Imate li ovakvu bol u kostima? Moglo bi se raditi o stresnoj frakturi!

Znate, ponekad kada se bavimo sportom, obavljamo neki naporan posao ili se vraćamo kući s posla, počnemo osjećati čudan bol u nozi ili ruci, zar ne? Da li se čini da se taj bol sve više pojačava i da nikada ne nestaje? Ako je tako, ono što ću vam reći bit će vam vrlo važno. Danas ćemo razgovarati o stanju koje se naziva stres fraktura .

Šta je stresna fraktura?

Jednostavno rečeno, stres fraktura je mala pukotina u vašoj kosti. Ovo je fraktura kosti, što znači da se kost slomi. Ali nije velika koja se slomi na dva dijela. Kao što i samo ime govori, ovo stanje nastaje kada je kost izložena prekomjernom stresu tokom dužeg vremenskog perioda.

Doktori ponekad ovo nazivaju "povredama od prenaprezanja" . Razumijete? To znači da se najčešće javljaju kada koristite isti dio tijela iznova i iznova, obavljajući istu vrstu aktivnosti. Možda ste ih čuli i kao "frakture na liniji kose" . To je zato što postoji mala pukotina u kosti, poput vlasi kose na vašoj glavi.

Gdje se stresne frakture najčešće javljaju?

Ove stresne frakture se obično javljaju u kostima tijela koje nose težinu , posebno u donjem dijelu tijela. To su kosti koje nose težinu cijelog tijela kada stojite i hodate. Najčešće su u:

• Donji dio noge: to jest, potkoljenica (tibia) i tanka kost s druge strane (fibula).
• U vašim stopalima: posebno u gležnju i peti, te u kostima koje spajaju prste (metatarzalne kosti).
• U vašoj peti: To jest, u kosti koja se zove "kalkaneus".

Ovo su najčešća mjesta. Međutim, iako rijetke, stresne frakture se mogu pojaviti i na drugim mjestima. Na primjer:

• Donji dio leđa (lumbalna kičma).
• U kukovima.
• Na rukama i zglobovima.

Koliko su česte ove stresne frakture?

U stvari, ovo su vrlo česte povrede kod sportista i onih koji obavljaju naporan fizički rad. Prema stručnjacima, stres frakture čine oko 20% svih sportskih povreda. Zamislite samo koliko su česte.

Koji su simptomi stresnog preloma? Šta osjećate?

Glavni simptomi stresnog preloma su:

• Bol: Ovo je glavna stvar. Bol počinje kada obavljate fizičku aktivnost i postepeno se pojačava.
• Bol koja ne prolazi nakon prestanka aktivnosti: Ponekad bol može trajati čak i nakon prestanka rada.
• Osjećaj bola čak i tokom mirovanja:Neki ljudi mogu osjećati više boli dok spavaju ili čak samo stoje.
• Osjetljivost: Možete osjetiti jak bol čak i kada nježno dodirnete zahvaćenu kost.
• Oticanje: Područje gdje se javlja bol također može oticati.

Kod većine ljudi, bol se povlači nakon što prestanu vježbati. Međutim, ovisno o tome gdje se nalazi stres fraktura, bol se može osjećati cijelo vrijeme. Budući da se najčešće javlja u nogama i stopalima, bol je obično jača pri hodanju, stajanju ili opterećenju zahvaćene kosti.

Često ćete osjećati da je bol lokaliziran, blizu mjesta prijeloma. Na primjer, ako imate stresni prijelom stopala, cijelo stopalo može boljeti, ali područje oko oštećene kosti bit će najbolnije i može biti previše bolno na dodir.

Zašto se javljaju ovi stresni prelomi?

Stres frakture se često nazivaju povredama od preopterećenja ili povredama uzrokovanim preopterećenjem. Jednostavno rečeno, nastaju kada je kost izložena prekomjernom stresu tokom dužeg vremenskog perioda i nema dovoljno vremena za oporavak nakon fizičke aktivnosti. Stres frakture se obično ne javljaju iznenada. Razvijaju se postepeno. Mogu se pojaviti kada nastavite izvoditi istu vrstu pokreta (na primjer, kada trenirate za sport ili obavljate istu vrstu posla cijeli dan na poslu).

Počinje kao upala na površini kosti. Doktori to nazivaju "stres reakcijom". To je kao da je kost iznutra oštećena modricom. Ako ta stresna reakcija ne zacijeli i postoji kontinuirani pritisak na to područje, kost može puknuti i razviti stres frakturu. Vremenom, to stanje slično modrici može se proširiti duboko u kost, slabeći kost dok konačno ne pukne. Tada stresna reakcija postaje stres fraktura.

Evo nekih uobičajenih uzroka stresnih fraktura:

• Nastavak vježbanja bez adekvatnog odmora.
• Započinjanje novog sporta ili fizičke aktivnosti bez odgovarajućeg treninga, vodstva ili odgovarajuće opreme. Zamislite, ako iznenada počnete trčati kilometrima svaki dan ili ako ponovo počnete planinariti i to raditi kontinuirano bez ikakvog odmora, vaše kosti nogu možda neće moći podnijeti novi stres.
• Naglo povećanje nivoa aktivnosti (naglo povećanje vježbanja, treninga ili druge fizičke aktivnosti).
• Promjena površine na kojoj trenirate ili radite (npr. neko ko trči na zatvorenoj stazi počinje trčati na cesti ili prelazi na drugi posao gdje radi na tvrdoj površini poput betona).
• Rad ili trening bez odgovarajuće opreme je kao trčanje bez cipela.
• Specijalizacija za jedan sport u ranoj dobi. Neka mala djeca igraju isti sport tokom cijele godine, bez ikakvih pauza između. Ova djeca imaju veću vjerovatnoću da razviju stresne frakture nego djeca koja se bave različitim sportovima.

Ko ima veći rizik od razvoja stresnog preloma?

Sportisti koji se bave sportovima koji vrše veliki pritisak na donji dio tijela imaju veći rizik od razvoja ovih stanja. To uključuje:

• Trčanje (trčanje na duge staze i atletika)
• Košarka
• Tenis
• Gimnastika (gimnastika također može uzrokovati stresne frakture u rukama i zglobovima)
• Ples

Osim toga, određena zdravstvena stanja mogu povećati rizik od razvoja stresnih fraktura:

• Osteoporoza: Ovo stanje uzrokuje slabljenje kostiju. Doktori ponekad frakture uzrokovane ovim stanjem nazivaju "frakture insuficijencije".
• Bunioni: Deformitet palca na nozi.
• Visoki svod stopala.
• Ravna stopala.
• Nedostatak vitamina D.
• Prekomjerna težina ili gojaznost.
• Poremećaji u ishrani.

Kako ljekari dijagnosticiraju stres frakturu?

Doktor će dijagnosticirati stresni prelom prvenstveno putem fizičkog pregleda . Također može koristiti slikovne testove kako bi potvrdio dijagnozu i snimio slike preloma.

Doktor će pregledati područje gdje osjećate bol. Obavezno opišite šta ste radili kada ste prvi put osjetili bol i druge simptome.

Doktor vas može zamoliti da stanete na jednu nogu, a zatim na drugu, ili da malo poskočite. To će mu pomoći da shvati gdje biste mogli imati stres frakturu i koliko ona utiče na vaše normalne pokrete.

Koji testovi pomažu u dijagnosticiranju?

Vaš ljekar može koristiti ove testove za snimanje slika vaših kostiju:

• Rendgenski snimci: Ali zapamtite, ponekad stresni prijelom možda neće biti jasno vidljiv na rendgenskom snimku ako je nov.
• MRI (magnetna rezonanca - MRI): Ovo često može jasno vidjeti stresne frakture, čak i male pukotine u kostima.
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT skeniranje): Ovo također može napraviti detaljne slike kosti.
• Skeniranje kostiju cijelog tijela:Ovo je poseban test koji pomaže u pronalaženju problematičnih područja u kostima.

Kako se liječe stresni prelomi?

Vaš ljekar će preporučiti liječenje na osnovu lokacije preloma i težine vaših simptoma. Najčešći tretmani su:

• Odmor: Ovo je najvažnije. Trebali biste prestati s fizičkom aktivnošću – posebno sportom ili aktivnošću koja je uzrokovala prijelom.
• Hlađenje: Nanesite led ili hladni oblog na povrijeđenu kost. Zamotajte oblogu s ledom u tanki peškir kako biste spriječili direktan kontakt s kožom. Vaš ljekar će vam reći koliko dugo trebate stavljati led i koliko puta dnevno ga treba primjenjivati.
• Lijekovi protiv bolova: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koji se mogu kupiti bez recepta (npr. ibuprofen) i acetaminofen (npr. Panadol) mogu pomoći u smanjenju boli i otoka. Vaš ljekar vam također može preporučiti flaster s lidokainom kako bi se područje oko prijeloma umrtvilo. Zapamtite, nemojte uzimati lijekove protiv bolova duže od 10 dana bez savjeta ljekara.
• Podizanje povrede: Pokušajte da držite povrijeđenu kost što je više moguće iznad nivoa srca. Na primjer, ako je stres fraktura u nozi ili stopalu, možete odmarati nogu na jastuku dok ležite.
• Kompresija: Ovo pomaže u smanjenju otoka smanjenjem protoka krvi u povrijeđenu kost. Nanesite kompresivni zavoj ili omot oko preloma.
• Imobilizacija: Možda ćete morati nositi gips, posebnu čizmu ili cipelu, kako biste poduprli povredu i smanjili pritisak na nju.
• Štake: Vaš ljekar može preporučiti korištenje štaka kako bi se smanjila težina na povrijeđenoj kosti.

Da li stresna fraktura zahtijeva operaciju?

Većini ljudi nije potrebna operacija za stresni prelom. Vaš ljekar može preporučiti operaciju ako prelom ne zarasta pravilno ili ako imate vrlo teške simptome. Ponekad operacija može biti potrebna ako je prelom u kosti koja vjerovatnije uzrokuje druge komplikacije (kao što je zglob kuka).

Hirurg će izvesti operaciju koja se naziva "unutrašnja fiksacija" . U ovoj operaciji, umetnut će igle, vijke ili metalne ploče kako bi držali vašu kost zajedno dok ne zacijeli. Vaš ljekar i hirurg će vam objasniti šta možete očekivati ​​i koliko će vremena trebati da zacijeli.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Osjećat ćete se bolje čim prestanete pritiskati ozlijeđenu kost i počnete liječiti simptome.Međutim, čak i ako se osjećate bolje, nemojte nastavljati s treningom, vježbanjem ili radom dok vam ljekar to ne kaže. Trebat će najmanje nekoliko sedmica da vam kost zacijeli i da se možete vratiti fizičkoj aktivnosti. Ako prerano počnete vježbati, prijelom se može vratiti ili pogoršati.

Kako možete spriječiti stresni prelom?

Slijeđenje ovih koraka može pomoći u sprječavanju stresnog prijeloma:

• Prestanite s vježbanjem ili treningom čim osjetite bol. Nikada se ne "igrajte kroz bol".
• Zagrijte se prije fizičke aktivnosti i ohladite se nakon nje.
• Koristite odgovarajuću opremu za svaki sport i fizičku aktivnost (npr. par dobrih cipela).
• Trebali biste se pridržavati zdravog plana prehrane i vježbanja.
• Čim osjetite bol ili druge simptome, odmah se obratite ljekaru.

Koliko dugo traje oporavak od stresnog preloma?

Većini ljudi će biti potreban odmor najmanje nekoliko sedmica nakon što zadobiju stresni prelom, a možda će morati izbjegavati sport i druge fizičke aktivnosti nekoliko mjeseci.

Sve dok osjećate bol, kost je i dalje slaba u tom području i može se ponovo slomiti na istom mjestu. Zacjeljivanje stres frakture obično traje oko 6 do 8 sedmica. Prekinite aktivnosti koje su uzrokovale stres frakturu dok ne zacijeli.

Doktor će vam reći koliko dugo trebate odmoriti od sporta i vježbanja.

Kako da se brinem o sebi nakon stresnog preloma?

Nemojte nastavljati s fizičkom aktivnošću dok vam ljekar ne kaže drugačije. Ako ponovo pritisnete kost prije nego što je imala vremena zacijeliti, veća je vjerovatnoća da ćete se ponovo povrijediti.

