Kada vam doktor kaže da imate dijabetes, prvo što vam padne na pamet je kontrola šećera u krvi. Ali da li ste znali da nekontrolisani dijabetes može potajno oštetiti još jedan važan organ u vašem tijelu, bubrege? Ovo se ne dešava mnogim ljudima, ali je česta komplikacija dijabetesa. Ovo stanje se naziva i dijabetička bolest bubrega (DKD), hronična bolest bubrega (CKD) ili dijabetička nefropatija. Zato danas razgovarajmo o vezi između dijabetesa i bolesti bubrega.
Kako se ovo dešava?
Jednostavno rečeno, vaši bubrezi su poput filtera u vašem tijelu. Glavna funkcija bubrega je filtriranje otpadnih proizvoda iz krvi i njihovo izbacivanje iz tijela u obliku urina.
Kada imate dijabetes tipa 2, nivo šećera u krvi može biti konstantno visok. Razmislite o tome, unutar ovih bubrega postoje milioni vrlo finih, sitnih filtera, koje nazivamo glomerulima. Kada je nivo šećera u krvi konstantno visok, ovi sitni filteri su pod velikim opterećenjem. To je kao da se filter za čaj začepi kada stalno filtrirate prljavu vodu.
Kada se ovaj pritisak primjenjuje tokom vremena, ovi osjetljivi filteri počinju se oštećivati. Na kraju, čak i stvari poput albumina, važnog proteina koji tijelo treba čuvati, počinju propuštati kroz ove filtere i izlučivati se urinom. Drugim riječima, proteini počinju "curiti" iz bubrega.
Simptomi i otkrivanje
Najstrašnije u vezi s ovim je to što u ranim fazama možda nećete imati nikakve simptome. Čak i ako su vam bubrezi već oštećeni, možda nećete ništa osjetiti.
Zato je izuzetno važno da na vrijeme obavite testove bubrega kod svog ljekara.
Za to se uglavnom testiraju uzorak urina i uzorak krvi.
- Analiza urina: Ako bubrezi ne rade ispravno, u urinu će biti previše proteina koji se zove albumin.
- Test krvi: Ovim testom se može provjeriti da li vaši bubrezi pravilno filtriraju krv.
Donja tabela prikazuje razliku između ove dvije faze.
| Stadij bolesti | Stvari koje treba vidjeti |
|---|---|
| Rana faza | Nema simptoma. Stoga je jedini način da saznate da li imate bolest da se podvrgnete testovima koje vam je propisao ljekar. |
| Kada bolest napreduje (kasniji stadij) |
|
Koji faktori povećavaju rizik?
Što duže imate nekontrolisan dijabetes, to je veći rizik od razvoja bolesti bubrega. Ako vam je nivo šećera u krvi konstantno visok, povećava se rizik od oštećenja bubrega.
Osim toga, ovi faktori također povećavaju rizik:
- Imati visok krvni pritisak
- Pušenje
- Bolest bubrega kod nekoga u porodici (majka, otac, braća i sestre)
- Imati srčanu bolest
- Debljanje (gojaznost)
- Nedostatak fizičke aktivnosti
- Nepridržavanje pravilne prehrane za kontrolu dijabetesa
- Dodavanje previše soli (natrija) u hranu
Kako zaštititi bubrege? (Prevencija)
Najvažnija stvar koju možete učiniti da zaštitite svoje bubrege jeste da kontrolišete dijabetes. Samo to može smanjiti rizik od bolesti bubrega za otprilike trećinu. To znači,
- Provjera nivoa šećera u krvi u redovnim intervalima
- Uzimanje lijeka tačno onako kako je propisao ljekar
- Pridržavanje pravilne prehrane
- Dolazak u klinike po zakazanim terminima
Također, ako imate druga zdravstvena stanja, poput visokog krvnog pritiska, bitno ih je dobro kontrolirati.
Veoma je važno da ne uzimate lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta bez konsultacije sa ljekarom. Neki lijekovi protiv bolova mogu oštetiti bubrege ako se koriste dugotrajno. Dakle, ako osjećate bolove, pitajte svog ljekara koji je najsigurniji lijek.
Ako pušite, prestanite danas. Ako imate prekomjernu težinu, smršavite. Vaš ljekar vam može pomoći sa svim ovim.
Koji su tretmani?
Ako testovi pokažu da su vam bubrezi oštećeni, prvi cilj vašeg ljekara bit će spriječiti pogoršanje bolesti. Da bi to postigao, kreirat će plan koji će vam pomoći u kontroli šećera u krvi i krvnog pritiska.
Postoji i nekoliko stvari koje možete učiniti za ovo:
- Ako imate prekomjernu težinu, smršavite.
- Redovno vježbanje
- Potpuna apstinencija od alkohola i duhana
- Smanjenje unosa soli
Lijekovi također mogu pomoći. Pokazalo se da neki lijekovi za visoki krvni pritisak, poput ACE inhibitora i ARB-ova, usporavaju napredovanje bolesti bubrega. Čak i ako nemate visok krvni pritisak, vaš ljekar vam može propisati ove lijekove kako bi zaštitio vaše bubrege. Osim toga, novije klase lijekova za dijabetes, poput SGLT2 inhibitora , GLP-1 agonista i nesteroidnih antagonista mineralokortikoidnih receptora (MRA), također mogu pomoći u kontroli bolesti bubrega uzrokovane dijabetesom.
Također, vaš ljekar vam može savjetovati da smanjite količinu proteina koju jedete kako biste smanjili opterećenje bubrega.
Šta je bubrežna insuficijencija?
Ako bolest bubrega napreduje do stadija koji se naziva bubrežna insuficijencija, to znači da vaši bubrezi rade sa 10% do 15% svog normalnog kapaciteta. To znači da bubrezi nisu u stanju da obavljaju posao čišćenja i uklanjanja tečnosti potreban za održavanje funkcionisanja tijela.
Ovo stanje nazivamo terminalnom bubrežnom bolešću (ESRD). Ovim pacijentima je potrebna dijaliza ili transplantacija bubrega da bi preživjeli.
Ali ne brinite. Neće svi koji razviju bolest bubrega zbog dijabetesa razviti ovo ozbiljno stanje. Većina ljudi može kontrolisati bolest uz pravilno liječenje i promjene načina života.
Najvažnije je da dobro kontrolišete dijabetes, brinete o svom zdravlju i slijedite testove i tretmane koje vam je propisao ljekar.
Poruka za ponijeti kući
- Nekontrolisani dijabetes može tajno oštetiti vaše bubrege.
- Budući da u ranim fazama nema simptoma, bitno je da ne preskačete pretrage urina i krvi koje vam je propisao ljekar.
- Najbolji način da zaštitite bubrege jeste da kontrolišete nivo šećera u krvi i krvni pritisak.
- Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo kojeg novog lijeka, posebno lijekova protiv bolova.
- Zdrav način života (dobra prehrana, vježbanje i prestanak pušenja) može značajno kontrolirati napredovanje bolesti bubrega.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar