Da li često osjećate vrtoglavicu kada vam padne šećer u krvi? Da li bi to moglo biti zbog inzulinoma?

Da li se ponekad osjećate slabo, znojite, imate plave oči i vrtoglavicu ? To bi moglo biti zbog naglog pada nivoa šećera u krvi ( hipoglikemije ). To je normalno za nekoga sa dijabetesom , na primjer ako uzme previše lijekova ili propusti obrok. Ali ako se ovo stalno dešava nekome bez dijabetesa , uzrok može biti nešto o čemu čak ni ne razmišljate. To je rijetko stanje o kojem svi moramo biti svjesni, a naziva se inzulinom .

Šta je tačno inzulinom?

Jednostavno rečeno, inzulinom je mali, obično nekancerogeni tumor koji se razvija u našem pankreasu . Naš pankreas proizvodi hormon koji se zove inzulin. Funkcija ovog inzulina je kontrola količine šećera (glukoze) u krvi.

Razmislite o tome, obično kada se nivo šećera u našem tijelu poveća, pankreas proizvodi inzulin. Kada se nivo šećera smanji, prestaje proizvoditi inzulin. To je kao prekidač koji se uključuje/isključuje u pravo vrijeme.

Ali kada se razvije ovaj tumor koji se naziva inzulinom, on kontinuirano proizvodi inzulin . To je kao da je prekidač zaglavljen u položaju "uključeno". Ono što se dešava jeste da se inzulin nastavlja proizvoditi čak i kada nam je nivo šećera u krvi vrlo nizak. To može uzrokovati opasno nizak pad nivoa šećera u krvi. Budući da se ovi tumori sastoje od posebne vrste nervnih ćelija (neuroendokrinih ćelija), vaš ljekar ih može nazvati i "neuroendokrinim tumorom". Ovi tumori su često vrlo mali (manji od jednog inča) i više od 90% su nekancerogeni. Stoga se mogu potpuno izliječiti operacijom.

Koji su simptomi ovog stanja?

Budući da inzulinom nastavlja proizvoditi inzulin, simptomi su uzrokovani niskim nivoom šećera u krvi (hipoglikemija). Ovi simptomi se mogu pojaviti iznenada.

Šta uzrokuje inzulinom? Ko je u većem riziku?

Tačan uzrok ovih tumora još nije otkriven, ali određeni faktori mogu povećati rizik.

• Žene imaju nešto veću sklonost od muškaraca.
• Najčešće se dijagnosticira kod osoba između 40 i 60 godina .
• Ljudi s određenim genetskim oboljenjima također su izloženi većem riziku. Na primjer:
• Multipla endokrina neoplazija tipa 1: Stanje u kojem se tumori formiraju u žlijezdama koje proizvode hormone.
• Von Hippel-Lindauov sindrom: Stanje u kojem se tumori i tumorima slične strukture ( ciste ) formiraju u različitim organima tijela.
• Neurofibromatoza tip 1: Nekancerogeni izrasli tumori na nervima i koži.
• Tuberozna skleroza: Nekancerogeni tumori u organima kao što su mozak, oči, srce i bubrezi.

Kako doktor ovo otkriva?

Dijagnosticiranje inzulinoma može biti malo teško, jer su simptomi slični simptomima drugih uobičajenih bolesti, tako da vašem ljekaru može trebati neko vrijeme da ga dijagnosticira.

Najvažnije je pridržavati se '72-satnog posta' . U tom slučaju, ostajete u bolnici dva do tri dana i nije vam dozvoljeno da jedete ili pijete ništa osim vode. Tokom ovog vremena, ljekari će redovno provjeravati nivo šećera u krvi i inzulina.

Oni pokušavaju potvrditi ove tri stvari putem ovog testa:

1. Da li imate simptome niskog šećera u krvi (kao što su vrtoglavica, znojenje).

2. Kada se pojave ti simptomi, da li je nivo šećera u krvi zaista nizak?

3. Hoće li simptomi nestati kada se izvana da malo šećera (glukoze)?

Ako imate inzulinom, nivo šećera u krvi natašte bit će vrlo nizak, ali nivo inzulina bit će visok. Ovo je glavni dokaz. Uz ovo, testovi krvi će također tražiti stvari poput „(C-peptida)“ i „(proinsulina)“.

Zatim se rade slikovni testovi kako bi se tačno utvrdila lokacija tumora pankreasa.

• CT skeniranje `(CT skeniranje)`
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)
• Magnetna rezonanca (MRI)

Koji su tretmani za ovo?

Glavni i najuspješniji tretman za inzulinom je operacija uklanjanja tumora . U većini slučajeva, bolest se potpuno izliječi nakon operacije.

Vrsta operacije koja se izvodi zavisi od vrste, veličine i lokacije tumora.

• Uklanjanje samo tumora: Hirurzi mogu pažljivo ukloniti samo tumor bez oštećenja pankreasa.
• Uklanjanje dijela gušterače: Ponekad je potrebno ukloniti i mali dio gušterače koji je povezan s tumorom.

Sa današnjom naprednom tehnologijom,Ovi tumori se također mogu ukloniti laparoskopskom operacijom. To znači da se umjesto jednog velikog reza, operacija izvodi kroz nekoliko malih rezova uz pomoć kamere. Prednosti ovoga su što je manje bolno, broj dana provedenih u bolnici je kraći i možete se brže vratiti normalnom životu.

Liječenje kancerogenih tumora

Vrlo rijetko (manje od 10%) ovi tumori mogu postati kancerogeni. U takvim slučajevima, liječenje varira. Ako se cijeli tumor ne može hirurški ukloniti, možda ćete morati uzimati lijekove kako biste spriječili prenizak pad šećera u krvi. Možda će vam biti potrebna i kemoterapija . Za neke vrste raka postoje posebni tretmani, kao što je "Lutecij Lu 177 dotatat", koji uključuje davanje radioaktivnog lijeka kroz venu.

Postoje li ikakve komplikacije nakon operacije?

Iako je operacija u većini slučajeva uspješna, kao i kod svake operacije, postoji rizik od manjih komplikacija.

• Krvarenje
• Infekcija
• Bol
• Ako se ukloni veliki dio gušterače, postoji rizik od razvoja dijabetesa.
• Curenje tečnosti iz pankreasa (pankreasna fistula)
• Smanjeni probavni enzimi.

Ako se radi o kancerogenom tumoru, mogu se javiti komplikacije poput širenja bolesti na druge organe (metastaze). Vaš ljekar će vam to detaljno objasniti.