Et fa mal el canell al costat del polze? Parlem d'aquesta "(tenosinovitis de De Quervain)"!

De vegades tens dificultats per dur a terme les activitats diàries a causa del dolor al costat del polze de la mà o a la zona del canell? O sents una sensació de formigueig o cremor quan toques, prems o mous el polze? Si tens aquests símptomes, és possible que tinguis una afecció anomenada "(Tenosinovitis de De Quervain)". Així que no et preocupis. Parlem-ne detalladament, què és, per què es produeix i com desfer-se'n.

Què és la tenosinovitis de De Quervain?

En poques paraules, la "tenosinovitis de De Quervain" és una inflamació, que significa dolor i inflor, al voltant dels tendons del dit gros del peu. De vegades s'anomena "tendinosi de De Quervain". Els metges de vegades utilitzen els dos noms per a la mateixa afecció.

Pensa-hi, els nostres músculs estan connectats als nostres ossos per mitjà de teixits forts, flexibles i semblants a cordes anomenats tendons . Quan contraiem un múscul, és aquest tendó el que estira l'os corresponent i el fa moure. El polze està connectat al canell per dos d'aquests tendons.

Normalment, aquests tendons es mouen en una beina , que és com una cavitat o un túnel, al seu voltant. Sense cap obstrucció. Tanmateix, en el cas de la "tenosinovitis de De Quervain", per alguna raó, aquesta beina que envolta el tendó del polze s'infla o s'engruixeix. Què passa llavors? Quan utilitzeu el polze i el canell, el tendó es mou dins d'aquesta beina inflada, causant una fricció addicional . És per això que alguns moviments poden ser dolorosos i rígids. Aquest dolor sol començar a la base del polze, a prop del canell. De vegades, aquest dolor fins i tot es pot estendre a l'avantbraç.

Què tan comuna és aquesta situació?

De fet, la tenosinovitis de De Quervain és una afecció comuna entre les inflamacions dels tendons (tenosinovitis). Les enquestes mostren que, fins i tot en un país com els Estats Units, afecta aproximadament l'1% de la població cada any. Per tant, si teniu alguna cosa així, recordeu que no esteu sols.

Quins són els símptomes de la tenosinovitis de De Quervain?

El símptoma principal d'aquesta afecció és el dolor al costat radial del canell. En algunes persones, aquest dolor pot aparèixer de sobte, mentre que en d'altres pot desenvolupar-se gradualment amb el temps. Aquest dolor sol ser:

• Augmenta quan fas servir la mà, el canell i el polze.
• Pot començar al canell i estendre's al polze o al costat del front.
• El dolor augmenta quan toques o prems alguna cosa.

A més d'aquest dolor principal, es poden observar diversos altres símptomes:

• Inflor: És possible que notis inflor a la base del canell i el polze.
• Un so o sensació de "clic": Quan sacseges el polze, pots sentir un so de "clic" que prové del canell o sentir com si alguna cosa estigués saltant a dins.
• Rigidesa o pèrdua de suavitat: Els moviments del dit gros del peu poden sentir-se una mica rígids o com si no es moguessin suaument.
• Adormiment: També podeu sentir com si el canell o el polze s'estiguessin entumint.

Per què es produeix aquesta "tenosinovitis de De Quervain"?

En poques paraules, aquesta afecció pot ser causada per irritació, pressió o qualsevol cosa que posi una tensió excessiva sobre els tendons del dit gros del peu. Hi ha diversos factors principals que hi contribueixen:

• Ús excessiu del polze o del canell: Quan continues fent els mateixos moviments.
• Activitats o aficions que impliquen agafar o apretar repetitivament: per exemple, això pot passar amb les tasques domèstiques, algunes feines o algunes aficions.
• Altres afeccions de salut que causen inflamació: per exemple, les persones amb afeccions inflamatòries articulars com l'artritis tenen més probabilitats de desenvolupar-la.
• Un cop directe al polze o al canell: com si fos d'un accident.

Aquesta afecció pot ser causada, en particular, per activitats que impliquen subjectar un objecte amb força i repetir els mateixos moviments. Aquí teniu alguns exemples:

• Esports: Esports com el tennis, el raquetbol i l'esquí.
• Ús d'eines: Quan s'utilitza un martell o altres eines manuals.
• Aixecar nens petits: Aquesta afecció es pot produir, sobretot en les mares primerenques, quan aixeques constantment el teu nadó. Pensa en la quantitat d'estrès que una mare exerceix sobre el seu polze i canell quan banya, alimenta o sosté un nadó.
• Jardineria: Quan s'utilitza una pala, quan es planten plantes.

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició?

Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar "tenosinovitis de De Quervain", certs grups tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar-la:

• Dones: Aquesta afecció és més freqüent en dones que en homes.
• Persones majors de 40 anys.
• Mestres d'educació infantil o que cuiden nens petits.
• Pares (especialment mares) amb fills petits .
• Treballadors manuals o aquells que treballen amb les mans habitualment.
• Atletes.

Com es diagnostica la tenosinovitis de De Quervain?

Si teniu aquests símptomes, quan visiteu un metge, us farà un examen físic.Així és com el metge determinarà si es tracta de tenosinovitis de De Quervain. T'examinarà el polze i el canell. És molt important explicar al metge detalls com ara quan has tingut aquest dolor i quin tipus de treball empitjora el dolor.

Què és la `(prova de Finkelstein)`?

Aquesta és la "prova de Finkelstein", una prova especial que els metges utilitzen per confirmar la tenosinovitis de De Quervain. És una prova molt senzilla.

1. Agafeu el polze i doblegueu-lo cap a dins, després tanqueu-lo amb els altres dits i pasteu la massa.

2. Després, mantenint la nansa tal com estava, doblegueu el canell cap avall (cap al dit petit), com si féssiu un gest amb la mà a algú.

Quan feu això, esteu exercint una mica de pressió sobre els tendons del dit gros del peu. Si teniu "tenosinovitis de De Quervain", sentireu un dolor agut a la zona dolorida quan feu aquesta "prova de Finkelstein".

De vegades, el metge pot demanar una radiografia per comprovar si hi ha altres problemes al canell, com ara l'artrosi.

Quins són els tractaments per a la tenosinovitis de De Quervain?

La bona notícia és que hi ha tractaments eficaços per a aquesta afecció. El metge normalment recomanarà tractaments que ajudin a controlar els símptomes i donin temps als tendons i al teixit circumdant per curar-se. Els tractaments més comuns són:

• Portar una fèrula o una ortesi: Això ajuda a immobilitzar el canell i el polze, reduint la pressió sobre aquests tendons. És com tenir la mà lligada amb una banda.
• Aplica gel al canell: Aplicar gel pot ajudar a reduir la inflamació i alleujar el dolor. Col·loca una bossa de gel embolicada amb un drap fi sobre la zona dolorosa durant uns 20 minuts diverses vegades al dia.
• Repòs: Reduïu l'ús del braç adolorit tant com sigui possible. En particular, és possible que hàgiu de deixar completament de practicar esports o fer moviments repetitius que van causar la malaltia fins que es curi.
• AINE: Són fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals ( AINE) . Es venen sense recepta. Tanmateix, no els utilitzeu durant més de 10 dies sense consell mèdic.
• Injeccions de corticosteroides: són medicaments potents receptats per un metge per controlar la inflamació. De vegades, un metge pot administrar una injecció de corticosteroides a la beina del tendó dolorosa.

Important: És essencial seguir tots aquests tractaments tal com us ha indicat el metge.

Hi ha exercicis que es puguin fer per a això? (Exercicis de "tenosinovitis de De Quervain")

El vostre metge o fisioterapeuta us pot ensenyar alguns estiraments i exercicis senzills per ajudar a augmentar la força i la flexibilitat del canell. Un dels exercicis més recomanats és prémer una pilota de tenis:

• Agafeu una pilota de tenis i premeu-la suaument durant uns minuts.
• Deixa reposar les mans durant uns minuts.
• Si no sents cap dolor, prem la pilota una mica més fort.

El metge us dirà quant de temps i amb quina freqüència heu de fer aquests exercicis. No feu mai exercici amb dolor. Si sentiu dolor mentre feu qualsevol exercici, atureu-vos i informeu-ne al vostre metge.

Caldrà cirurgia?

La majoria de les persones no necessiten cirurgia per a la tenosinovitis de De Quervain. Un metge només recomanarà la cirurgia si altres tractaments no alleugen els símptomes.

Aquesta cirurgia sol ser un procediment ambulatori. Això vol dir que podeu tornar a casa el mateix dia. El cirurgià fa un tall molt petit a la beina inflada que envolta el tendó del dit gros del peu. Això permet que el tendó es mogui amb més llibertat. Si necessiteu cirurgia, el cirurgià us n'explicarà més, inclòs quant de temps trigarà a curar-se.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

El metge li dirà quant de temps necessitarà tractar la tenosinovitis de De Quervain. La majoria de la gent haurà de portar una fèrula o una ortesi durant diverses setmanes .

Fins i tot si et sents una mica millor, no comencis cap activitat física fins que el metge et digui: "D'acord, comencem". Si tornes a pressionar els tendons abans que s'hagin curat correctament, és més probable que et tornis a lesionar.

Es pot prevenir la tenosinovitis de De Quervain?

Sí, hi ha coses que podem fer per evitar que aquesta afecció es desenvolupi fins a cert punt. El més important és evitar fer un ús excessiu dels polzes i els canells.

• Si practiques esport, treballes o fas qualsevol altra activitat física, aprèn la tècnica adequada i fes servir equip de protecció si cal.
• Quan comenceu un nou exercici o activitat, comenceu lentament en lloc de fer massa coses alhora.
• Si fas els mateixos moviments una vegada i una altra, fes pauses de tant en tant.
• Si et fa mal el canell, ja sigui durant o després d'una activitat física, no ho ignoris i et preguntis: "Què és això?". No continuïs fent-ho malgrat el dolor.
• Dóna temps al teu cos per descansar i recuperar-se després d'una activitat extenuant.

Quant de temps trigarà a curar-se?

Normalment, el tendó pot trigar unes setmanes a curar-se de la tenosinovitis de De Quervain. El temps que triga depèn de la causa de la tenosinovitis i de la gravetat dels símptomes.

Pregunteu al vostre metge quan podeu reprendre les vostres activitats físiques normals. Fins que el metge no us doni el vistiplau, no torneu a l'esport, afició o activitat que us va causar la malaltia.

Què passa si no es tracta?

La tenosinovitis de De Quervain és una afecció tractable, generalment de curta durada. Tanmateix, si no es tracta, és més probable que necessiteu cirurgia i que desenvolupeu altres complicacions.

Si continueu pressionant els tendons del polze després de començar a desenvolupar símptomes de tenosinovitis de De Quervain, la beina del tendó es pot trencar o el tendó es pot esquinçar. Això és poc freqüent, però si passa, algunes persones que no reben tractament poden perdre permanentment el rang de moviment o la funció del polze i el canell . Per tant, si teniu símptomes, assegureu-vos de consultar un metge.

Quan hauria de veure un metge?

Consulta un metge tan aviat com sentis dolor o altres símptomes de tenosinovitis de De Quervain. No ignoris els símptomes, sobretot si empitjoren durant o després de l'activitat física.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis a veure un metge, és una bona idea fer aquestes preguntes:

• Tinc tenosinovitis de De Quervain o hi ha una altra causa per al meu dolor al canell?
• Quant de temps hauré de portar una fèrula o una ortesi?
• Necessitaré cirurgia per això?
• Quan puc tornar a les meves activitats físiques habituals (per exemple, esports, feina)?

En resum (missatge per emportar)

D'acord, doncs, la "tenosinovitis de De Quervain" és una afecció dolorosa causada per la inflamació de la beina que envolta el tendó del dit gros del peu. Això pot fer que sigui dolorós i difícil utilitzar el dit gros del peu i el canell.

Però la millor part és que sovint es pot curar amb repòs, tractaments casolans senzills i portant una fèrula o una ortesi durant unes setmanes.

Si has començat una nova activitat o afició, o si la teva feina et posa una càrrega addicional a les mans, especialment als polzes i als canells, parla amb el teu metge. Ell o ella et pot ajudar a controlar els símptomes i a tornar a les activitats que t'agraden de manera ràpida i segura.Per tant, el més savi és demanar consell mèdic immediatament, en lloc de patir el dolor.

` Dolor al polze, dolor al canell, tenosinovitis de Diquanes, tendinitis, dolor a la mà, trastorns de la mà i el canell, tractament