Da li vam se vagina čini zategnutom i uskom? Hajde da razgovaramo o vaginalnoj stenozi.

Da li ponekad osjećate da vam je vagina sužena ili malo uska? Da li osjećate bol ili nelagodu tokom seksa ili kada koristite tampon? Možda se malo bojite ili vam je neugodno razgovarati o tome. Ali ovo je nešto što se može dogoditi mnogim ljudima, posebno s određenim zdravstvenim problemima. Danas ćemo detaljno, ali vrlo jednostavno, govoriti o ovom stanju koje se naziva "Vaginalna stenoza".

Šta je "vaginalna stenoza"? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „vaginalna stenoza“ je sužavanje i moguće smanjenje dužine unutrašnjosti vaše vagine . Glavni razlog za to je stvaranje ožiljnog tkiva . Da li ste znali da kada imamo povredu negdje u našem tijelu, ožiljak se formira dok ona zacjeljuje? Tako je. Kada postoji neko oštećenje ili povreda vagine, naše tijelo pokušava da je zacijeli stvaranjem ovog ožiljnog tkiva. Ali problem je što ovo ožiljno tkivo nije toliko fleksibilno i rastezljivo kao normalno vaginalno tkivo. Stoga, kada nešto uđe u vaginu, kao što je tokom seksualnog odnosa, prilikom umetanja tampona ili kada ljekar obavi vaginalni pregled, možete osjetiti bol i nelagodu. Ovo stanje se često javlja nakon porođaja, nakon operacije ili nakon terapije zračenjem u području zdjelice („terapija zračenjem zdjelice“).

Ne morate živjeti s ovom boli i nelagodom. Postoje tretmani koji smanjuju vaše simptome i čine vaš život ugodnijim.

Koliko je ovo stanje često?

Ne postoje statistički podaci o tome koliko je ovo uobičajeno. Budući da je to tako osjetljiva tema, neki ljudi nerado govore o svojim simptomima ili traže liječenje. Stoga se broj slučajeva ne prijavljuje u dovoljnoj mjeri. Međutim, češće je kod osoba s faktorima rizika, poput onih koji su podvrgnuti operaciji ili radioterapiji.

Da li i vi imate ove simptome?

U ovom stanju „vaginalne stenoze“, možete osjetiti simptome poput:

• Bol tokom seksa (dispareunija): Ovo je glavni simptom kod mnogih ljudi. Kod nekih, ovaj bol uopće otežava seks.
• Bol i nelagoda prilikom umetanja tampona u vaginu.
• Krvarenje tokom ili nakon seksualnog odnosa.
• Osjećaj nelagode ili bola tokom pregleda karlice koji obavlja ginekolog. Zbog toga se neki ljudi boje posjetiti ljekara.
• Vaginalna suhoća.

Zašto se javlja ova „vaginalna stenoza“? Koji su uzroci?

Kao što smo već ranije raspravljali, „vaginalna stenoza“ nastaje kada se u vagini formira ožiljno tkivo, čineći vaginu uskom i kratkom. Ovo ožiljno tkivo nije toliko fleksibilno ili rastezljivo kao normalno vaginalno tkivo. Zamislite da umjesto nečega što se rasteže poput gumice, postoji nešto poput tvrde plastike. Takvo je ovo ožiljno tkivo. Dakle, kada nešto uđe u vaginu, bol dolazi od ukočenog tkiva.

Postoji nekoliko razloga zašto se formira ovo ožiljno tkivo:

Radioterapija

Kada se radioterapija primjenjuje na zdjelične organe (tj. područje ispod abdomena), vagina se može suziti kao nuspojava. To se naziva vaginalna stenoza izazvana zračenjem. Ovo stanje je posebno često nakon radioterapije kod žena starijih od 50 godina. Ponekad na to može utjecati i upotreba lijekova protiv raka (kemoterapija).

Hirurgija

Bilo koja operacija koja uključuje maternicu, vaginu ili grlić maternice može oštetiti vaginalno tkivo i uzrokovati ožiljno tkivo. Na primjer, to uključuje rekonstruktivne zahvate i operacije prolapsa zdjeličnih organa.

Porođaj

Ožiljno tkivo se također može razviti zbog komplikacija tokom normalnog porođaja, kao što su epiziotomija (mali rez napravljen između vagine i anusa) ili vaginalne pukotine. Zbog toga neke žene osjećaju da im je vagina malo tijesna nakon porođaja. To može uzrokovati bol tokom seksa mjesecima nakon porođaja.

Stanja kože

Postoje neke kožne bolesti, na primjer 'Lichen Sclerosus' i 'Lichen Planus'. Ova stanja također mogu doprinijeti vaginalnoj suhoći.

Menopauza

Kako se približavate menopauzi (tj. nakon prestanka menstruacije), nivo hormona estrogena u vašem tijelu se smanjuje. To može uzrokovati suhoću i istanjivanje vaginalnog tkiva. To se naziva vaginalna atrofija. Ovo stanje ponekad može pogoršati simptome vaginalne stenoze.

Vrlo rijetko, vaginalna stenoza može nastati i zbog određenih kongenitalnih poremećaja, poput hiperplazije nadbubrežne žlijezde.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ovo stanje?

Svaka osoba s vaginom može razviti "vaginalnu stenozu". Međutim, imate veći rizik ako imate:

• Ako ste imali operaciju u području zdjelice.
• Ako je epiziotomija izvršena tokom porođaja ili je vagina pocijepana.
• Ako ste primili terapiju zračenjem ili kemoterapiju područja zdjelice.

Neke studije su pokazale da su ljudi koji koriste duhanske proizvode također izloženi povećanom riziku od razvoja ovog stanja.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Vaginalna stenoza ne utiče samo na vašu vaginu. Može uticati na cijeli vaš život, ne samo na seksualni život. Samo razmislite, nemogućnost pravilne upotrebe tampona, nemogućnost udobnog vaginalnog pregleda ili nemogućnost seksa sa partnerom može biti zaista frustrirajuće. Ako se ne liječi, vaginalna stenoza se može pogoršati. Također može biti teža za liječenje. Dakle, ako osjećate bilo kakav bol, važno je razgovarati s ljekarom o tome.

Kako doktor to prepoznaje?

Doktor može dijagnosticirati vaginalnu stenozu pregledom zdjelice i razgovorom o vašim simptomima. Trebali biste obavijestiti svog ljekara kada je bol počela, koje aktivnosti uzrokuju bol i vašu kompletnu medicinsku historiju, uključujući sve operacije ili tretmane koje ste imali.

Tokom vaginalnog pregleda, doktor će staviti rukavice, nanijeti lubrikant i umetnuti prste u vaginu kako bi provjerio koliko je fleksibilna i duboka. Ako osjetite bilo kakav bol tokom ovog pregleda, svakako biste trebali obavijestiti svog doktora . Ne brinite, doktori su navikli na ovakve stvari.

Koji su tretmani za ovo? Da vidimo...

Glavni cilj liječenja je učiniti ožiljno tkivo fleksibilnijim ili lakšim za pomicanje. Plan liječenja koji vi i vaš ljekar odaberete ovisit će o uzroku vaše vaginalne stenoze i njenoj težini. Imajte na umu da ovi tretmani mogu trajati mjesecima, ili čak godinama. Budući da se ožiljno tkivo može ponovo pojaviti, možda će vam trebati dugoročni plan za upravljanje vaginalnom stenozom.

Evo nekih od dostupnih tretmana za "vaginalnu stenozu":

Vaginalni dilatatori

Vaginalni dilatatori su mali, cilindrični uređaji koji se koriste za polako i nježno rastezanje vagine. Počinjete s malim dilatatorom. Zatim, tokom nekoliko sedmica ili mjeseci, postepeno prelazite na veći dilatator. Ovo je kao vježba i potrebno je malo strpljenja.

Terapija dna zdjelice

Terapija mišića dna zdjelice odličan je način za jačanje mišića dna zdjelice i poboljšanje protoka krvi u tom području. Nakon što naučite kako kontrahirati i opuštati mišiće dna zdjelice, bit će vam lakše koristiti vaginalni dilatator. Za to možete potražiti pomoć specijaliste fizioterapeuta.

Hormonska nadomjesna terapija (HRT)

Ako je vaša vaginalna stenoza uzrokovana nedostatkom estrogena, uzimanje estrogena može pomoći. Postoje mnoge vrste HRT-a - kreme, tablete, flasteri. Oni mogu pomoći u povećanju vlažnosti i elastičnosti vaginalnog tkiva. Međutim, prije početka HRT-a, važno je razgovarati sa svojim ljekarom o rizicima i koristima.

Hirurgija

Ponekad vam ljekar može preporučiti operaciju za proširenje otvora vagine. Međutim, to se radi samo kao krajnja mjera i samo ako drugi tretmani nisu djelovali.

Pored ovih glavnih tretmana, postoje i druge stvari koje vam mogu donijeti olakšanje:

• Korištenje lubrikanata na bazi vode tokom seksa, kao što je KY® Jelly.
• Korištenje vaginalne hidratantne kreme, kao što je Replens™, nije kao lubrikant i može se koristiti tokom odnosa koji nije seksualni. Pomaže u održavanju vlažnosti vaginalnog tkiva tokom cijelog dana.
• U zavisnosti od uzroka vaginalne stenoze, možete pokušati i lasersku terapiju.

Najvažnije je da budete potpuno informirani o ovim tretmanima, razgovarate sa svojim ljekarom i odaberete ono što vam najbolje odgovara. Nisu svi tretmani učinkoviti za svakoga.

Hoće li se ovo automatski poboljšati?

Ne. Ožiljno tkivo nije nešto što će samo od sebe nestati bez liječenja. Ako se ne liječi, stanje se s vremenom može pogoršati i uzrokovati pojačanu bol.

Šta možete očekivati ​​ako imate „vaginalnu stenozu“?

Vaginalna stenoza može biti bolno i neugodno stanje. Istina je. Iako ne postoji trajni lijek za nju, vaš ljekar vam može pomoći da pronađete načine za njeno liječenje. Budući da se vaginalna stenoza može ponoviti, možda ćete morati nastaviti koristiti dilatatore, lubrikante ili druge tretmane održavanja. Međutim, uz pravi tretman, mnogi ljudi vide veliko poboljšanje u svom seksualnom životu i ukupnom kvalitetu života. Zato ne brinite.

Postoje li načini da se ovo spriječi?

Ponekad je moguće, ali većinom samo ako ste nedavno imali radioterapiju. Neki ljekari preporučuju upotrebu vaginalnog dilatatora kako bi se spriječila vaginalna stenoza nakon liječenja raka.

Međutim, u slučaju operacije, „vaginalna stenoza“ se ne može uvijek spriječiti. Iako se količina ožiljnog tkiva koje se formira može smanjiti korištenjem „minimalno invazivnih hirurških metoda“, ne može se u potpunosti eliminirati.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite bol tokom seksa, prilikom umetanja tampona ili tokom pregleda zdjelice , obavezno odmah posjetite svog ljekara. Ovo može biti osjetljiva tema za razgovor, ali zapamtite da je vaš ljekar tu da vam pomogne. Vaginalna stenoza je često stanje i vaši simptomi se mogu ublažiti. Nema razloga za sram ili strah.

Jesu li "vaginalna stenoza" i "vaginalna atrofija" ista stvar?

Ne. To dvoje je povezano, ali ovo su dvije različite situacije.

• Vaginalna atrofija je stanje u kojem sluznica vagine postaje suha i tanka zbog nedostatka estrogena. Ovo je stanje povezano s hormonima koje često pogađa žene koje se približavaju menopauzi.
• S druge strane, „vaginalnu stenozu“ uzrokuje ožiljno tkivo koje se formira zbog stvari poput operacije, radioterapije i porođaja.

Ova dva stanja su povezana jer kada vaginalno tkivo postane slabo i suho zbog „vaginalne atrofije“, bol i nelagoda uzrokovane „vaginalnom stenozom“ mogu se povećati.

Vaginalna stenoza nije nešto što utiče samo na vašu vaginu. Može uticati na vašu sreću, samopouzdanje, pa čak i otežati intimne odnose sa seksualnim partnerima. Iako ovo može biti teška tema za otvoren razgovor, traženje pomoći od ljekara je najbolja stvar koju možete učiniti za sebe. Postoji nekoliko tretmana koji vam mogu pomoći kod vaginalne stenoze. Ne morate živjeti s ovom boli, niti je morate prihvatiti. Mnogi ljudi kažu da im se kvalitet života dramatično poboljšao nakon što su pronašli pravi tretman.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti

• Vaginalna stenoza je sužavanje, a ponekad i potpuno smanjenje vagine. Glavni uzrok ovoga je ožiljno tkivo.
• Ako imate simptome poput bola tokom seksa, poteškoća s umetanjem tampona, vaginalne suhoće ili bola tokom vaginalnog pregleda, nemojte se sramiti i obavijestite ljekara.
• Ovo stanje može biti uzrokovano radioterapijom, operacijom, povredama tokom porođaja, nekim kožnim bolestima i menopauzom.
• Postoje tretmani za ovo! Možete dobiti olakšanje uz pomoć stvari poput 'dilatatora', 'terapije dna zdjelice', hormonske terapije, lubrikanata i vaginalnih hidratantnih krema.
• Ovo nije nešto čega se treba stidjeti. Najvažnije je da zatražite pomoć. Ne morate sami patiti kroz ovo. Vaš ljekar će vam pomoći.

Vaginalna stenoza, vaginalna stenoza, ožiljno tkivo, seksualni bol, dispareunija, vaginalni dilatatori, terapija zračenjem u zdjelici