De vegades ens espantem una mica quan notem petits canvis als nostres ulls, oi? Sobretot quan les coses comencen a semblar una mica diferents. Una d'aquestes afeccions s'anomena
arrufament macular . Però no us preocupeu, parlem-ne de manera senzilla.
Què és exactament això (arrugueig macular)?
Pensa en el teu ull com una càmera. Hi ha una paret darrere d'aquesta càmera, que anomenem
retina . Cada imatge que veus es grava en aquesta retina, com una pel·lícula. Al mig d'aquesta retina, hi ha un petit punt molt sensible anomenat
màcula . Veiem les coses amb claredat, nitidesa, llegim un llibre, reconeixem lletres, a causa d'aquesta màcula. Ara, en aquesta condició anomenada "frunziment macular", el que passa és que sobre la màcula hi ha una capa de cel·lofana, o una membrana molt fina, o
teixit cicatricial . Els metges també l'anomenen
"Membrana epiretiniana (MER)" , i algunes persones també l'anomenen
"Maculopatia de cel·lofana" . A mesura que aquesta membrana es redueix gradualment, la màcula que hi ha a sota també s'estira i s'arruga, com un tros de tela. Això és el que s'anomena "frunziment macular" o "frunziment macular". Això no causa problemes de visió importants a tothom, però de vegades pot canviar la manera com veus les coses, fent que semblin distorsionades.
Què tan freqüent és aquesta afecció?
Aquesta afecció anomenada "(Fruga Macular)" és en realitat més comuna del que es podria pensar. Enquestes recents han descobert que una proporció significativa de la població en alguns països pot tenir aquesta afecció.
El risc d'aquesta afecció augmenta amb l'edat. Però la bona notícia és que no tothom que té "(Fruga Macular)" tindrà pèrdua de visió.
El símptoma principal d'això és que la teva
visió central es distorsiona. Concretament, les línies rectes, com ara els marcs de les finestres, els marcs de les portes i les línies d'un llibre,
apareixen estirades o arrugades. Els metges també anomenen això
"metamorfopsia". Imagineu-vos que esteu mirant un terra de rajoles i les línies rectes entre les rajoles semblen arrugades. Tot i que això pot afectar els dos ulls, normalment només afecta un ull. Fins i tot si és als dos ulls, un ull pot ser una mica pitjor que l'altre. A més de l'aspecte arrugat, també podeu experimentar:
- Ja no és tan clar com abans, per molt a prop que t'acostis al que estàs mirant.
- De vegades, una sola imatge pot aparèixer com dues (imatge doble).
- La imatge que es veu en un ull pot semblar més gran que la de l'altre ull.
El més important és que la pèrdua de visió causada per aquest "frunceix macular"
no es corregeix amb ulleres. Per què passa això? Quines són les raons?
En poques paraules, hi ha diversos factors que poden contribuir a la formació d'una pel·lícula a la màcula. Aquests són alguns dels factors principals:
- Forats o esquinçaments a la retina.
- Tenir antecedents de despreniment de retina en el passat.
- Cirurgia ocular prèvia (per exemple, cirurgia de cataractes).
- Trauma ocular.
- Infeccions que es produeixen dins de l'ull.
- Malalties oculars causades per la diabetis (malaltia de la retina relacionada amb la diabetis / retinopatia diabètica)
- Afeccions inflamatòries que es produeixen dins de l'ull ( inflamació ocular / uveïtis )
Una altra cosa és que de vegades aquest `(Fruga Macular)` pot ocórrer sense cap raó òbvia. S'anomena `(Fruga Macular Idiopàtica)`, la qual cosa significa que no se'n pot trobar cap causa.
És aquesta una malaltia contagiosa?
No, gens ni mica. El "fruncissement macular" no és una malaltia contagiosa. No es pot contraure d'una altra persona, ni tampoc d'una altra persona.
Qui té més risc de desenvolupar això?
Ja hem esmentat que l'envelliment és un factor de risc important. A més, el risc de desenvolupar arrugues maculars pot augmentar si:
- Si teniu un "despreniment posterior del vitri (DPV)", on l'humor vitri ( la substància gelatinosa dins de l'ull) se separa de la retina. Això és un fet comú a mesura que envelliu.
- Si anteriorment us heu sotmès a teràpia ocular amb làser o a una altra cirurgia ocular , com ara la cirurgia de cataractes.
- Si anteriorment has patit un esquinç o despreniment de retina .
- Si teniu una afecció inflamatòria ocular com la uveïtis .
- Si teniu retinopatia diabètica .
- Si hi ha hagut una lesió ocular greu .
Quines complicacions pot causar això?
El `(arrugueig macular)` pot causar
certa pèrdua de visió . Això vol dir que la teva visió es pot tornar una mica borrosa o tènue. Però
La probabilitat de quedar-se completament cec per això és molt petita. Per tant, no hi ha res de què preocupar-se. Però si notes un canvi en la teva visió, el millor és consultar un metge. Quan visiteu un oftalmòleg, primer us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial mèdic. Després, us posarà gotes dilatadores als ulls i examinarà l'interior de l'ull. Aquestes gotes s'utilitzen per permetre que el metge vegi clarament la retina i la màcula. Quines proves s'estan fent?
Durant l'examen ocular, el metge utilitzarà una llum especial i una lent d'augment per examinar els ulls. A més, pot realitzar proves com aquestes per ajudar a determinar si teniu arrugues maculars:- Prova de la quadrícula d'Amsler: En aquesta prova, se us dóna un petit tros de paper amb quadrats dibuixats. Té línies horitzontals i verticals. Quan observeu aquestes línies, si semblen estirades, arrugades o si falten quadrats, això pot ajudar a determinar si teniu problemes de visió.
- Tomografia de coherència òptica (OCT): Es tracta d'una exploració que es fa amb una càmera especial. Pren imatges molt nítides de la retina i la màcula, com una secció transversal d'un pastís. És com mirar a través d'un tros de pastís. Aquesta OCT pot indicar si hi ha una arruga a la màcula, o un plec macular, i la seva gravetat.
No tots els arrugues maculars requereixen tractament. Si els símptomes no són greus i la visió no es veu afectada significativament, el metge pot dir-li que observi la malaltia durant un temps . Això significa que s'ha de fer revisions oculars periòdiques. Tanmateix, si cal tractament, hi ha opcions tant no quirúrgiques com quirúrgiques. Tractament sense cirurgia (tractament no invasiu)
Per a un plec macular que no requereix cirurgia, podeu fer el següent per facilitar-vos la vida diària:- Ulleres noves: Tot i que les ulleres no poden corregir completament les distorsions de la visió causades pel pucker macular, una nova recepta pot ajudar a millorar la visió general.
- Bona il·luminació: Quan llegiu llibres o feu treballs delicats, fer-ho en una zona ben il·luminada i utilitzar làmpades de lectura pot ajudar a reduir la fatiga visual.
- Dispositius d'augment:Si teniu dificultats per llegir la lletra petita, podeu fer servir lupes o altres dispositius.
tractament quirúrgic
Si la teva visió es veu afectada significativament per la plicatura macular, el teu metge et pot recomanar una cirurgia. Aquesta cirurgia s'anomena vitrectomia amb extirpació de membrana .- Aquest és un procediment ambulatori , la qual cosa significa que no cal que us quedeu a l'hospital i podeu tornar a casa el mateix dia després de la cirurgia.
- Aquesta cirurgia consisteix a fer diverses incisions molt petites a l'ull, extreure una petita quantitat de la substància gelatinosa de l'interior de l'ull (humor vitri) i eliminar amb cura el teixit cicatricial o la membrana que s'ha format sobre la màcula. Es tracta d'una cirurgia molt delicada.
Quines són les possibles complicacions de la cirurgia? Hauria de tenir por?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos relacionats amb una vitrectomia. Però el vostre equip mèdic farà tot el possible per minimitzar aquests riscos. Aquestes són algunes de les possibles complicacions:- Sagnat .
- Infecció .
- Esquinçament o despreniment de retina .
- Si tens cataractes, empitjoraran.
- Es produeix un forat a la màcula (forat macular) (això és molt rar).
- Augment de la pressió a l'ull, que significa el desenvolupament del glaucoma .
Però recorda que les probabilitats que això passi són molt baixes i els metges t'informaran bé sobre això. Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?
Si us sotmeteu a una vitrectomia, és possible que la vostra visió estigui lleugerament borrosa durant uns dies després de la cirurgia. És possible que els vostres ulls estiguin adolorits i incòmodes. Això és normal. No podreu anar a la feina ni a l'escola durant unes dues o quatre setmanes després de la cirurgia. És important que els vostres ulls descansin durant aquest temps. Tampoc heu de conduir immediatament després de la cirurgia. La vostra visió pot trigar fins a tres mesos a millorar completament i a gaudir de tots els beneficis de la cirurgia. Així que sigueu pacients. Hi ha alguna manera d'evitar que això passi?
De vegades, sobretot en casos de pucker macular idiopàtic, no hi ha una manera clara de prevenir-ho. Tanmateix, coses com la prevenció de malalties oculars relacionades amb la diabetis ( és a dir, mantenir la diabetis sota control) i evitar traumatismes oculars poden ajudar a reduir el risc de desenvolupar la malaltia. Què he d'esperar si em trobo en aquesta situació?
Ja hem dit que la majoria dels casos de "(Pruïma macular)" no requereixen un tractament especial. Només cal que us feu revisions oculars periòdiques segons el calendari prescrit pel vostre metge. Aleshores, el vostre metge podrà veure si hi ha algun canvi en la vostra visió i salut ocular. És possible que tingueu alguns problemes de visió a causa de la "(Pruïma macular)", però no us preocupeu que us porti a la ceguesa completa. Les probabilitats són molt baixes. Un cop sàpigues que tens arrugues maculars, hi ha diverses coses que pots fer per protegir els teus ulls:- No us perdeu les dates de revisió ocular que us ha donat el metge.
- Mantenir una bona salut en general. Això significa menjar aliments nutritius i fer exercici regularment.
- Segueix uns bons hàbits de salut ocular. Per exemple, porta ulleres de sol quan estiguis al sol, renta't bé les mans abans de tocar-te els ulls i, si portes lents de contacte, fes-les servir de manera segura segons les indicacions del metge.
- Si fumes , intenta deixar-ho. Fumar no és bo per als teus ulls. Si necessites ajuda per deixar-ho, consulta un metge.
Quan hauria de veure un metge?
Si observeu canvis sobtats en la vostra visió , per exemple, visió borrosa sobtada, augment de la visibilitat de les arrugues o l'aparició d'objectes flotants com ara punts negres, consulteu immediatament el vostre oftalmòleg. Si de sobte sents que estàs perdent la visió o si pateixes un dolor ocular intens, vés immediatament a urgències o, a Sri Lanka, truca al Servei d'Ambulàncies de Rescat de 1990.
Aquestes dues coses s'anomenen (frunziment macular) i (degeneració macular associada a l'edat - DMAE)?
Sí, són dues afeccions diferents. Però els símptomes de vegades poden ser similars. Tant el pucker macular com la degeneració macular associada a l'edat (DMAE) són afeccions que afecten la màcula. En ambdues afeccions, la visió perifèrica no sol veure's afectada, però sí que ho fa la visió central. En la DMAE, les cèl·lules de la màcula s'afebleixen i es destrueixen amb l'edat. En el pucker macular, es forma una capa a la màcula, cosa que fa que s'arrugui. Els tractaments són diferents. Aleshores, el plec macular i el forat macular són el mateix?
No, són dues coses diferents. Un "arrugueig macular" és una arruga de teixit a la retina. Però un forat a la màcula és un "forat macular".Significa, com el seu nom indica, que en realitat hi ha un petit forat a la màcula. De vegades, tenir un "(Fruga Macular)" augmenta el risc de desenvolupar un "(Forat Macular)" més endavant, però no és una garantia. Els símptomes visuals d'un "(Forat Macular)" solen ser més greus que els d'un "(Fruga Macular)". A més, un "(Forat Macular)" sovint requereix cirurgia. Finalment, algunes coses importants a tenir en compte:
És normal sentir-se una mica espantat i preocupat quan sents per primera vegada que tens una afecció anomenada "(Fruga Macular)" i que pot afectar la teva visió. Però recorda que la majoria de les afeccions de "(Fruga Macular)" no requereixen un tractament especial. El teu metge parlarà amb tu sobre les teves opcions i t'ajudarà a decidir quin és el millor pas següent per a tu. El més important és fer-se revisions oculars regulars. El teu oftalmòleg t'indicarà amb quina freqüència has de revisar-te els ulls. No oblidis informar al teu metge sobre qualsevol canvi en la teva visió, fins i tot els més petits. D'aquesta manera, si cal fer alguna cosa, pots tractar-la ràpidament. Així doncs, espero que aquesta informació et sigui útil. Cuida els teus ulls!
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari