Jeste li svjesni inverzije maternice? Neke važne činjenice za majke!

Postati majčinstvo je jedno od najljepših iskustava u životu. Međutim, porođaj je vrijeme radosti, ali ponekad se mogu pojaviti neke komplikacije. Danas ćemo govoriti o vrlo rijetkom stanju koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. To je inverzija maternice, ili kako je ljekari nazivaju, „inverzija maternice“. Čuti ovo može zvučati pomalo zastrašujuće, ali nemojte paničariti. Vrlo je važno biti svjestan toga.

Šta je inverzija maternice? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Razmislite o tome šta se dešava tokom normalnog porođaja. Vaša beba izlazi iz maternice (maternice) i ulazi na svijet kroz vaginu. Ubrzo nakon toga, posteljica, organ koji hrani bebu tokom trudnoće, također izlazi iz tijela. Ovo još nazivamo i "porođaj". Maternica zadržava svoj oblik tokom cijelog ovog procesa.

Međutim, u ovom stanju koje se naziva inverzija maternice, vrh maternice tone prema unutra i okreće se potpuno ili djelomično naopako. To je kao da okrećete čarapu naopako. Ponekad maternica, koja je na ovaj način invertovana, može izaći kroz vaginu. Ako se to dogodi, može uzrokovati ozbiljno krvarenje, šok, pa čak i smrt.

Ali, ne paničite. Dobro pripremljen medicinski tim može brzo reagovati i spriječiti ove teške posljedice. Zato je važno biti svjestan ovoga.

Koliko je ovo ozbiljno? Koje su faze preokreta?

Stanje se klasificira u četiri faze, ovisno o tome koliko se maternica uvukla prema unutra i koliko utiče na druge organe:

• Stadij 1 (nepotpuna retroverzija): Gornji dio maternice se spustio u materničnu šupljinu.
• Drugi stepen (potpuna inverzija): Gornji dio maternice, poput čarape okrenute naopačke, savijen je prema unutra kroz grlić maternice.
• Stadij 3 (prolaps): Gornji dio maternice je dosegao najdublji dio vagine.
• Stadij 4 (potpuni prolaps): I maternica i vagina su izbočene iz tijela.

Većinu vremena, ljudi koji se suočavaju s ovom situacijom nalaze se u drugoj ili trećoj fazi.

Koliko je česta inverzija maternice?

Ovo je vrlo rijetko stanje. Javlja se kod otprilike jednog od 3.500 porođaja, ili prema nekim izvještajima, kod otprilike jednog od 20.000 porođaja. Najčešće se javlja u prvih 24 sata nakon porođaja (akutna inverzija maternice) . Još rjeđe se može dijagnosticirati u roku od mjesec dana nakon porođaja (subakutna inverzija maternice) ili nakon mjesec dana (hronična inverzija maternice).

Vrlo rijetko (oko 5% slučajeva), naginjanje maternice nije uzrokovano porođajem. Također može biti uzrokovano tumorima u maternici, poput fibroma ili drugih kancerogenih stanja.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

Tačan uzrok inverzije maternice još nije u potpunosti otkriven.

Međutim, prevladava mišljenje da se to može dogoditi ako ljekari prejako povuku pupčanu vrpcu prilikom pokušaja uklanjanja posteljice. Ovo nije greška ljekara. To je samo jedna od mnogih komplikacija koje se mogu javiti tokom porođaja.

Doktor će povući pupčanu vrpcu (organ koji povezuje bebu s posteljicom) i pomoći u istiskivanju posteljice pritiskom na trbuh. Ovo se naziva „Credeov manevar“. Vjerovatnije je da će se maternica okretati tokom ovog postupka ako:

• Ako je vaša posteljica implantirana u gornjem dijelu maternice (fundalna placentalna implantacija). Tokom trudnoće, posteljica se može implantirati na gornji, bočni, prednji ili stražnji dio zida maternice. Najčešće se implantira na gornji dio.
• Ako se maternica ne kontrahira nakon porođaja (atonija maternice). Obično se maternica snažno kontrahira nakon rođenja djeteta. Ovo stezanje pomaže posteljici da izađe i smanjuje krvarenje sužavanjem krvnih sudova. To se naziva „atonija maternice“, što znači da se maternica ne kontrahira pravilno.

Međutim, ovu teoriju je teško dokazati, jer je maternica već bila invertovana bez ovih uslova. Također, tehnike porođaja poput "Credeovog manevra" se često koriste, a incidencija inverzije maternice je vrlo niska.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Otprilike polovina svih slučajeva inverzije maternice ima jedan ili više sljedećih faktora rizika:

• Imati kratku pupčanu vrpcu.
• Brzi ili produženi porođaj.
• Upotreba lijekova koji opuštaju maternicu.
• Rađanje prvog djeteta (ovo ne mora biti vaša prva trudnoća. Moguće je da ste već imali prethodne trudnoće i niste imali dijete).
• Porođaj bebe koja je veća od normalne (fetalna makrosomija).
• Zadržana posteljica (abrupcija posteljice) (abrupcija posteljice se ne pojavi u roku od 30 minuta nakon porođaja).
• Teška preeklampsija (stanje povezano s visokim krvnim pritiskom tokom trudnoće).
• Spektar placenta accreta (gdje je posteljica toliko duboko pričvršćena za zid maternice da se ne odvaja tokom porođaja).

Koji su simptomi? Kako to prepoznati?

Torzija maternice može uzrokovati ozbiljno krvarenje i šok. Simptomi variraju ovisno o težini torzije:

• Vaginalno krvarenje (može biti blago ili obilno).
• Bol u donjem dijelu trbuha i osjećaj pritiska.
• Glatka, okrugla kvržica koja viri iz vagine.
• Pad krvnog pritiska.

Karakteristike šoka:

Ove simptome mogu pratiti znaci šoka. Oni su vrlo opasni i zahtijevaju hitno liječenje.

• Vrtoglavica, omaglica, slabost, konfuzija, umor ili pospanost.
• Ubrzan rad srca i plitko disanje.
• Hladna koža i znojenje.
• Grčevi u mišićima.
• Osjećaj snažne želje za kupanjem (žeđ).

Kako doktori to tačno utvrđuju?

U slučajevima potpune inverzije , doktor to može odmah prepoznati. Glavni simptomi su izbočena maternica i obilno krvarenje. Doktor će vam također opipati trbuh kako bi provjerio da li se maternica pomjerila sa svog mjesta.

Ovu dijagnozu treba postaviti vrlo brzo jer se odmah mora započeti liječenje koje spašava život.

Kako se liječi?

Uspješno liječenje zavisi od toga koliko brzo medicinski tim reaguje, stabilizuje vaše vitalne znakove i vraća vrh maternice u prvobitni položaj. Njega koju ćete primiti zavisiće od stadija inverzije. To može uključivati:

• Dodatno medicinsko osoblje: Dodatno osoblje može biti potrebno za davanje anestetika radi ublažavanja bolova, provjeru nivoa krvi, davanje krvi ako je potrebno i pomoć ljekaru.
• Ručno ponovno umetanje: Doktor će pokušati vratiti vrh maternice na mjesto umetanjem igle kroz vaginu i grlić maternice. Možda ćete dobiti lijekove za opuštanje maternice kako bi je bilo lakše rukovati. Ako je moguće, posteljica se ponovo umeće dok je još pričvršćena za maternicu, ako se još nije odvojila. Ako se posteljica ukloni dok je maternica izvan tijela, postoji veći rizik od obilnog krvarenja.
• Operacija (laparotomija): Ako se maternica ne može umetnuti kroz grlić maternice ili ako obilno krvarite, ljekar može izvršiti operaciju koja se naziva laparotomija. U njoj ljekar pravi rez na vašem trbuhu, ulazi u karličnu šupljinu i vraća maternicu na mjesto.
• Stabilizacija maternice: Nakon što se maternica vrati na mjesto, dobit ćete lijekove koji će joj pomoći da se ponovo stegne. Ova kontrakcija će pomoći u smanjenju krvarenja i održavanju maternice na mjestu.

Ovaj tretman koji spašava život izvodi se u operacijskoj sali. Nakon što krvarenje prestane, možete biti prebačeni na jedinicu intenzivne njege (JIL) ako su potrebne transfuzije krvi. Transfuzije krvi će vam se davati po potrebi.

Postoji li način da se ovo spriječi?

Nažalost, inverzija maternice se ne može spriječiti. Međutim, ako vaš medicinski tim brzo reaguje, to se može dogoditi.Može se efikasno liječiti.

Šta se dešava ako se suočite sa ovom situacijom?

Torzija maternice može biti opasna po život ako se ne liječi pravilno. Međutim, uz medicinski tim spreman da reaguje na hitne slučajeve, šanse za preživljavanje su vrlo visoke. Osobe koje primaju ovu vrstu njege žive zdravim životom bez dugoročnih komplikacija.

Možete li ponovo zatrudnjeti nakon inverzije maternice?

Osobe koje su imale inverziju maternice imale su uspješne trudnoće. Međutim, potrebno je više podataka kako bi se tačno razumjelo kako ovo utiče na buduće trudnoće. Ako imate historiju prethodne inverzije maternice, trebali biste obavijestiti svog ljekara. Te informacije vam mogu pomoći u planiranju buduće njege.

Kako da se brinem o sebi?

Nakon inverzije maternice, važno je hraniti se zdravo, piti puno tekućine, odmarati se što je više moguće i tačno slijediti upute svog ljekara. Njega koju trebate provoditi kod kuće ovisit će o tome koliko je vaš tretman bio opsežan i koliko ste krvi izgubili. Na primjer, možda ćete morati ponovo napraviti krvne pretrage zbog gubitka krvi ili ćete možda morati uzimati suplemente željeza. Dakle, tačno slijedite upute svog ljekara.

Šanse da doživite rupturu maternice su vrlo male. Međutim, ako se to dogodi, dostupnost medicinskog tima za hitnu pomoć može vam spasiti život. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim nedoumicama koje imate u vezi sa iznenadnim komplikacijama poput rupture maternice. Također, pitajte o opcijama spašavanja života koje su dostupne u slučaju nužde.

Sažetak i poruka za ponijeti kući

U redu, hajde da sumiramo ono o čemu smo razgovarali kako bismo vam pomogli da zapamtite najvažnije stvari:

• Inverzija maternice je ozbiljno stanje koje se može javiti tokom porođaja, ali je vrlo rijetko i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• U ovom slučaju, maternica se okreće naopako, pa čak može i izaći iz vagine.
• Prekomjerno krvarenje i šok su glavne opasnosti.
• Iako tačni uzroci nisu poznati, faktori poput abrupcije placente i nedostatka kontrakcija maternice povećavaju rizik.
• Rana dijagnoza i hitno liječenje spašavaju život. Liječenje može uključivati ​​ručno vraćanje maternice ili operaciju.
• Iako se ovo ne može spriječiti, uz dobar medicinski tretman, možete se oporaviti i živjeti zdravim životom.
• Važno je razgovarati sa svojim ljekarom o budućim trudnoćama.

Zapamtite, ove informacije su samo u informativne svrhe. Nikada se ne smiju koristiti kao zamjena za medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, obratite se svom ljekaru ili kvalificiranom zdravstvenom radniku. Želimo vam svima zdrav porođaj i majčinstvo!

`Inverzija maternice, Komplikacije porođaja, Placenta, Obilno krvarenje, Šok, Ginekologija, Zdravlje majke