Creus que estàs gras? Aprenguem més sobre l'obesitat!

Avui parlarem d'un tema que molta gent té, però que de vegades no en parla com cal. És l'obesitat . Potser tu també hi estàs pensant, o potser algú que coneixes té aquesta condició. En realitat és una mica complicat i és una afecció de salut a llarg termini. Però no et preocupis, en parlarem de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre.

Què és aquesta obesitat?

En poques paraules, l'obesitat és tenir més greix del que el cos necessita. No és només una qüestió de "tenir sobrepès". Els metges la consideren una malaltia crònica i complexa. Perquè pot tenir un gran impacte en la salut general i la qualitat de vida. De vegades també pot afectar l'autoestima i la salut mental.

Però recorda una cosa, si ets obès, no estàs sol. Hi ha molta gent amb aquesta condició arreu del món, inclòs al nostre país. El més important és que un metge et pugui ajudar a trobar el tractament i els mètodes de gestió necessaris per a això.

Quins són els símptomes de l'obesitat?

De fet, no hi ha símptomes específics d'obesitat. És a dir, és difícil dir immediatament: "Sóc obès perquè tinc aquestes i aquestes coses". Tanmateix, un metge determinarà si ets obès o no tenint en compte dues coses principals:

1. Índex de massa corporal (IMC): Això mesura si tens un pes normal per a la teva alçada. Els metges utilitzen aquest valor "(IMC)" per classificar l'obesitat.

2. Forma del cos: El més important a tenir en compte aquí és la circumferència de la cintura .

Classificació de l'índex de massa corporal (IMC)

Els metges classifiquen l'obesitat en tres classes principals segons el valor de l'IMC. Aquesta classificació determina quins passos cal seguir per perdre pes.

• Obesitat de classe I: IMC (índex de massa corporal) entre 30 i 35 kg/m².
• Obesitat de classe II: IMC (índex de massa corporal) entre 35 i 40 kg/m².
• Obesitat de classe III: IMC de 40 kg/m² o més.

Però recorda una cosa, el teu IMC per si sol no et pot dir exactament quins riscos per a la salut tens. Només és un indicador.

circumferència de la cintura

El lloc on s'emmagatzema l'excés de greix al cos també pot afectar els problemes de salut que pot causar l'obesitat. Segons els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) dels Estats Units, una circumferència de cintura de més de 35 polzades per a una dona i més de 40 polzades per a un home pot ser un signe d'un major risc de patir afeccions com ara malalties cardiovasculars o diabetis tipus 2.

Quines són les causes de l'obesitat?

En poques paraules, l'obesitat es produeix per menjar més del que el cos necessita.Les calories són el que menges. Però, per què mengem tant? No hi ha una sola raó per a això, hi pot haver moltes raons. Pensa-hi...

• Certs medicaments: Alguns medicaments que prens per a altres afeccions poden causar augment de pes. Per exemple, antidepressius, esteroides, medicaments per a l'epilèpsia, alguns medicaments per a la diabetis i betabloquejants.
• Discapacitats: Els adults i els nens amb discapacitats físiques o d'aprenentatge tenen un risc més elevat de patir obesitat. Això pot ser degut a limitacions físiques, educació especial i manca de recursos.
• Mals hàbits alimentaris: Consumir més calories de les que el cos necessita, els aliments ultraprocessats, els aliments i begudes ensucrats i els greixos saturats són les principals causes de l'obesitat. Imagineu-vos quant sucre consumiríeu si beguéssiu una ampolla de beguda ensucrada cada dia!
• Genètica: La recerca ha descobert que hi ha gens específics (gens de susceptibilitat a l'obesitat) que afecten la gana de les persones obeses. Tanmateix, encara no està clar si aquesta composició genètica és la mateixa en totes les persones amb sobrepès.
• Manca d'activitat física: mirar la televisió, jugar a videojocs i passar massa temps amb el telèfon o l'ordinador portàtil redueix el temps disponible per fer exercici.
• Manca de son: No dormir almenys set hores al dia pot afectar les hormones que controlen la nostra gana.
• Estrès: Quan estàs estressat, el teu cervell i el teu cos produeixen més hormones com el cortisol, que controla la gana. Això pot fer que tinguis ganes de menjar "aliments reconfortants" amb un alt contingut en greixos i sucre. Aquests aliments s'emmagatzemen com a excés de greix al teu cos.
• Problemes de salut subjacents: l'augment de pes també pot ser un efecte secundari d'afeccions com la síndrome metabòlica i la síndrome de l'ovari poliquístic (SOP). Els problemes de salut mental com l'ansietat i la depressió també poden provocar desitjos d'aliments alts en calories que estimulen els centres de plaer del cervell.