• Pitajte svog ljekara kada je sigurno ponovo povećati nivo aktivnosti.
• Razgovarajte s ljekarom prije nego što započnete novi program vježbanja ili prihvatite posao koji zahtijeva veći nivo fizičke aktivnosti od onog na koji ste navikli.
• Ako ste trkač, nosite patike za trčanje koje vam dobro pristaju. Trebali biste mijenjati patike za trčanje svakih 300 milja (oko 480 kilometara).
• Pokušajte s aktivnostima niskog intenziteta (npr. plivanje, vožnja bicikla).

Kada trebam posjetiti doktora?

Odmah se obratite ljekaru čim primijetite bilo kakve nove simptome, poput bola ili otoka. Čak i ako nemate stresni prelom, vaš ljekar može pregledati vašu povredu i preporučiti liječenje kako bi se spriječile ozbiljnije komplikacije.

Osluškujte svoje tijelo ako osjećate bol tokom i nakon fizičke aktivnosti. Bol je prvi signal da trebate stati i odmoriti se.Prestankom fizičke aktivnosti i posjetom ljekaru čim osjetite bol i druge simptome, možete spriječiti razvoj stresnog preloma.

Da li trebam ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako ste imali nesreću (traumu), odmah idite u hitnu pomoć.

Ako mislite da imate slomljenu kost, trebali biste što prije posjetiti ljekara. Idite u hitnu pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Veoma jaka bol.
• Ako ne možete pomaknuti dio tijela.
• Ako dio tijela izgleda neobično ili kao da se pomjerio s mjesta.
• Ako možeš vidjeti kost kroz kožu.
• Oticanje.
• Ako se uz ove simptome pojave i nove modrice.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Evo nekoliko dobrih pitanja:

• Da li imam stres frakturu ili neku drugu povredu?
• Kakav tretman mi je potreban?
• Hoću li trebati operaciju?
• Koliko dugo trebam izbjegavati sport ili fizičku aktivnost?
• Kako da postepeno povećavam nivo aktivnosti kada bude sigurno ponovo početi s treningom?

Možete li hodati sa stresnim prelomom? Hoće li zacijeliti sam od sebe?

Možda ćete moći normalno hodati sa stresnim prelomom, a možda i nećete. To zavisi od toga koja je kost slomljena i koliko su vaši simptomi ozbiljni. Vaš ljekar će vam reći koje vrste pokreta su sigurne dok se ne oporavite. Nemojte trčati, skakati, vježbati ili obavljati bilo kakvu napornu fizičku aktivnost bez razgovora sa svojim ljekarom.

Sve stresne frakture treba dijagnosticirati i liječiti ljekar. Iako su odmor i vrijeme za zacjeljivanje najčešći tretmani, ipak biste trebali pregledati i dijagnosticirati povredu kod ljekara prije nego što se vratite sportu ili drugim fizičkim aktivnostima.

Ako osjetite simptome stres frakture, obratite se ljekaru. Što prije dobijete dijagnozu, prije će vaša kost početi zacjeljivati. Vaš ljekar će vam objasniti zašto je došlo do stres frakture i kako spriječiti buduće povrede.

Konačno, najvažnija poruka (Poruka za ponijeti)

Stres frakture su jedna od najčešćih povreda kod sportista i fizički aktivnih osoba. Razumljivo je da se osjećate tužno kada shvatite da je vaš omiljeni sport, ili čak vaš režim treninga, možda doprinio ovoj povredi. Međutim, nemojte žuriti s procesom oporavka. Vašim kostima i tijelu potrebno je vrijeme da zacijele.

Čim osjetite bilo kakve simptome stresnog prijeloma, odmah se obratite ljekaru. On ili ona može dijagnosticirati vašu povredu i preporučiti liječenje koje će vas brzo i sigurno vratiti na teren, igralište ili atletiku. Najvažnije je slušati svoje tijelo.

Stres fraktura, Fraktura kostiju, Sportske povrede, Bol u stopalu, Bol u nozi, Povreda od prenaprezanja, Zdravlje kostiju