Zamislite šta bi se dogodilo kada bi prirodni mehanizam vašeg tijela za zaustavljanje krvarenja iznenada izmakao kontroli, a zatim potpuno prestao? Mali krvni ugrušci su se formirali po cijelom tijelu, sve što je za to bilo potrebno je nestalo, a onda ne biste mogli zaustaviti krvarenje čak ni uz malu povredu. To je jedna od onih vrlo ozbiljnih, složenih bolesti o kojima danas govorimo , DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija) . Iako ovo zvuči kao zastrašujuće ime, shvatimo ga jednostavno.
Šta je tačno DIC?
Jednostavno rečeno, DIC je ozbiljno stanje koje utiče na sposobnost zgrušavanja krvi. Događa se da sistem zgrušavanja krvi u vašem tijelu potpuno poremeti. Ovo stanje se može javiti u dvije glavne faze.
1. Faza 1 (Faza stvaranja ugruška): U ovoj fazi, hiljade sitnih krvnih ugrušaka počinju se formirati po cijelom tijelu, unutar krvnih sudova . Za formiranje ovih krvnih ugrušaka koristimo mnogo trombocita i faktora zgrušavanja. To je kao da koristimo mnogo cementnih blokova za izgradnju nepotrebnih malih zidova po cijelom gradu. Na ovaj način, te stvari se brzo potroše.
2. Stadij 2 (Faza krvarenja): U ovom trenutku, tijelo je potrošilo trombocite i proteine potrebne za zgrušavanje krvi. U ovom trenutku, čak ni mala povreda ne može zaustaviti krvarenje . To je zato što tijelo više nema "cement" potreban za formiranje krvnog ugruška. To uzrokuje nekontrolirano obilno krvarenje. Ovo je najopasnija faza bolesti i zahtijeva hitno liječenje.
Važno je napomenuti da se DIC nikada ne javlja samostalno. Uvijek se javlja kao posljedica drugog ozbiljnog zdravstvenog stanja ili komplikacije. Prijavljeno je da se javlja kod oko 1% hospitaliziranih pacijenata.
Šta uzrokuje DIC?
Kao što smo ranije spomenuli, DIC je uzrokovan osnovnim zdravstvenim stanjem. Uzrok varira od bolesti do bolesti. Obično počinje ulaskom nečeg stranog (npr. bakterijskih toksina , oštećenih fragmenata tkiva) u krvotok. Pogledajmo glavne uzroke.
| Vrsta razloga | Primjeri i opisi |
|---|---|
| Uzroci iznenadnog (akutnog) DIC-a |
|
| Uzroci hroničnog DIC-a |
|
Koji su mogući simptomi DIC-a?
Simptomi koje osjećate zavise od toga da li se DIC stanje javlja iznenada (akutno) ili polako (hronično).
Simptomi akutnog DIC-a
Glavni i najopasniji simptom ovoga je nekontrolirano krvarenje.
- Prekomjerno krvarenje iz mjesta operacije, mjesta intravenske injekcije, nosa ili desni.
- Modrice se pojavljuju po cijelom tijelu bez ikakvog razloga.
- Povraćanje krvi.
- Ispuštanje krvi sa stolicom.
- Krvarenje u mozak, probavni trakt, mišiće ili tjelesne šupljine.
Simptomi hroničnog DIC-a
Glavna opasnost kod ove vrste bolesti nije krvarenje, već krvni ugrušci koji se formiraju u ranim fazama. Ovi krvni ugrušci mogu putovati i blokirati krvne sudove u vitalnim organima.
- Otkazivanje organa: Ako krvni ugrušak blokira protok krvi do organa kao što su bubrezi, jetra ili pluća.
- Moždani udari: Ako krvni ugrušak blokira krvni sud u mozgu.
- Srčani udar: Ako se začepi krvni sud koji dovodi krv u srce.
- Duboka venska tromboembolija (DVT): Krvni ugrušci se formiraju unutar vena nogu ili ruku, uzrokujući oticanje i bol u tim područjima.
- Otežano disanje: Ako krvni ugrušak dospije u pluća.
Ponekad, DIC sa sporim početkom ne mora uzrokovati nikakve simptome. Također, krvarenje iz tri nepovezana mjesta istovremeno (npr. krvarenje iz nosa, desni i urin) može biti znak DIC-a.
Koji su tretmani za DIC?
Prva i najvažnija stvar koju ljekari rade u slučaju DIC-a jeste liječenje osnovnog zdravstvenog stanja koje je uzrokovalo DIC. Na primjer, ako je DIC uzrokovan infekcijom (sepsom), antibiotici će se davati za tu infekciju.
Osim toga, liječenje se provodi i za kontrolu simptoma uzrokovanih DIC-om.
- Transfuzije plazme: Ako je došlo do prekomjernog gubitka krvi, daje se krvna plazma kako bi se nadoknadili proteini (faktori zgrušavanja) potrebni za zgrušavanje krvi.
- Transfuzije trombocita: Daju se kako bi se nadoknadio broj trombocita koji je smanjen zbog krvarenja.
- Terapija kisikom: Ako je dotok krvi u organ poremećen zbog krvnog ugruška, daje se kisik kako bi se spriječilo oštećenje tog organa.
- Antikoagulantni lijekovi: Mogu se koristiti lijekovi za razrjeđivanje krvi poput heparina . Možda se pitate: „Vau, zašto bi nekome ko već krvari trebalo još lijekova za razrjeđivanje krvi?“ Oni se koriste s velikim oprezom. Daju se kako bi se spriječilo stvaranje opasnijih krvnih ugrušaka, posebno kod hroničnog DIC-a ili u ranim fazama bolesti. Ovu odluku može donijeti samo vaš ljekar.
Akutni DIC je hitno medicinsko stanje. Zahtijeva liječenje na odjelu intenzivne njege (ICU) ili odjelu hitne medicinske pomoći (ETU) u bolnici. Ali ne brinite, većinu vremena se to događa tokom operacije ili porođaja, a medicinski tim je odmah uz vas.
Nakon što napustite bolnicu, vaš ljekar će nastaviti da vas prati i prati sve osnovne zdravstvene probleme i komplikacije uzrokovane DIC-om.
Poruka za ponijeti kući
- DIC nije bolest koja se javlja sama po sebi. Uvijek je komplikacija drugog ozbiljnog zdravstvenog stanja (npr. sepse, raka, teške traume).
- U ovom slučaju se prvo dešava da se krvni ugrušci nepotrebno stvaraju u cijelom tijelu, a zatim nestaju supstance potrebne za zgrušavanje krvi, što dovodi do nekontroliranog krvarenja.
- Liječenje se fokusira na liječenje osnovnog stanja koje je uzrokovalo DIC, kao i na upravljanje simptomima.
- Ako osjetite iznenadno krvarenje ili jake modrice na više dijelova tijela bez ikakvog vidljivog razloga, posebno ako imate neku drugu ozbiljnu bolest, odmah se obratite svom ljekaru ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice.
DIC, Diseminirana intravaskularna koagulacija, Krvni ugrušak, Krvarenje, Hemoragija, Sepsa, Simptomi
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar