Da li vaša vagina nije u potpunosti formirana? Hajde da razgovaramo o vaginalnoj agenezi.

Ponekad naša kćerka, ili možda vi sami, imate problem da ne dobije menstruaciju čak ni nakon što dostigne pubertet. Ili može osjetiti druge vaginalne tegobe. Jedan od razloga za to može biti stanje koje se naziva "vaginalna atrofija". Ovo možda zvuči malo komplicirano, ali hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je ta takozvana vaginalna ageneza?

Jednostavno rečeno, to je zato što se vagina ženske bebe ne razvija pravilno dok je u maternici. Medicinski gledano, ovo je kongenitalna anomalija . Vagina može biti potpuno odsutna ili se može formirati samo dio nje. Imajte na umu da čak i ako je ovo stanje prisutno pri rođenju, možda se neće prepoznati do puberteta. To je zato što većinu vremena vanjski spolni organi izgledaju normalno.

Većina ljudi sazna za ovo tek kada dostignu mlade godine, odnosno kada im menstruacija (ono što nazivamo i menstruacijom) još nije počela čak ni nakon što napune oko 15 godina.

Uz ovo stanje koje se naziva anovulacija, ponekad se mogu javiti problemi i s drugim dijelovima reproduktivnog sistema. Na primjer, maternica, mjesto gdje beba raste, ili jajovodi, koji prenose jajne ćelije iz jajnika u maternicu, možda se nisu pravilno razvili. Također, mogu postojati problemi s bubrezima ili kičmom.

Ali nema razloga za brigu. Postoje tretmani za ovo stanje. Vagina se može postepeno povećavati pomoću medicinskih pomagala. Ponekad se može izvesti manja operacija (`(operacija)`) kako bi se stvorila vagina. Istina, ovo stanje ponekad može otežati rađanje, ovisno o zahvaćenim reproduktivnim organima. Međutim, uz liječenje, mnoge žene mogu živjeti zdravim životom i imati normalan seksualni život.

Koliko je ovo stanje često?

Ovo stanje je zapravo vrlo rijetko . Prema statistikama, pogađa otprilike jednu od 5.000 žena. Utvrđeno je da otprilike trećina žena s ovom vrstom vaginalnog prolapsa također ima problema s bubrezima. Također, oko 12% može imati probleme s kostima kičme, rebrima ili udovima.

Zašto se ovo dešava? Koji je razlog?

Doktori još uvijek ne znaju tačan uzrok . To se dešava kada se fetus razvija u maternici. Obično se dešava kada se ženski reproduktivni sistem ne razvija pravilno tokom prvih 20 sedmica trudnoće. Može uzrokovati abnormalnosti u razvoju vagine, maternice, jajovoda ili grlića materice.

Smatra se da faktori okoline, poput izloženosti toksičnim hemikalijama tokom trudnoće, također mogu igrati ulogu . Ili,Mogu postojati i genetski uzroci. Neka stanja povezana s vaginalnim prolapsom mogu biti nasljedna.

Vaginalna insuficijencija je simptom ili se može javiti s nekoliko drugih stanja. To se naziva poremećaji spolne diferencijacije (DSD). Dva glavna stanja su:

• Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserov (MRKH) sindrom: Ovo je vrlo rijetko stanje. Uzrokuje abnormalnosti u reproduktivnim organima. MRKH sindrom je najčešće stanje povezano s vaginalnom agenezom. U ovom stanju, vagina i maternica se ne razvijaju pravilno ili se uopće ne razvijaju. Ovisno o vrsti i težini ovog sindroma, mogu se javiti i druge abnormalnosti u grliću maternice, kičmi i udovima. Neke osobe mogu razviti i gubitak sluha, srčane bolesti i probleme s bubrezima.
• Sindrom androgene neosjetljivosti (AIS): Ovo je genetsko stanje. Kod ovog stanja, maternica, grlić maternice, jajovodi i dio vagine djeteta se ne razvijaju. U nekim slučajevima, vagina se možda uopće neće razviti.

Koji su simptomi ovog stanja?

Postoji nekoliko ključnih karakteristika ovog stanja o kojima biste trebali biti svjesni:

• Amenoreja : To znači da menstruacija nije počela do 15. godine. Ovo je često prvi znak. Ako se ovo dešava vašoj kćerki, obratite se ljekaru.
• Kriptomenoreja : Ovo je stanje kada se menstrualna krv, koja bi trebala da se luči mjesečno, nakuplja u tijelu bez mogućnosti izlaska. Zamislite, menstrualna krv se proizvodi svakog mjeseca, ali ne postoji način da izađe. Zatim se nakuplja unutra i može uzrokovati stvari poput bolova u stomaku i leđima. To može biti vrlo bolno.
• Otvor vagine može biti mala udubina ili ga uopće nema.
• Bol tokom seksa. Ovo se može desiti ako je vagina prekratka.

Kako se ovo prepoznaje? Koji se testovi rade?

Ponekad ljekari otkriju ovo stanje u djetinjstvu. Međutim, najčešće se otkrije u tinejdžerskim godinama. Mnogi ljudi saznaju da imaju ovo stanje kada odu kod ljekara jer im menstruacija nije počela do 15. godine.

Da bi dijagnosticirao stanje koje se naziva vaginalni prolaps, vaš ljekar (ili ljekar vašeg djeteta) će obaviti testove poput ovih:

• Prvo se obavlja fizički pregled . To znači pregled vaginalnog područja i područja oko anusa.
• Izvodi se ultrazvučni pregled (ultrazvuk) . Ovo omogućava da vagina bude detaljnije pregledana.Mogu se vidjeti slike organa unutar karlične šupljine (kao što su maternica i jajnici).
• Može se izvršiti i magnetna rezonancija (MRI) . Ovo može dati vrlo jasne, detaljne slike vagine i drugih reproduktivnih organa.
• Osim toga, vaš ljekar može preporučiti i analizu krvi kako bi se provjerile hromosomske abnormalnosti. DNK test krvi može potvrditi da li imate genetsko stanje, kao što je MRKH sindrom, jer vaginalni prolaps ponekad može biti povezan s ovim genetskim stanjima.

Može li se ovo stanje liječiti?

Da, postoje tretmani za ovo. Možete razgovarati sa svojim ljekarom ili pedijatrom vašeg djeteta kako biste odlučili kada je najbolje vrijeme za početak liječenja. Neki ljudi počinju s liječenjem u ranoj dobi. Drugi počinju s liječenjem nakon što dostignu pubertet ili postanu seksualno aktivni. Ovo je vrlo lična odluka.

Dva glavna tretmana za vaginalnu suhoću su:

1. Samodilatacija vagine

Ako imate vaginalni otvor ili malu rupu tamo gdje bi trebao biti otvor, vaš ljekar će vam reći da koristite dilatator kako biste proširili vaginu. To uključuje korištenje male, tanke cijevi za postepeno povećanje otvora. To će se raditi postepeno tokom nekoliko dana. Obično traje oko 20 minuta dnevno. Tokom dilatacije možete osjetiti određenu nelagodu, ali ne bi trebalo biti bolno. Najbolje je koristiti dilatator kada vam je koža mekana i podatna, na primjer nakon tuširanja.

2. Hirurgija (`(Hirurgija)`)

Ponekad vam ljekar može preporučiti proceduru koja se zove vaginoplastika za stvaranje vagine. Ljekar će odlučiti koju metodu će koristiti na osnovu položaja vašeg tijela i drugih faktora. Ljekari mogu koristiti uređaj za trakciju kako bi stvorili vaginu tamo gdje nema vagine ili mogu koristiti transplantat kože (s vašeg vlastitog obraza ili dijela crijeva). Nakon operacije, ljekar će umetnuti umetak koji će pomoći da vagina ostane u obliku. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kada možete ukloniti ovaj umetak.

Koliko dugo traje oporavak nakon ovih tretmana?

Ako ste imali operaciju, pitajte svog ljekara šta možete očekivati ​​tokom oporavka. Obično ćete biti vezani za krevet oko sedmicu dana. Vaš ljekar vam može reći i da nosite dilatator (uređaj koji se može umetnuti u vaginu) nekoliko mjeseci. Dilatator možete ukloniti tokom seksa, kada idete u toalet ili kada se tuširate.

Može li osoba s vaginalnom insuficijencijom imati spolne odnose?

Ovo je čest problem za mnoge ljude. Pitajte svog ljekara kada je sigurno imati seksualne odnose nakon liječenja vaginalnog prolapsa. Obično možete početi imati seksualne odnose otprilike mjesec dana nakon operacije. Međutim, vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Možda ćete morati koristiti umjetno podmazivanje kako biste olakšali seks u ranim fazama.

Nakon liječenja, mnogi ljudi imaju zadovoljavajući seksualni život. Vaš partner možda čak ni ne shvata da imate erektilnu disfunkciju ili da ste se liječili od nje.

Mogu li imati djecu nakon tretmana?

Ovo je također vrlo važno pitanje. Pitajte svog ljekara hoćete li moći imati djecu nakon liječenja. Ako su se vaša maternica, jajovodi i grlić maternice normalno razvili, možda ćete i dalje moći imati djecu.

Međutim, ako nemate maternicu (ili je vrlo mala), što znači da imate neplodnost uzrokovanu materničnim faktorom, možda nećete moći iznijeti dijete do termina. Ali ne gubite nadu. Možda ćete moći imati dijete putem surogat majčinstva koristeći vlastite jajne ćelije. Vaš ljekar će vas uputiti specijalisti za plodnost kako biste o tome detaljnije razgovarali.

Može li se spriječiti vaginalna suhoća?

Vaginalni prolaps je kongenitalna abnormalnost / urođena mana . To jest, to je nešto što je prisutno pri rođenju, nešto što se događa dok se beba razvija u maternici. Stoga ne postoji način da se to spriječi. To nije nešto što se događa nečijom krivicom.

Kako da znam da li je moje dijete u riziku od razvoja ovog stanja?

Ako neko u vašoj porodici ima historiju poremećaja spolne diferencijacije (DSD), dobra je ideja razgovarati sa svojim ljekarom prije osnivanja porodice. Također se možete sastati sa genetskim savjetnikom prije trudnoće kako biste procijenili rizik od prenošenja genetskog stanja na svoje dijete.

Ako imam vaginalni prolaps, šta mogu očekivati?

Vaši izgledi zavise od mnogo faktora. Važno je koji ste tretman primili i koji su dijelovi vašeg reproduktivnog sistema bili pogođeni. Međutim, uz liječenje, većina ljudi ima zadovoljavajući seksualni život. Neke osobe mogu razviti vaginalnu stenozu (suženje vagine) nakon vaginoplastike. Ako se to dogodi, možda ćete morati nastaviti koristiti dilatator ili imati još jednu operaciju.

Kada trebam posjetiti doktora?

Budite svjesni ovih stvari:

• Ako vi ili vaše dijete niste dobili menstruaciju do 15. godine, odmah se obratite ljekaru. Važno je obaviti potpunu procjenu i fizički pregled.
• Također, ako imate bolove u stomaku ili leđima bez menstruacije, odmah se obratite ljekaru.
• Ako primijetite bilo šta neobično u vaginalnom području, obratite se ljekaru na pregled.

Šta još trebam pitati svog ljekara o vaginalnoj suhoći?

Da biste bolje razumjeli ovo stanje, možete postaviti svom ljekaru pitanja poput ovih:

• Koja metoda liječenja je najbolja za mene?
• Možete li me povezati s grupom za podršku koja pomaže ljudima s ovim stanjem?
• Kada se mogu vratiti svojim normalnim aktivnostima nakon tretmana?
• Kada mogu imati seksualne odnose nakon tretmana?
• Ako u mojoj porodici postoje osobe koje imaju vaginalni prolaps, koliki je rizik da će i moje dijete imati ovo stanje?

Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, otvoreno i iskreno razgovarajte sa svojim ljekarom. Vaginalna insuficijencija može uzrokovati probleme s menstruacijom, reproduktivnim zdravljem i seksualnom funkcijom. Međutim, liječenje može pomoći. Ako želite imati djecu nakon liječenja, razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim mogućnostima. Mnogi ljudi imaju sretan seksualni život nakon liječenja.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Iako je vaginalna agenezija kongenitalno stanje, prvo zapamtite da niste sami koji se s tim suočavaju. To nije ničija krivica.

• Pravilna dijagnoza je veoma važna. Ako niste dobili menstruaciju do 15. godine života ili ako imate menstrualne probleme praćene bolovima u trbuhu, odmah potražite savjet ljekara.
• Postoje tretmani. Samodilatacija ili operacija mogu biti uspješni.
• Mnogi ljudi nakon tretmana mogu imati zadovoljavajući seksualni život .
• Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojoj plodnosti i saznajte više o svojim mogućnostima.
• Psihološka podrška je također veoma važna tokom ovog putovanja. Ako je potrebno, potražite savjetovanje i povežite se s grupama za podršku.

"Ne bojte se, postoje doktori i voljeni koji vam mogu pomoći. Uz prave informacije i podršku, možete se uspješno nositi s ovom situacijom."

Vaginalna ageneza, MRKH sindrom, AIS, urođene mane, amenoreja, reproduktivno zdravlje, ginekologija