Da li i vi stalno osjećate vrtoglavicu? To bi mogao biti vestibularni poremećaj!

Da li ponekad osjećate vrtoglavicu ili se vrtite u sjedištu? Neki ljudi također osjećaju mučninu i povraćanje. Ako se ovo često dešava, nemojte to odbaciti kao normalno. To bi moglo biti zbog problema sa sistemom za ravnotežu vašeg tijela, vestibularnim sistemom. Danas ćemo govoriti o vestibularnim poremećajima.

Šta su vestibularni poremećaji?

Jednostavno rečeno, vestibularni poremećaji su problemi sa vestibularnim sistemom, koji kontroliše ravnotežu vašeg tijela. Ovaj sistem uključuje dijelove vašeg unutrašnjeg uha i dijelove vašeg mozga. To je ono što vam pomaže da održite ravnotežu tijela.

Razmislite o tome, ovaj sistem vam pomaže da održite ravnotežu kada hodate, okrećete glavu i skačete. Dakle, ako postoji problem sa vestibularnim sistemom u vašem unutrašnjem uhu ili sa dijelovima vašeg centralnog nervnog sistema (CNS) koji prenose ove informacije u mozak i analiziraju ih, možete imati problema sa ravnotežom (vestibularna disfunkcija). Često su vestibularni problemi poput ovih oni koji uzrokuju vrtoglavicu i vertigo.

Koje su glavne vrste ovog stanja?

Doktori klasifikuju ove vestibularne poremećaje na osnovu toga u kojem dijelu vašeg vestibularnog sistema se problem nalazi.

• Periferni vestibularni poremećaji (PVD): To su stanja koja utiču ili na vaše unutrašnje uho ili na vestibularni nerv, koji prenosi signale za ravnotežu do mozga. Zamislite to kao problem sa sitnim senzornim dijelovima unutar vašeg uha.
• Centralni vestibularni poremećaji (KVB): To su stanja koja utiču na dijelove mozga koji obrađuju signale ravnoteže iz perifernog vestibularnog sistema. To znači da mozak ne može pravilno interpretirati informacije koje dolaze iz ušiju.

Koji su najčešći vestibularni poremećaji?

Neki od njih se često viđaju:

• Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV): Ovo je vrsta vrtoglavice koju većina ljudi osjeća kada naglo okrenu glavu.
• Menijerova bolest: U ovom stanju, uz vrtoglavicu, mogu se javiti gubitak sluha i zujanje u ušima.
• Vestibularni neuritis: Ovo je stanje kada se vestibularni živac upali.
• Labirintitis: Ovo je upala labirinta unutrašnjeg uha, koja može uticati na sluh.

Postoje li i druge vrste vestibularnih poremećaja?

Da, ima ih još mnogo. Ovo je malo komplikovano, ali je dobro znati:

• Akustični neurom
• Autoimuna bolest unutrašnjeg uha
• Uvećani vestibularni akvedukti (EVA)
• Sindrom mal de débarquementa (MdDS) – Ovo je osjećaj kao da se zemlja trese čak i nakon što se iskrcate s broda.
• Otoskleroza
• Perilimfatična fistula (PLF)
• Perzistentna posturalno-perceptivna vrtoglavica (PPPD)
• Presbivestibulopatija (PVP) – problemi s ravnotežom koji se javljaju s godinama.
• Sekundarni endolimfatični hidrops
• Sindrom dehiscencije gornjeg polukružnog kanala
• Vaskularna vrtoglavica
• Vertebrobazilarna insuficijencija
• Vestibularna ataksija
• Vestibularne migrene - vrtoglavica koja prati migrene.
• Vestibularna hipofunkcija
• Vestibularna paroksizmija

Sada možda mislite: "Mama, koja je ovo bolest?" Ne brinite, ne dobiju svi sve ovo. Samo specijalista može postaviti tačnu dijagnozu.

Koji su simptomi vestibularnog poremećaja?

Dva su simptoma koja se najčešće javljaju kod ovog stanja:

• Vrtoglavica: To znači osjećaj vrtoglavice, ošamućenosti ili "neugodnog osjećaja".
• Vrtoglavica: Ovo je osjećaj kao da se okrećete ili kao da se soba u kojoj se nalazite okreće oko vas. To je kao da se ljuljate gore-dolje.

Pored ovih glavnih simptoma, mogu se pojaviti i drugi simptomi, ovisno o vašem specifičnom stanju. Oni uključuju:

• Teškoće sa uspravnim stajanjem ili sjedenjem.
• Teškoće sa stabilnim hodanjem (kao da hoda nesigurno).
• Gubitak sluha ili zujanje u ušima (ovo se naziva tinitus ).
• Nekontrolisano, nepravilno kretanje očiju (ovo se naziva nistagmus) .
• Zamagljen vid.
• Mučnina i povraćanje.
• Teškoće s koncentracijom na nešto.

Zamislite, Nilanthi Akka iz našeg sela osjeća vrtoglavicu otprilike minutu svako jutro kada ustane iz kreveta. Mislila je da je to zbog nedostatka sna. Ali kasnije, kada je otišla kod doktora, saznala je da se radi o stanju koje se zove BPPV (benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica) . Dakle, ako imate ove simptome, obavezno posjetite doktora.

Koji su uzroci vestibularnih poremećaja?

Može postojati niz razloga zašto vestibularni sistem može poremetiti funkciju.

• Starenje: Kako starite, strukture u vašem unutrašnjem uhu koje šalju signale ravnoteže u mozak mogu postepeno slabiti.
• Povrede glave: Udarac u glavu može oštetiti unutrašnje uho ili dijelove mozga povezane s vestibularnim sistemom.
• Izloženost toksinima: Ototoksičnost je oštećenje unutrašnjeg uha uzrokovano određenim lijekovima koje uzimate. Ovo je glavni uzrok vestibularne disfunkcije. Unutrašnje uho može biti oštećeno i hemikalijama iz okoline (na primjer, olovom).
• Upala: Upala može oštetiti organe i živce u unutrašnjem uhu koji su uključeni u ravnotežu. Ponekad ovu upalu može uzrokovati virusna ili bakterijska infekcija.
• Problemi s endolimfom: Tečnost u vašem unutrašnjem uhu, koja se zove endolimfa , kreće se kako se vaša glava pomiče. Ovo kretanje aktivira nerve koji šalju informacije o vašem položaju u mozak. Ako postoji problem s ovom tečnošću, to može uzrokovati probleme s vestibularnim sistemom, uzrokujući greške u prenosu signala.
• Tumori: Neki tumori (uključujući tumore) u mozgu ili uhu mogu uticati na nerve koji vam pomažu u održavanju ravnoteže.
• Autoimune bolesti: Ovo je pomalo rijetko, ali kod nekih autoimunih bolesti, vaš vlastiti imunološki sistem može napasti vaše unutrašnje uho.
• Neurološka stanja: Bolesti koje utiču na vaše živce i centralni nervni sistem (CNS) mogu uzrokovati poremećaj ravnoteže. Moždani udar je čest uzrok centralne vestibularne disfunkcije. Također ga mogu uzrokovati bolesti koje oštećuju zaštitni omotač oko živaca (kao što su demijelinizirajuće bolesti ).

Koji su okidači koji pojačavaju ove simptome?

Osobe s nekim vestibularnim poremećajima doživljavaju simptome, poput vrtoglavice i vertiga, koji se pojavljuju i nestaju. U tim slučajevima, određeni "okidači" mogu pokrenuti ili pogoršati simptome. Ovi okidači uključuju:

• Promjene u okruženju: Na primjer, iznenadni odlazak na "prometno" mjesto puno ljudi i viđenje različitih stvari.
• Nagli pokreti glave ili promjene položaja: Kao kada ležite u krevetu.
• Neka hrana i pića.
• Nedostatak sna.
• Stres.

Vaš ljekar vam može pomoći da utvrdite šta od ovoga može pogoršati vaše simptome.

Koji su mogući neželjeni efekti (komplikacije) ovoga?

Vestibularna disfunkcija ne utiče samo na vašu ravnotežu. Ako se ne liječi, može dovesti i do drugih problema.

• Padovi: Problemi s ravnotežom mogu dovesti do opasnih padova. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), između 20% i 30% starijih osoba u Sjedinjenim Američkim Državama zadobije povrede glave, potres mozga ili prelome kuka usljed padova. Osobe starije od 60 godina imaju veći rizik od ovih padova opasnih po život. Zamislite kako bi bilo da vam se iznenada zavrti u glavi i padne dok hodate niz hodnik.
• Dugotrajni gubitak sluha: Neki vestibularni poremećaji povezani su s dugotrajnim gubitkom sluha. To se često može spriječiti ako se stanje dijagnosticira i liječi rano.
• Stanja mentalnog zdravlja: Simptomi vestibularne disfunkcije mogu otežati obavljanje svakodnevnih zadataka, poput vožnje ili hodanja. Ljudi također mogu izbjegavati društvene interakcije zbog straha od vrtoglavice ili vertiga. Ovi efekti mogu dovesti do stanja mentalnog zdravlja poput anksioznosti i depresije .

Stoga je veoma važno odmah potražiti medicinsku pomoć i liječenje, bez povećanja rizika od daljnjih zdravstvenih problema.

Kako se dijagnosticiraju vestibularni poremećaji?

Vaš ljekar će dijagnosticirati stanje fizičkim i neurološkim pregledom. Također će vas pitati o vašim simptomima. Razumijevanje vaših simptoma ključno je za utvrđivanje da li je problem u unutrašnjem uhu ili centralnom nervnom sistemu (CNS).

Kojem specijalistu bih trebao/trebala posjetiti?

Postoji nekoliko ljekara koji mogu dijagnosticirati i liječiti vestibularne poremećaje:

• Otorinolaringolozi (ORL).
• Vestibularni audiolozi.
• Neurolozi.
• Fizioterapeuti.

Koje se vrste testova rade za dijagnosticiranje ovoga?

Moguće je uraditi testove poput ovog:

• Vestibularni testovi: Ovi testovi mogu provjeriti kako funkcionišu vestibularni organi u vašem unutrašnjem uhu. Najčešće, ovi testovi ispituju kako vaše oči i unutrašnje uho rade zajedno kako bi vam pomogli u održavanju ravnoteže.
• Testovi sluha: Ovi testovi provjeravaju simptome poput gubitka sluha ili zujanja u ušima (tinitus), koji mogu biti povezani s vestibularnim poremećajem.
• Slikovni testovi:Možda ćete morati uraditi MRI (magnetnu rezonancu) ili CT (kompjuterizovanu tomografiju) kako biste utvrdili da li postoje strukturni problemi u vašem unutrašnjem uhu ili mozgu.
• Krvne pretrage: One mogu provjeriti infekcije koje bi mogle uzrokovati probleme s unutrašnjim uhom.

Kako se liječe vestibularni poremećaji?

Liječenje koje ćete primiti zavisiće od vašeg specifičnog stanja. Vestibularni poremećaji se mogu liječiti:

• Promjene načina života: Jednostavne promjene načina života mogu pomoći u upravljanju nekim vestibularnim poremećajima. Na primjer, ako je nakupljanje tekućine u ušima problem, smanjenje unosa slane hrane (koja može uzrokovati zadržavanje vode) može pomoći. Također je važno naučiti identificirati i upravljati okidačima koji mogu izazvati vrtoglavicu.
• Lijekovi: Možda će vam trebati lijekovi za liječenje uzroka vašeg stanja ili za kontrolu simptoma. Na primjer, možda će vam trebati antibiotici za liječenje bakterijskih infekcija ili diuretici za smanjenje nakupljanja tekućine u ušima. Možda će vam trebati lijekovi protiv mučnine ili antihistaminici za kontrolu simptoma poput mučnine pri kretanju.
• Postupak repozicioniranja kanalita: Ako imate BPPV (benigni paroksizmalni pozicijski vertigo) , ovaj tretman, u saradnji s fizioterapeutom, može pomoći u repozicioniranju malih dijelova kanalita u vašem unutrašnjem uhu koji su se pomjerili.
• Vestibularna rehabilitacija: Terapija vestibularne rehabilitacije uključuje vježbe koje pomažu u kontroli vrtoglavice i vertiga.
• Hirurgija: Operacija unutrašnjeg uha se često izvodi kao posljednje sredstvo za liječenje vestibularnih poremećaja. Međutim, može biti potrebno kontrolirati teške simptome vrtoglavice ako drugi tretmani nisu pomogli.

Šta možete očekivati ​​kada živite s ovim stanjem?

Vaše stanje zavisi od specifičnog vestibularnog poremećaja koji imate. U nekim slučajevima, vestibularni problemi nestaju sami od sebe. Na primjer, vestibularni problemi povezani s infekcijama obično se poboljšaju nakon što virus ili bakterije nestanu. Međutim, važno je što prije započeti liječenje kako bi se spriječilo dugoročno oštećenje unutrašnjeg uha.

Drugi vestibularni poremećaji zahtijevaju doživotno liječenje. Simptomi se mogu pojaviti i nestati neočekivano ili kao odgovor na okidače koje prepoznajete. Ako je to slučaj kod vas, morat ćete sarađivati ​​sa svojim ljekarom (ili timom za njegu) kako biste upravljali svojim stanjem.

Mogu li se vestibularni poremećaji spriječiti?

Zavisi od uzroka vestibularnog poremećaja, ali vestibularne poremećaje je uglavnom teško spriječiti.

Ali postoje stvari koje možete učiniti da biste se brinuli o sebi. Na primjer, možete rano započeti liječenje kako biste spriječili dugoročna oštećenja uzrokovana uzrocima poput infekcija. Ako živite s dugotrajnim stanjem, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik od padova.

Kako da se brinem o sebi?

Često se za liječenje ili upravljanje vestibularnim poremećajima koristi kombinacija promjena načina života, lijekova i vestibularne rehabilitacije. Ali većina ljudi može pronaći plan liječenja koji im odgovara. U međuvremenu, možete se brinuti o sebi tako što ćete:

• Uvijek držite lijek sa sobom.
• Ako osjetite da se počinju pojavljivati ​​simptomi, uzmite malo pauze i odmorite se.
• Izbjegavajte rizične aktivnosti ako niste sigurni da su sigurne.
• Ako pušite, izbjegavajte to (ili prestanite). Pušenje može pogoršati simptome.
• Smanjite unos kofeina i alkohola. To su uobičajeni okidači koji pogoršavaju simptome.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Možete postavljati pitanja poput ovih:

• Zašto sam razvio ovaj vestibularni poremećaj?
• Koje testove treba uraditi da se dijagnosticira moje stanje?
• Kakav tretman mi je potreban?
• Kako da upravljam okidačima?
• Koje promjene mogu napraviti da smanjim rizik od padova?

Konačno, najvažnija stvar (Poruka za ponijeti)

Mnogi od nas ne shvataju koliko je ravnoteža važna u našem svakodnevnom životu sve dok ne naiđemo na problem. Tek kada iznenada osjetimo kao da se soba vrti, shvatimo njenu vrijednost. Ponekad ovaj osjećaj nestane nakon nekog vremena. Ali ako imate vestibularni poremećaj, važno je da posjetite ljekara i dobijete liječenje prije nego što ova vrtoglavica postane nešto opasno poput pada. Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete pravu kombinaciju tretmana za ispravljanje problema s ravnotežom, upravljanje simptomima i pomoć vam da pronađete pravu kombinaciju tretmana za vas. Ne brinite, većina ovih stanja se može dobro kontrolisati.

`Vestibularni poremećaji, vrtoglavica, vertigo, ravnoteža, unutrašnje uho, Menijerova bolest, BPPV