Šta trebate znati o opasnoj infekciji zvanoj Fournierova gangrena!

Jeste li iznenada osjetili jaku bol, crvenilo ili otok u području genitalija ili oko anusa? Osjećate li slabost ili groznicu? Nemojte ignorirati ove simptome. To bi mogli biti znaci vrlo opasne, brzo šireće infekcije koja se naziva Fournierova gangrena . Važno je biti svjestan ovoga, jer brzo liječenje može spasiti život.

Šta je Fournierova gangrena?

Jednostavno rečeno, Fournierova gangrena je teška, brzo šireća bakterijska infekcija genitalija, vrećice koja sadrži testise (skrotum) ili područja oko njih (perineum). To je vrsta stanja koja se naziva "nekrotizirajući fasciitis", a poznata je i kao bolest topljenja mesa.

Gangrena je odumiranje tjelesnog tkiva zbog infekcije ili nedostatka dotoka krvi. Kod Fournierove gangrene, bakterije ulaze u tkiva ispod kože i brzo se šire, uništavajući meka tkiva koja okružuju mišiće, krvne sudove i živce. U težim slučajevima, ovo mrtvo tkivo može se proširiti na bedra, abdomen i prsa.

Koliko je česta ova bolest?

Ovo je zapravo vrlo rijetka bolest. Oko 1,6 od 100.000 muškaraca oboli od ove bolesti svake godine. Žene i djeca imaju mnogo manju vjerovatnoću da je razviju. Stoga nema potrebe za nepotrebnim strahom, ali je neophodno biti svjestan simptoma.

Ova bolest je najčešća kod muškaraca starijih od 50 godina. Prema nekim studijama, između 20% i 40% onih koji obole od ove bolesti mogu umrijeti. Ali zapamtite, što se prije započne liječenje, veća je šansa za spašavanje života.

Koji su simptomi Fournierove gangrene?

Budite svjesni ovih simptoma. Ako se otkriju rano, liječenje je mnogo lakše.

Šta uzrokuje ovu opasnu situaciju?

Ovu bolest uzrokuje bakterijska infekcija. Postoje različiti načini na koje ove bakterije mogu ući u tkiva ispod kože.

• Infekcije urinarnog trakta: Širenje infekcije u urinarnom traktu ili mokraćnoj bešici.
• Apscesi : gnojne kvržice koje se formiraju oko anusa ili genitalnog područja.
• Operacija: Nakon operacija izvršenih na tom području.
• Manje povrede : Ogrebotine ili rane uzrokovane seksualnim odnosom , ujedima insekata ili bilo kojim drugim uzrokom.
• Ostalo: Može se javiti i vrlo rijetko nakon pirsinga genitalija ili obrezivanja djece.

Neke uobičajene vrste bakterija koje mogu uzrokovati ovo su:

• Streptokoke grupe A
• Zlatni stafilokok
• E. coli
• Pseudomonas aeruginosa

Ko ima veći rizik od razvoja Fournierove gangrene?

Osobe sa slabim imunološkim sistemom i one sa drugim hroničnim bolestima imaju veći rizik od razvoja ove bolesti.

• Dijabetes: Ovo je glavni faktor rizika . Između 20% i 70% ljudi koji razviju Fournierovu gangrenu imaju dijabetes. Međutim, ne razvijaju ga svi s dijabetesom.
• Zloupotreba alkohola
• HIV infekcija
• Oštećenje jetre
• Gojaznost
• Hronične bolesti poput visokog krvnog pritiska, bolesti bubrega i srčanih bolesti .
• Pušenje.
• Hemoterapija za liječenje raka ili dugotrajna upotreba steroidnih lijekova .

Može li ovo biti uzrokovano lijekovima za dijabetes?

FDA je prijavila slučajeve ovog stanja kod nekih osoba koje uzimaju SGLT2 inhibitore (npr. kanagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin), klasu lijekova koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2. Tačan uzrok nije poznat, ali se sumnja da ovi lijekovi mogu povećati rizik od infekcija urinarnog trakta. Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Doktore, kako ovo dijagnosticirate?

Ako vaš ljekar posumnja na ovu bolest na osnovu vaših simptoma, pregledat će vašu kožu. Ako je stanje ozbiljno, liječenje može započeti prije nego što se urade drugi testovi. Uobičajeni testovi uključuju:

• CT skeniranje: Može vidjeti koliko se infekcija proširila.
• Ultrazvučni pregled: Pomaže u isključivanju drugih stanja koja pokazuju slične simptome.
• Rendgenski snimci: Potražite mjehuriće zraka u oštećenom tkivu. Ovo je važan znak jer neke bakterije proizvode plin.
• Krvne pretrage: Identifikacija infekcija i drugih znakova.

Kako se liječi?

Dva glavna tretmana su hirurški zahvat i antibiotici .

1. Debridement: Operacija se izvodi čim se postavi dijagnoza. To uključuje izrezivanje i uklanjanje svog mrtvog i oštećenog tkiva. Ovo je neophodno kako bi se zaustavilo širenje infekcije. Može biti potrebno nekoliko operacija da bi se mrtvo tkivo potpuno uklonilo.

2. Antibiotici: Vrlo jaki antibiotici se daju intravenozno (IV) kako bi se ubile bakterije. Ova metoda omogućava lijekovima da brže dođu do tijela nego uzimanje tableta.

3. Hiperbarična oksigenoterapija: U nekim slučajevima, pacijent se smješta u posebnu komoru s visokom koncentracijom kisika. Ovaj kisik ubrzava zacjeljivanje rana i zaustavlja rast bakterija.

Kada se infekcija stavi pod kontrolu, oštećeno područje se može popraviti rekonstruktivnom hirurgijom, ako je potrebno. Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko sedmica da biste se oporavili od ovog stanja.

Šta možemo učiniti da ovo spriječimo?

Postoji nekoliko jednostavnih koraka koje možemo slijediti kako bismo se zaštitili od ove opasne bolesti.

• Čistoća: Uvijek održavajte svoje genitalno područje i okolno područje čistim i suhim.
• Kontrola dijabetesa: Ako imate dijabetes, održavajte nivo šećera u krvi pod kontrolom. Uzimajte lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar. Redovno provjeravajte područje genitalija na eventualne male posjekotine, ogrebotine ili crvenilo.
• Brinite o ranama: Ako dobijete ranu ili ogrebotinu na tom području, temeljito ga operite sapunom i održavajte ga čistim i suhim.
• Zdrav način života: Smršajte ako imate prekomjernu težinu. Potpuno izbjegavajte pušenje.