Skrotalni limfedem: Saznajte više o uzrocima, simptomima i liječenju

Jeste li ikada osjetili kako vam skrotum iznenada počinje oticati? Ili se koža na tom području zadeblja i osjeća drugačije kada je dodirnete? Iako je ovo pomalo neugodna i sramotna tema za razgovor, vrlo je važno biti svjestan ovog stanja. Jer ako se ignorira, može dovesti do ozbiljnih stanja. Danas govorimo o stanju koje može uzrokovati simptome poput ovih, medicinski poznatom kao skrotalni limfedem .

Šta je tačno skrotalni limfedem?

Jednostavno rečeno, skrotalni limfedem je stanje u kojem se vrsta tekućine koja se naziva limfa nakuplja unutar mekih tkiva skrotuma, uzrokujući oticanje. Ponekad se ovo oticanje može proširiti na penis i okolna područja.

Sada se možda pitate: "Šta je ova limfna tečnost?" Zamislite, naše tijelo ima sistem koji uklanja otpad i toksine , poput gradskog sistema za odlaganje smeća. To nazivamo limfnim sistemom . Ovaj sistem je važan dio našeg imunološkog sistema. Limfna tečnost je bistra tečnost koja putuje kroz ovaj sistem i pomaže u uklanjanju stvari poput otpada i bakterija .

Dakle, ako su iz nekog razloga limfni sudovi ili limfni čvorovi u ovom limfnom sistemu, posebno u području prepona, oštećeni ili blokirani, ova limfna tečnost ne može pravilno teći. Tada se ta tečnost nakuplja na mjestima poput skrotuma i počinje oticati.

Koji su simptomi ovog stanja?

Glavni i najočitiji simptom ove bolesti je oticanje skrotuma. U nekim teškim slučajevima, ovo oticanje se može povećati nekoliko puta u odnosu na svoju normalnu veličinu, postajući veličine narandže, košarkaške lopte ili čak i veće. Doktori to nazivaju "džinovskim skrotalnim limfedemom".

Da vidimo koji su ostali simptomi.

Koji su uzroci skrotalnog limfedema?

Postoji nekoliko glavnih razloga za ovo stanje. Posebno u zemljama poput Šri Lanke, glavni uzrok ovoga je limfatična filarijaza . Ovo je parazitska infekcija koju prenose komarci. Ovi paraziti oštećuju naš limfni sistem.

Osim toga, postoje i drugi razlozi:

• Liječenje raka: Radioterapija ili operacija , posebno u području zdjelice, mogu oštetiti limfni sistem.
• Operacija: Druge operacije koje se izvode na području prepona ili abdomena također mogu uzrokovati oštećenje limfnih sudova.
• Gojaznost: Ovaj rizik je veći kod osoba s indeksom tjelesne mase (BMI) većim od 30.
• Kongenitalni problemi: Neki ljudi mogu biti rođeni s određenim slabostima limfnog sistema.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, s vremenom se mogu razviti razne komplikacije.

• Infekcije kože (celulitis): Često se mogu javiti infekcije tkiva ispod kože.
• Elefantijaza (koža slična slonovskoj): Ovo je najteži oblik 'barawe'. Koža postaje vrlo debela, velika i hrapava.
• Odloženo zacjeljivanje rana: Ako se rana pojavi u genitalnom području, zacjeljivanje će trajati duže nego inače.
• Psihološke posljedice: Ovo stanje može uzrokovati promjene u izgledu, poteškoće s hodanjem i nisko samopoštovanje, kao i anksioznost, stres i depresiju . Ovo je vrlo osjetljivo pitanje, tako da postoji velika vjerovatnoća za depresiju.

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Kada posjetite ljekara s ovim simptomima, prvo će vas fizički pregledati i pitati o vašoj medicinskoj historiji. Također vam može preporučiti neke testove kako bi se isključili drugi uzroci otoka i precizno odredila lokacija blokade u vašem limfnom sistemu.

• Limfoscintigrafija: Test u kojem se mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava u limfni sistem, a skener se koristi za praćenje njegovog kretanja. Ovo može precizno odrediti lokaciju blokade.
• MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Test koji koristi magnetno polje i radio talase za snimanje detaljnih slika tkiva.
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija): Test koji koristi niz rendgenskih zraka za snimanje detaljnih slika i identifikaciju blokada.

Koji su tretmani za ovo?

Ovo trenutno nije potpuno izlječiva bolest, jer se oštećenje limfnog sistema ne može poništiti. Međutim , postoje tretmani koji mogu vrlo uspješno kontrolirati simptome, smanjiti otok i omogućiti vam normalan život.

Nehirurško liječenje (Kompleksna dekongestivna terapija - CDT)

Ovo je primarni preporučeni tretman. Može efikasno kontrolisati blagi do umjereni otok, posebno u ranim fazama.

• Održavanje čistoće kože: Održavajte kožu čistom korištenjem posebnih antibakterijskih sapuna kako biste spriječili infekcije.
• Ručna limfna drenaža:Ovo je blaga masaža koju izvodi posebno obučeni terapeut. Djeluje tako što pomiče stagnirajuću limfnu tekućinu prema aktivnim limfnim čvorovima, smanjujući otok.
• Nošenje posebne kompresijske odjeće: Pritisak koji stvara ova odjeća smanjuje nakupljanje tekućine i kontrolira oticanje.
• Vježbanje: Praćenje specifičnog programa vježbanja koji je terapeut posebno osmislio za vas pomoći će u poboljšanju limfne cirkulacije.

Hirurgija

U težim slučajevima koji ne reaguju na gore navedene tretmane, može se preporučiti operacija. To uključuje uklanjanje viška tkiva i kože koji su se nakupili i prekrivanje područja zdravom kožom (transplantacija kože) uzetom s drugog dijela tijela (često butine). To zajedno izvode urolog i plastični hirurg.

Koje su neke stvari koje možete sami uraditi?

Uz liječenje, male promjene u načinu života mogu uveliko doprinijeti kontroli ovog stanja.

• Brinite o svojoj koži: Sprečavanje infekcija je najvažnije. Temeljito čistite područje svaki dan i nanesite hidratantnu kremu.
• Dobre prehrambene navike: Smanjite unos soli. Sol povećava zadržavanje tekućine u tijelu. Umjesto toga, koristite stvari poput bijelog luka, sušenog čili praha i origana za začinjanje hrane.
• Pijte puno vode:Pokušajte piti najmanje 8 čaša vode dnevno.
• Izbjegavajte usku odjeću: Izbjegavajte nošenje uskog donjeg rublja ili hlača koje ograničavaju kretanje.
• Izbjegavajte pretjeranu toplinu: Izbjegavajte stvari poput kupanja u vrlo vrućim kupkama i korištenja sauna.
• Održavajte zdravu težinu: Razgovarajte sa svojim ljekarom i održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.