Hauriem d'agafar un petit tros de teixit del teu úter? Aprenguem sobre la biòpsia endometrial!

Potser un metge t'ha parlat d'aquesta prova anomenada biòpsia endometrial. O potser n'has sentit a parlar en algun lloc i t'interessa saber-ne més. En qualsevol cas, estic aquí per parlar-ne de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre. No et preocupis, parlarem de tot amb claredat.

Aleshores, què és aquesta biòpsia endometrial?

En poques paraules, una biòpsia endometrial consisteix a extreure un tros molt petit de teixit del revestiment intern de l'úter (que anomenem endometri) i examinar-lo al microscopi. Pensa-hi com si agafessis un tros petit de corda d'un tros de tela i veiessis què hi ha a dins.

Quan un metge examina aquesta mostra de teixit al microscopi, pot veure si hi ha cèl·lules anormals o si n'hi ha que puguin ser canceroses . La prova completa dura menys de 15 minuts . I es fa a la consulta del metge. És possible que sentiu una lleugera sensació de formigueig o rampes durant el procediment. Algunes persones també poden sentir una mica de dolor.

Per què un metge et recomanaria això?

Un metge pot recomanar aquesta prova per esbrinar exactament què està causant alguns dels teus símptomes. A més, si el metge sospita alguna cosa després d'una ecografia o una citologia vaginal , aquesta biòpsia pot ajudar a confirmar-ho encara més.

Aquí teniu alguns motius pels quals us poden demanar una biòpsia endometrial:

• Períodes menstruals irregulars: Això inclou sagnat abundant, sagnat que dura diversos dies, sagnat anormal o una interrupció completa de la menstruació.
• Sagnat postmenopàusic: Això significa sagnat després que els períodes menstruals s'hagin aturat completament.
• Sagnat anormal durant la presa de teràpia hormonal com el tamoxifèn.
• Si la paret interna de l'úter sembla engruixida.
• Si els resultats de la prova de Papanicolau mostren que hi ha cèl·lules anormals al coll uterí.

Qui pot (i qui no) fer-se una biòpsia endometrial?

Aquesta és la prova més important i precisa per detectar el càncer d'endometri en la majoria dels casos. Si tens més de 35 anys, és més probable que et facis aquesta prova.

Tanmateix, aquesta prova no es pot fer si esteu embarassada. Tanmateix, algunes persones que tenen dificultats per concebre (infertilitat) es poden fer aquesta biòpsia per esbrinar si hi ha un problema amb el revestiment de l'úter que estigui causant la infertilitat.

Com es fa exactament aquesta biòpsia?

En aquest cas, el metge introdueix un tub molt prim a través del coll uterí i fins a l'úter. Després, mitjançant el tub, s'extreu una petita mostra de teixit de l'endometri mitjançant succió. Això triga menys de 15 minuts.

Com t'hauries de preparar per a això?

Realment no cal preparar-se per a això. Tanmateix, hauríeu d'informar al vostre metge amb antelació sobre qualsevol medicament que esteu prenent, suplements que esteu prenent i qualsevol al·lèrgia que tingueu. El vostre metge us dirà si heu de deixar de prendre algun medicament abans de la biòpsia.

Alguns metges us diran que prengueu un AINE (fàrmac antiinflamatori no esteroïdal ) abans de la biòpsia per reduir el dolor. El vostre metge també us pot recomanar prendre un medicament per ajudar a preparar el coll uterí per a la biòpsia un o dos dies abans de la prova.

El més important és preguntar al metge qualsevol pregunta que tingueu abans de la prova i assegurar-vos que sabeu exactament què passarà. Una biòpsia endometrial és generalment una prova segura i de molt baix risc.

Què esperar durant una biòpsia?

Una biòpsia endometrial se sol fer en un consultori mèdic o en una altra clínica ambulatòria. No es fa sota anestèsia.

La prova es fa així:

• T'has de despullar de cintura per avall i cobrir-te amb un llençol.
• Cal col·locar les cames sobre dos suports anomenats estreps i inclinar-se cap endavant com si us estiguéssiu fent un examen pèlvic o una citologia vaginal.
• El metge inserirà un dispositiu anomenat espècul a la vagina per mantenir-la oberta. És llavors quan podrà veure el coll uterí (això és similar al que es fa durant una citologia de Papanicolaou).
• A continuació, el metge netejarà el coll uterí amb una solució especial.
• De vegades, es pot utilitzar un dispositiu especial anomenat tenaculum per mantenir el coll uterí al seu lloc i facilitar la inserció del tub de succió a l'úter. Per a algunes persones, aquest pas és el més dolorós .
• Finalment, el metge introdueix un catèter molt prim a través del coll uterí fins a l'úter per recollir una mostra de teixit. És possible que sentiu el metge movent l'instrument mentre pren la mostra de teixit.
• El metge envia aquesta mostra de teixit a un patòleg , un metge especialitzat en cèl·lules, per examinar-la.

Tot aquest procés sol durar entre cinc i deu minuts, un màxim de quinze minuts .

Què passa després de la biòpsia?

Després que el metge us tregui els instruments de la vagina, us podeu vestir. És una bona idea descansar una estona abans de sortir de l'habitació. Hauríeu de poder conduir cap a casa pel vostre compte poc després de la prova.

Haureu de fer servir una tovallola sanitària immediatament després de la biòpsia. Un sagnat vaginal i rampes són normals i d'esperar. Tanmateix, no haurien de durar més d'uns quants dies. Podeu prendre un analgèsic sense recepta (per exemple, ibuprofèn, paracetamol) per a qualsevol rampa.

El metge us dirà exactament què heu de fer i què no heu de fer fins que us recupereu. Aquí teniu algunes coses que us poden dir que no feu:

• No utilitzeu tampons durant uns set dies. Tampoc no us poseu res dins la vagina. Les dutxes vaginals mai són una bona idea.
• No tinguis relacions sexuals durant almenys set dies o fins que el metge t'ho digui.
• Eviteu activitats extenuants, aixecar peses, nedar, utilitzar una banyera d'hidromassatge o banyar-vos durant uns dies.

Quant de temps triga a curar-se?

És normal sentir alguna molèstia i rampes durant unes 48 hores. El millor és no trigar més d'uns quants dies a recuperar-se completament d'una biòpsia endometrial.

No obstant això, definitivament hauríeu de parlar amb el vostre metge si teniu algun d'aquests símptomes:

• Si sagnes durant més de dos o tres dies.
• Si hi ha una secreció amb mala olor que surt de la vagina.
• Si teniu símptomes semblants als de la grip, com ara febre i calfreds.
• Si, després de dos o tres dies, el dolor encara és pitjor que durant la menstruació.

Quins són els riscos d'això?

Els possibles riscos d'una biòpsia endometrial són:

• Infecció.
• Sagnat.
• Taques lleugeres i rampes durant uns dies.
• Perforació o esquinçament de l'úter o del coll uterí (això passa molt rarament).

És dolorosa una biòpsia endometrial?

És normal sentir uns rampes lleus, similars a la regla, durant i després de la prova. La tolerància al dolor de cada persona és diferent, per la qual cosa és possible que sentiu més o menys dolor que altres. Els metges generalment no consideren que una biòpsia endometrial sigui un procediment gaire dolorós.

Però si encara teniu dolor abdominal inferior durant uns dies després de la biòpsia, parleu amb el vostre metge .

Què diuen els resultats de la biòpsia?

Si els resultats són normals , vol dir que el metge no ha trobat cap cèl·lula anormal.

Si els resultats són anormals , vol dir que el metge ha trobat cèl·lules anormals. Els resultats anormals poden ser causats per:

• Càncer d'endometri.
• Tenir pòlips o fibromes uterins.
• Infeccions de la paret interna de l'úter.
• Desequilibri hormonal.

De vegades, els resultats poden ser inconcloents . Si aquest és el cas, el metge pot recomanar un D&C (dilatació i curetatge) per extreure un tros de teixit més gran per veure si hi ha cèl·lules anormals.

Què cal fer si els resultats són anormals?

El metge parlarà amb vostè dels resultats i decidirà què cal fer a continuació. El tractament no sempre és necessari. No tots els resultats anormals signifiquen que té càncer. Per tant, parli amb el seu metge detingudament per assegurar-se que entén els resultats de les proves i què signifiquen.

Quant de temps es triga a saber-ne els resultats?

Pot trigar aproximadament una setmana a escoltar els resultats de la biòpsia del metge.

Quan he de trucar al meu metge ?

Parli amb el seu metge en aquesta situació:

• Si teniu rampes o dolor d'estómac durant uns dies després de la prova.
• Si el sagnat continua durant més de 72 hores després de la prova o si el sagnat és abundant (és a dir, una compresa es remulla completament cada dues hores).
• Tot i que els resultats de la biòpsia són normals, encara teniu símptomes com ara sagnat irregular.

Així doncs, aquí teniu algunes de les coses més importants que cal recordar del que hem parlat:

Una biòpsia endometrial és una prova que el metge pot utilitzar per detectar càncer d'úter (especialment càncer d'endometri) o per trobar la causa d'un sagnat irregular. Triga uns 15 minuts i és una prova de risc relativament baix. Implica que el metge prengui una mostra de teixit endometrial de l'úter i l'enviï a un laboratori per a més proves. Podeu esperar alguns rampes i un sagnat lleuger, similar al de la menstruació, durant uns dies després de la prova.

No tinguis por de parlar amb el teu metge sobre aquesta prova en qualsevol moment. D'aquesta manera, sabràs exactament què esperar durant i després de la prova. El teu metge parlarà amb tu dels resultats i decidirà si necessites més proves o tractament.

Biòpsia endometrial , biòpsia uterina, salut de la dona, sagnat irregular, càncer uterí, ginecologia, citologia vaginal