Quines són les complicacions causades per l'obesitat?

L'obesitat afecta el cos de moltes maneres. Per exemple, provoca canvis metabòlics que augmenten el risc de patir moltes malalties greus. L'obesitat també pot tenir efectes directes i indirectes sobre la salut en general.

Canvis metabòlics

El metabolisme és el procés pel qual les calories que menges es converteixen en energia i s'utilitzen per alimentar el teu cos. Quan el teu cos consumeix més calories de les que pot utilitzar, les calories addicionals es converteixen en greixos i s'emmagatzemen a les cèl·lules grasses del teu cos. Quan no hi ha més teixit per emmagatzemar aquests greixos, les cèl·lules grasses es fan més grans. Així és comLes cèl·lules grasses engrandides secreten hormones i altres substàncies químiques que causen inflamació al cos.

Aquesta inflamació pot provocar resistència a la insulina . El cos no pot utilitzar la insulina per reduir els nivells de sucre i greix a la sang. Els nivells alts de sucre i greix a la sang també poden causar hipertensió arterial. Quan totes aquestes afeccions es combinen, s'anomena síndrome metabòlica . Aquesta síndrome és freqüent entre les persones obeses. També augmenta el risc de patir les malalties següents:

• Malalties cardiovasculars: L'obesitat augmenta el risc de patir malalties cardíaques, especialment malalties coronàries, atacs de cor, insuficiència cardíaca congestiva i accidents cerebrovasculars.
• Malaltia del fetge gras: L'excés de greix a la sang viatja al fetge, que filtra la sang. Quan el fetge comença a acumular massa greix, pot provocar inflamació crònica del fetge (hepatitis) i danys hepàtics a llarg termini (cirrosi).
• Càlculs biliars: a causa dels nivells elevats de colesterol a la sang, el colesterol es diposita a la vesícula biliar, cosa que augmenta el risc de desenvolupar càlculs biliars i malalties de la vesícula biliar.
• Malaltia renal: La hipertensió arterial, la diabetis i la malaltia hepàtica són algunes de les principals causes de la malaltia renal crònica.
• Diabetis tipus 2: L'obesitat, en particular, augmenta el risc de desenvolupar diabetis tipus 2.

Estadísticament, l'obesitat augmenta el risc de mort prematura per qualsevol causa. Tanmateix, la recerca ha demostrat que fins i tot una petita pèrdua de pes (entre el 5% i el 10%) pot reduir aquest risc.

Efectes directes

L'excés de greix corporal pot exercir pressió sobre els òrgans respiratoris i sobrecarregar el sistema musculoesquelètic. Això pot provocar afeccions com ara:

• Artritis
• Asma
• Mal d'esquena
• Síndrome d'obesitat i hipoventilació
• Apnea del son

A més, l'obesitat augmenta el risc de patir les següents malalties i afeccions:

• Alguns tipus de càncer: per exemple, càncer d'esòfag, pàncrees, còlon, mama, úter i ovari.
• Depressió i trastorns de l'estat d'ànim.
• Infertilitat en dones i complicacions durant l'embaràs.
• Problemes de memòria i cognició: incloent-hi un major risc de patir malalties com l'Alzheimer i la demència.

Com reconèixer l'obesitat?

Quan visiteu un metge, us mesurarà el pes, l'alçada i la circumferència de la cintura. També us poden demanar que feu una prova de composició corporal, com ara una prova de densitat òssia o una anàlisi d'impedància bioelèctrica. Aquesta prova mesura la composició corporal enviant un corrent elèctric a través del cos i mesurant la velocitat a la qual viatja.

Però, el que és més important, és important conèixer el vostre estat de salut general. El metge us farà les preguntes següents:

• El vostre historial mèdic i tractaments: També us preguntaran sobre els medicaments que esteu prenent. També us poden preguntar sobre qualsevol afecció mèdica que tingui la vostra família.
• El vostre historial de pes: també se us preguntarà si heu intentat perdre pes abans i quina ha estat la vostra experiència.
• El teu estil de vida: Coses com els teus hàbits alimentaris actuals, com dorms i com d'actiu ets durant el dia.
• La teva salut mental: et poden preguntar sobre coses que afecten la teva salut mental, com ara l'estrès, perquè coses com l'estrès també poden provocar menjar en excés.

El metge també comprovarà les teves constants vitals i potser et demanarà algunes anàlisis de sang. Aquesta informació completa s'utilitza per diagnosticar l'obesitat i altres afeccions relacionades (si n'hi ha).

Com es tracta l'obesitat?

El teu metge treballarà amb tu per crear un pla de pèrdua de pes adequat per a tu. Com que cada persona és diferent, pot caldre provar i errar per trobar el tractament que et funcioni millor.

Canvis en la dieta

Ets una persona única. Per tant, qualsevol canvi que facis a la teva dieta s'ha d'adaptar a tu. Hi ha maneres de crear àpats saludables plens d'aliments saludables. El teu metge et pot recomanar plans d'alimentació científicament provats, com ara la dieta mediterrània o la dieta DASH . No són dietes restrictives ni negatives com altres dietes. Són més aviat un conjunt de pautes positives per ajudar-te a assolir els teus objectius nutricionals.

Augment de l'activitat diària

L'activitat física crema calories. Hi ha moltes maneres d'augmentar la teva activitat diària. Prova d'afegir una mica d'exercici al teu dia.

Suport a la salut mental

L'assessorament, els grups de suport i la teràpia cognitivoconductual (TCC) us poden ajudar a fer canvis positius. També us poden ajudar a gestionar l'estrès i a afrontar els factors emocionals i psicològics que us perjudiquen.

Medicaments per a la pèrdua de pes

El vostre metge us pot recomanar que afegiu medicaments al vostre pla de pèrdua de pes. Els medicaments no són la resposta completa a la pèrdua de pes, però us poden ajudar a afrontar-la d'altres maneres. Per exemple,Els supressors de la gana poden bloquejar alguns dels senyals del cervell que afecten la gana. Els següents medicaments estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units com a tractaments per a l'obesitat:

• Bupropion-naltrexona (Contrave®): Pot reduir els desitjos i la quantitat d'aliments que menges.
• Agonistes del GLP-1: Controlen la gana, et fan sentir ple més ràpidament i també poden reduir els nivells de sucre en sang. Ozempic® és un exemple d'agonista del GLP-1.
• Semaglutida (Wegovy®) i/o tirzepatida (Zepbound®): Redueix la gana. Els metges també poden combinar aquest medicament amb un agonista del GLP-1.
• Liraglutida (Saxenda®): Redueix la gana i alenteix la digestió.
• Orlistat (Xenical®, Alli®): Redueix l'absorció de greixos dels intestins.
• Fentermina-topiramat (Qsymia®): Redueix la gana.
• Fentermina (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): Redueix la gana. Està aprovat per al seu ús durant tres mesos seguits.

Cirurgia per a la pèrdua de pes (cirurgia bariàtrica)

Si teniu obesitat de classe III, la cirurgia bariàtrica pot ser una opció per a vosaltres. Aquestes cirurgies funcionen modificant el vostre sistema digestiu (normalment l'estómac i, de vegades, l'intestí prim) per controlar la quantitat de calories que podeu menjar i absorbir. També poden reduir els senyals de gana que van del vostre sistema digestiu al vostre cervell. Hi ha diversos tipus de cirurgia per perdre pes:

• Interruptor duodenal
• Banda gàstrica (banda de falda) `(Banda gàstrica - banda de falda)`
• Bypass gàstric (Y de Roux)
• Màniga gàstrica (gastrectomia de màniga)

Es pot prevenir l'obesitat?

L'obesitat és més fàcil de prevenir que de tractar un cop s'ha instal·lat. Això és degut a que el cos gestiona el pes corporal d'una manera que canvia de marxa a mesura que equilibra els senyals de gana amb la quantitat d'energia que gastes a través de les activitats diàries. Un cop el cos ha establert un nou "punt de consigna" més alt, aquest és el que considera el teu nou pes basal. Aquest nou punt de consigna pot fer que el teu pes sigui més alt a la bàscula o a la taula de l'IMC.

Prestar atenció als teus hàbits i fer alguns canvis sensats ara pot ajudar a prevenir l'obesitat en el futur. Aquí tens alguns exemples:

• Fes petits canvis:Tens un hàbit alt en calories, com ara un refrigeri diari o una beguda ensucrada que "menges"? Considera canviar-ho. 150 calories addicionals al dia poden sumar fins a 10 lliures (uns 4,5 kg) al llarg d'un any. Això és l'equivalent a un paquet petit de patates fregides o dues galetes sandvitx farcides dobles.
• Afegiu activitat física: alternativament, trobeu una activitat que s'adapti a vosaltres i al vostre nivell de forma física i penseu en què podeu fer per cremar 150 calories addicionals al dia.
• Compra coses intencionadament: Porta aliments saludables a casa i guarda'ls. Quan surtis, limita els dolços i les llaminadures a ocasions especials.
• Millora el benestar general: Redueix el temps davant de les pantalles, surt a l'aire lliure i pren l'aire fresc. Gestiona l'estrès, regula els nivells hormonals i intenta dormir prou. Centra't en canvis positius i activitats saludables, en lloc de pensar només en l'impacte dels teus esforços en el pes.

Què passa si ets obes?

L'obesitat augmenta el risc de desenvolupar algunes afeccions greus. Tanmateix, ser obès no vol dir que pateixis aquestes afeccions o que no puguis fer res per prevenir-les. Recorda que perdre només entre un 5% i un 10% del teu pes pot reduir significativament els riscos per a la salut. Treballar en un pla de tractament a llarg termini pot ajudar-te a mantenir el pes que perds.

Com aconsegueixes que el pes perdut torni a créixer?

Potser penses que un cop arribes a un cert pes, el teu procés de pèrdua de pes s'ha acabat. Però l'obesitat és una malaltia a llarg termini. Això vol dir que has de continuar amb els passos que has fet per perdre pes, com ara fer compres deliberades i estar actiu uns quants dies a la setmana.

Si sou obesos, és possible que sentiu que no hi ha res que pugueu fer per controlar la vostra condició. Aquests sentiments són comprensibles i molt comuns. Si creieu que sou obesos, parleu amb un metge. Ell o ella us pot ajudar a trobar un pla de control de pes que us funcioni.

El més important que cal treure a casa d'aquest article

D'acord, doncs, a partir del que hem parlat, aquestes són les coses més importants que heu de recordar:

• L'obesitat no és una qüestió senzilla. És una afecció greu i a llarg termini que pot afectar la teva salut.
• Hi pot haver moltes raons per a això. Molts factors com ara els gens, el medi ambient, l'estil de vida i la salut mental poden afectar-ho.
• Es poden produir moltes complicacions. Hi ha un major risc de patir coses com la diabetis, malalties del cor i càncer.
• No obstant això, es pot controlar. Segons el consell mèdic, aquesta afecció es pot controlar amb canvis en la dieta, exercici i, si cal, medicació o cirurgia.
• Fins i tot un petit canvi té un gran impacte.Fins i tot perdre una petita quantitat de pes pot reduir els riscos per a la salut.
• No estàs sol. No tinguis por de parlar d'això i demanar ajuda. Demana ajuda a un metge, un nutricionista i potser a un assessor.
• El més important és cuidar-se i mantenir-se positiu.

Si teniu més preguntes sobre això, assegureu-vos de parlar amb un metge. Ell us guiarà durant aquest viatge de la manera adequada per a vosaltres.

` Obesitat, Pèrdua de pes, Salut, IMC, Diabetis, Malalties del cor