Kada se ukloni mokraćni mjehur... Hajde da saznamo više o operacijama koje mijenjaju način protoka urina (preusmjeravanje urina)

Zamislite da vam je iz nekog razloga mokraćni mjehur morao biti uklonjen ili da ne funkcionira ispravno. Kako onda izlazi urin koji se proizvodi u tijelu? Sigurno ste i vi imali ovaj problem. Tada se ljekari okreću onome što se naziva 'operacija preusmjeravanja urina' ili preusmjeravanje urina . Iako se ovo može činiti kao komplicirana tema, danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Prvo, pogledajmo kako funkcioniše naš urinarni sistem.

Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo razumjeti normalan proces stvaranja i izlučivanja urina u našem tijelu. Vrlo je jednostavno.

• Bubrezi: Oni su poput dva filtera za vodu. Filtriraju našu krv, uklanjaju neželjene otpadne proizvode i višak vode i proizvode "urin".
• Mokraćovodi: Urin koji se proizvodi u bubrezima se prenosi do mokraćnog mjehura kroz dvije cijevi. Ove dvije cijevi se nazivaju mokraćovodi.
• Mokraćni mjehur: Ovo je poput malog balona. To je vrećica koja sakuplja i pohranjuje urin.
• Mokraćna cijev: Kada je mjehur pun, urin izlazi kroz ovu cijev.

Cijeli ovaj proces kontrolira neuronska veza između mozga i mjehura. Kada je mjehur pun, signal se šalje u mozak. Mozak zatim govori mjehuru da se stegne, a mišićima u urinarnom traktu da se opuste.

Zašto bi nekome bila potrebna ovakva operacija?

Ova operacija je neophodna samo kada mokraćni mjehur ne funkcioniše ispravno ili ga je potrebno ukloniti. Za to može postojati nekoliko razloga.

• Rak mokraćne bešike .
• Oštećenje mokraćne bešike uzrokovano radioterapijom za rak.
• Hronične infekcije mokraćne bešike koje se često javljaju i ne zacjeljuju se.
• Teška trauma urinarnog sistema.
• Urođene mane poput spine bifide.
• Bolesti nervnog sistema kao što je multipla skleroza (MS) .
• Teška inkontinencija ili nepodnošljiva bol u mokraćnom mjehuru.

Koje su ove vrste operacija?

Jednostavno rečeno, hirurzi koriste mali dio vašeg crijeva kako bi stvorili novi put za izlazak urina. To se radi na dva glavna načina. Pogledajmo dvije metode na način koji je lako razumjeti.

Metoda inkontinencije: Ilealni kanal

Ovo je najčešće korištena metoda. Ovdje ne možete kontrolirati protok urina. On se automatski skuplja u vrećici.

• Prednosti:
• Operacija je jednostavnija od drugih metoda.
• Nema potrebe za samokateterizacijom.
• Nedostaci:
• Neki ljudi se mogu osjećati psihički neugodno noseći vrećicu koja skuplja urin.
• Vrećica može procuriti ili razviti neugodan miris.

Načini kontroliranog mokrenja

1. Indiana Pouch

Kod ove metode, vrećica napravljena od crijeva se postavlja u tijelo. Urinarni trakt je povezan s njom. Mali dio crijeva, koji je povezan s ovom vrećicom, dovodi se do malog otvora (stome) napravljenog u trbuhu. Urin ne izlazi sam od sebe. Otprilike svaka četiri sata, morate ručno umetnuti malu cijev (kateter) kroz ovaj otvor kako biste ispraznili urin iz vrećice.

• Prednosti:
• Budući da se urin nalazi u tijelu, nema potrebe za vanjskom vrećicom.
• Manji je rizik od curenja ili neugodnih mirisa jer nema vrećice.
• Stoma se može držati zatvorena flasterom.
• Nedostaci:
• Operacija traje dugo.
• Morate umetnuti sondu i prazniti mokraćnu bešiku u redovnim intervalima, otprilike svaka četiri sata.
• Ponekad se otvor može začepiti, može se formirati ožiljno tkivo, kamenje se može formirati unutar vrećice ili se mogu pojaviti infekcije.
• Veoma važno: Ako se iz nekog razloga cijev ne može umetnuti i vrećica se ne može isprazniti, može pući. Ovo je hitno medicinsko stanje. U takvom slučaju, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU).

2. Stvaranje novog mokraćnog mjehura (Neobladder)

Ovo je najbliže normalnom urinarnom traktu. Ovdje je novi mjehur napravljen od crijeva povezan s vašom originalnom uretrom. Dakle, nema vanjskog otvora (stome). Kada trebate mokriti, morate kontrahirati trbušne mišiće da biste to učinili.

• Prednosti:
• Proces mokrenja je vrlo sličan normalnom postupku.
• Nema vanjskog otvora (stome) o kojem se treba brinuti.
• Nedostaci:
• Operacija traje dugo.
• Možete iskusiti inkontinenciju oko šest mjeseci nakon operacije. Neki ljudi mogu iskusiti ovo stanje noću.
• Neki ljudi ne mogu potpuno isprazniti svoj novi mjehur. Možda će im biti potrebno i umetanje cijevi kroz uretru, privremeno ili trajno, kako bi ispraznili urin.

Kako traje period oporavka nakon operacije?

Nakon ovakve operacije može proći mjesec ili dva da se potpuno oporavite i povratite snagu. Također je potrebno neko vrijeme da se naviknete na novi sistem. Morate biti strpljivi s tim.

• Posao: Obično se možete vratiti na posao u roku od mjesec ili dva.
• Aktivnosti: Nakon što se oporavite, možete se vratiti vježbanju i sportu. Međutim, konsultujte se sa svojim ljekarom prije nego što se bavite kontaktnim sportovima ili plivanjem.
• Dijeta: Doktor savjetuje jedenje meke, lako probavljive hrane tokom prvog mjeseca nakon operacije.
• Putovanje: Nema ograničenja za putovanje. Međutim, molimo vas da ponesete dodatni pribor (vreće za stomu, katetere) ako je potrebno.

Ova operacija može uticati na vas i fizički i psihički . Normalno je da osjećate anksioznost i zabrinutost zbog svog seksualnog života i odnosa sa partnerom u ovoj novoj situaciji. Veoma je važno da o tome otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom.

U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite simptome infekcije urinarnog trakta, odmah se obratite ljekaru.

• Vrućica
• Drhtanje zbog hladnoće
• Mučnina ili povraćanje
• Bol u leđima ili trbuhu
• Urin mijenja boju (potamnjuje) ili ima jak miris

Osim toga, ako koža oko stome postane crvena, otečena, ako curi gnoj ili urin ili ako imate poteškoća s umetanjem katetera, odmah obavijestite svog ljekara.