajmo neke uobičajene uzroke:
| Uzrok | Objašnjenje |
|---|---|
| Digitalna trauma | Često čačkanje ili grebanje unutrašnjosti nosa može oštetiti septum. |
| Upotreba supstanci | Šmrkanje supstanci poput kokaina može ograničiti protok krvi u septum, uzrokujući razgradnju tkiva. |
| Nosna hirurgija | U rijetkim slučajevima, rupa se može formirati kao komplikacija nakon postupaka poput septoplastike. |
| Nazalni sprejevi | Dugotrajna prekomjerna upotreba dekongestiva ili kortikosteroidnih sprejeva za nos bez medicinskog nadzora. |
| Ostali faktori | Pirsing nosa, trauma nosa, izloženost toksičnim hemikalijama ili osnovni maligni tumori. |
Osim toga, rijetka stanja poput tuberkuloze, sarkoidoze , sifilisa i Wegenerove granulomatoze mogu dovesti do septalnih rupa. Određeni lijekovi koji se koriste za rak dojke , poput bevacizumaba , u kombinaciji s kemoterapijom također mogu povećati rizik.
Mogućnosti nehirurškog liječenja
Ako otkrijete rupu u septumu, razgovarajte sa svojim ljekarom. Ako nemate nikakve neugodne simptome, možda vam uopće neće biti potrebno nikakvo liječenje.
Međutim, perforacija može uzrokovati suhoću i iritaciju unutrašnjosti nosa, što dovodi do čestih krvarenja iz nosa. Također možete primijetiti kraste oko rubova rupe, koje mogu prokrvariti kada se uklone.
Najjednostavniji i najefikasniji način za rješavanje ovog problema je održavanje vlažnosti nosnih prolaza . Korištenje nazalnih sprejeva sa slanom otopinom koji se mogu kupiti bez recepta odličan je način za održavanje vlažnosti.
Druga mogućnost je da vam ljekar umetne "nosni gumb" - mekani, fleksibilni plastični uređaj medicinske kvalitete dizajniran za začepljenje rupe. Istraživanja pokazuju da ovi gumbi mogu značajno smanjiti simptome poput krvarenja, stvaranja krasta i zviždanja.
Da li je operacija neophodna?
Ako rupa uzrokuje značajne tegobe - poput upornog krvarenja, otežanog disanja ili iritantnog zvižduka - možda će biti potrebna hirurška intervencija.
Tokom postupka, vaš hirurg može uzeti komad tkiva s nekog drugog dijela vašeg nosa ili tijela kako bi ga premjestio preko rupe ili napraviti "režanj" da je pokrije. Ova operacija se obično izvodi pod općom anestezijom dok potpuno spavate.
Postoji nekoliko hirurških tehnika za popravku septuma. Neke metode uključuju dvije faze. Na primjer, kod postupka "(donjeg turbinatnog režnja)", prva operacija zahtijeva boravak u bolnici. Naknadni postupak se može izvesti pod lokalnom anestezijom u ambulantnim uslovima, tako da možete ići kući istog dana.
Šta očekivati nakon operacije
Nakon operacije, nos će vam vjerovatno biti začepljen gazom oko 48 sati. Blago krvarenje i nelagoda su normalni tokom oporavka. Vaš ljekar će vam dati listu uputa, ali važno je zapamtiti:
- Izbjegavajte upotrebu sprejeva ili tableta za dekongestivni nos.
- Izbjegavajte kofein ili stimulanse.
- Prestanite pušiti i klonite se pasivnog pušenja.
Najvažniji faktor je strogo pridržavanje postoperativnih uputa vašeg ljekara. Nepoštivanje ovih uputa može uzrokovati neuspjeh popravke, posebno kod većih rupa. Ako se to dogodi, ne brinite - često se može popraviti drugim postupkom.
Poruka za ponijeti kući
- Perforacija septuma ne zahtijeva uvijek liječenje ako je asimptomatska.
- Ako imate uporno zviždanje, često krvarenje ili stvaranje krasti, zakažite pregled kod ORL specijaliste.
- Nehirurški tretmani poput sprejeva sa slanom vodom i nazalnih ispiranja su veoma efikasni u upravljanju simptomima.
- Ako su vaši simptomi ozbiljni, hirurška intervencija može pružiti trajno izlječenje.
- Pažljivo slijedite upute svog hirurga nakon operacije kako biste osigurali najbolje moguće ishode ozdravljenja.
Perforacija nosa, Perforacija nosne septume, Krvarenje iz nosa, Operacija septume, Septum, Zviždanje u nosu, ORL
