Coneixes aquesta meravellosa membrana protectora (peritoneu) que hi ha dins de l'estómac? Parlem-ne més en detalls!

T'has preguntat mai com es mantenen en ordre i protegits els òrgans vitals de l'abdomen, com el fetge, l'estómac i els intestins? El peritoneu és una membrana fina i llisa que ajuda a mantenir-los al seu lloc. És com una coberta còmoda i protectora que envolta els òrgans de l'abdomen. Avui parlarem del peritoneu amb una mica més de detall, perquè en silenci fa un gran servei al nostre cos.

Què és el peritoneu? En poques paraules...

En poques paraules, el peritoneu és una capa fina de teixit que recobreix la cavitat abdominal (l'espai buit dins del ventre) i la cavitat pèlvica. També proporciona un coixí al voltant dels òrgans de l'abdomen. Pensa-hi com un globus amb un globus a dins.

Aquesta membrana peritoneal té dues parts:

• Peritoneu parietal: Això és el que recobreix les parets interiors de l'abdomen i la pelvis.
• Peritoneu visceral: aquesta és la membrana que envolta els òrgans de l'interior de l'abdomen (per exemple, l'estómac, el fetge, els intestins).

El petit espai entre aquestes dues membranes s'anomena cavitat peritoneal . Aquesta cavitat conté una petita quantitat de líquid que redueix la fricció quan els òrgans es freguen entre si.

Per què és tan important el peritoneu per a nosaltres? Què fa?

Aquesta membrana peritoneal realitza moltes funcions importants al nostre cos. Algunes d'elles encara estan sent estudiades pels investigadors. Aquí teniu algunes de les principals que es coneixen actualment:

• Aïllament: Aquesta capa de membrana conté greix. Això proporciona calor i certa protecció als nostres òrgans. Pensa-hi com un petit coixí.
• Lubricació: Aquest líquid peritoneal que he esmentat abans ajuda els nostres òrgans, especialment els que es mouen com els intestins, a lliscar els uns sobre els altres. En cas contrari, podrien fregar-se entre si i lesionar-se, oi?
• Estructura i suport: Els nostres òrgans estan connectats entre si mitjançant lligaments especials al peritoneu. També ajuda a unir els intestins a la paret posterior de l'abdomen.
• Subministrament de sang, limfa i nervis: Els vasos sanguinis, els vasos limfàtics i els nervis que necessiten els nostres òrgans passen a través d'aquesta membrana peritoneal.
• Immunitat: Això és molt important. El peritoneu és com la primera línia de defensa contra les lesions i els gèrmens que entren a la nostra cavitat abdominal. És a dir, identifica les coses nocives de l'exterior i envia els glòbuls blancs per atacar-les. També ajuda a filtrar el líquid de l'interior de la cavitat peritoneal i eliminar els residus. El sorprenent és que aquest teixit té la capacitat de curar-se ràpidament si es lesiona.

Pensa-hi com el peritoneu, un guardià silenciós dins del nostre abdomen. Sense ell, els nostres òrgans tindrien greus problemes.

On es troba el peritoneu al nostre cos?

El peritoneu es troba a la cavitat abdominopèlvia . Comença just a sota del diafragma (el múscul que separa el pit i l'abdomen) i s'estén fins al sòl pèlvic.

• El peritoneu parietal recobreix les parets de tota aquesta cavitat.
• El peritoneu visceral envolta principalment l'estómac, el fetge, la melsa i algunes parts de l'intestí prim i l'intestí gros.

Els òrgans completament envoltats pel peritoneu visceral s'anomenen "intraperitoneals" , mentre que els òrgans que no estan completament envoltats i es troben darrere del peritoneu s'anomenen "retroperitoneals" .

Com es fa això? Vegem-ho amb una mica més de detall.

El peritoneu és una membrana serosa . És a dir, una membrana que segrega un fluid com el sèrum. Aquest tipus de teixit es troba en diverses altres cavitats del nostre cos i s'anomena comunament mesoteli .

Això està format principalment per dues capes:

1. Cèl·lules epitelials: Són la capa superior. Aquestes cèl·lules secreten i absorbeixen el líquid lubricant esmentat. També ajuden a filtrar coses com els gèrmens i transporten sang, limfa i nervis.

2. Teixit connectiu: Es troba sota la capa de cèl·lules epitelials. És el que ho manté tot unit. Aquest teixit connectiu ajuda a unir alguns òrgans a la paret abdominal i a mantenir-ne d'altres suspesos dins de la cavitat.

Formacions especials del peritoneu

A mesura que el peritoneu visceral s'embolica al voltant dels òrgans, es plega en alguns llocs, formant capes dobles i estructures semblants a sacs.

• Epipló: Es tracta d'una doble capa gran de peritoneu que actua com un davantal i cobreix alguns dels òrgans de la part frontal de l'abdomen.
• Mesenteri: També és una doble capa. És el que connecta els intestins amb la paret posterior de l'abdomen.

El teixit adipós entre aquestes capes proporciona protecció i calor addicionals, i també ajuda a transportar nervis i vasos sanguinis als òrgans.

Com és el subministrament nerviós?

Això també és molt important.

• El peritoneu visceral, que envolta els òrgans, rep el seu propi subministrament nerviós autònom d'aquests òrgans.El subministrament en si. Per tant, el dolor que se sent és una mica vague i és difícil dir exactament on fa mal. Se sent com si els intestins s'estiressin quan s'omplen d'aire o menjar. També se sent irritat si es perden productes químics com la sang o la bilis.
• El peritoneu parietal, que recobreix la paret abdominal, rep el mateix subministrament nerviós somàtic que la paret abdominal mateixa. Per tant, pot localitzar exactament la ubicació de factors com la pressió, el dolor i la temperatura.

Quines són les malalties que afecten el peritoneu? Prenguem-ne nota!

Malauradament, aquesta membrana peritoneal també pot desenvolupar diverses malalties. Parlem-ne d'algunes.

1. Peritonitis: això no és un joc!

La peritonitis és la inflamació del peritoneu. Sovint està causada per una infecció dins de la cavitat peritoneal. Tanmateix, també pot ser un símptoma precoç d'algunes malalties gastrointestinals.

La peritonitis és una emergència mèdica. Com que el peritoneu és una membrana que absorbeix les substàncies ràpidament, una infecció a la cavitat peritoneal pot entrar al torrent sanguini i estendre's per tot el cos, causant una afecció perillosa anomenada septicèmia.

2. Ascites: acumulació de líquid a l'abdomen

L'ascites és l'acumulació d'excés de líquid a la cavitat peritoneal. Això fa que l'abdomen s'infli sense cap raó aparent. Sovint és un símptoma de malaltia hepàtica avançada (especialment cirrosi ). En la cirrosi, la pressió a la vena principal de l'abdomen (hipertensió portal) augmenta, cosa que provoca la fuita de líquid de les venes. De vegades, l'ascites també pot ser un símptoma d'insuficiència cardíaca congestiva o càncer.

3. Hèrnia: també està relacionada amb el peritoneu?

Una hèrnia és una protrusió de teixit d'una part del cos a través d'una paret muscular cap a una altra. La majoria de les hèrnies es produeixen a través de la paret abdominal. Sovint, el peritoneu també es troba entre el teixit que sobresurt. De vegades, un òrgan intern pot ser expulsat, però encara està embolicat pel peritoneu. Les hèrnies normalment no danyen el peritoneu, però si es talla el subministrament de sang, pot ser un problema. La majoria de les hèrnies requereixen cirurgia.

4. Adherències abdominals: un problema que es produeix després de la cirurgia

Si el peritoneu es trenca durant una cirurgia abdominal, pot formar bandes gruixudes de teixit cicatricial a mesura que es cura. Això s'anomena adherències abdominals.Això no sempre causa problemes. Tanmateix, si aquest teixit cicatricial es forma entre els òrgans, pot interferir amb el lliure moviment dels òrgans. De vegades, el moviment de les coses dins dels òrgans també es pot bloquejar. El més perillós que pot passar és una obstrucció intestinal . Si els intestins es bloquegen, els aliments i les begudes no poden sortir del cos.

5. Mesenteritis esclerosant o paniculitis mesentèrica

Aquesta és una afecció molt rara. Afecta el teixit gras del mesenteri, el plec del peritoneu que connecta l'intestí prim amb la paret posterior de l'abdomen. Tot i que es desconeix la causa exacta, la inflamació crònica d'aquest teixit provoca cicatrius extenses (fibrosi). Aquesta cicatriu pot tallar el flux sanguini al teixit i causar la mort del teixit (necrosi). En alguns casos, es pot produir una obstrucció intestinal.

6. Limfadenitis mesentèrica

La limfadenitis és la inflamació dels ganglis limfàtics. Si es produeix al mesenteri, s'anomena limfadenitis mesentèrica . Sovint és un signe d'infecció. Quan el nostre sistema immunitari s'activa, els ganglis limfàtics ajuden a filtrar i eliminar els gèrmens. Això pot causar dolor abdominal i febre, però normalment és temporal.

7. Càncer

Els càncers que es desenvolupen als òrgans de la cavitat abdominal i pèlvica es poden estendre fàcilment al peritoneu. Això s'anomena carcinomatosi peritoneal . En rares ocasions, el càncer pot començar al mateix peritoneu. Alguns exemples són el càncer peritoneal primari i el mesotelioma peritoneal (càncer del mesoteli). El pseudomixoma peritoneal és un tipus rar de càncer que fa que la cavitat peritoneal s'ompli d'una substància semblant a la mucositat. Qualsevol càncer que es desenvolupi al peritoneu es pot estendre als òrgans que el toquen.

Com puc saber si hi ha un problema amb el meu peritoneu?

Els símptomes més comuns de qualsevol afecció que afecti el peritoneu són dolor abdominal i inflamació abdominal .

• Si sents un dolor difús que s'estén per tot l'abdomen i és difícil de localitzar, podria ser un dolor que prové del peritoneu visceral, la capa interna de l'abdomen.
• Si el dolor és més intens i localitzat, pot ser degut a la irritació de la capa externa, el peritoneu parietal.

Hi pot haver moltes causes de mal d'estómac, però moltes d'elles impliquen el peritoneu d'alguna manera.

Quines proves es fan per comprovar l'estat del peritoneu?

Si el metge sospita que hi ha un problema amb el peritoneu, pot realitzar proves com ara:

• Anàlisi de líquid peritoneal:Això pot ajudar a diagnosticar afeccions com la peritonitis o l'ascites. El metge introdueix una petita agulla buida a la cavitat abdominal i extreu una petita quantitat de líquid peritoneal. A continuació, el líquid s'envia a un laboratori per analitzar-lo. S'analitza el líquid per determinar si és degut a una inflamació o a una fuita d'un vas sanguini. També pot buscar evidències d'infecció, cèl·lules canceroses o fuites de productes químics d'un altre òrgan.
• Biòpsia peritoneal: De vegades, el metge pot voler prendre una mostra de teixit peritoneal. Això es pot fer inserint una agulla especial a l'abdomen (biòpsia amb agulla). O es pot fer durant una laparoscòpia . La laparoscòpia és un procediment que consisteix a fer una petita incisió a l'abdomen i inserir-hi una càmera per examinar la cavitat abdominal. Si el metge vol veure què passa dins de l'abdomen, pot suggerir una laparoscòpia i una biòpsia.

Quins són els tractaments per al peritoneu?

Hi ha diversos tractaments per a malalties relacionades amb el peritoneu. També hi ha tractaments que utilitzen algunes de les propietats del peritoneu.

• Diàlisi peritoneal: Els metges de vegades utilitzen el peritoneu per tractar persones amb insuficiència renal. Això és degut a que el peritoneu té una capacitat sorprenent per filtrar els productes de rebuig. La diàlisi fa el que fan els ronyons, que és eliminar els productes de rebuig i l'excés de líquid de la sang. En aquest procés, tu o el teu metge ompliu la cavitat peritoneal amb una solució líquida especial. El líquid es filtra a través del peritoneu i després s'elimina.
• Quimioteràpia intraperitoneal hipertèrmica (HIPEC): Es tracta d'un nou tractament de quimioteràpia dirigit al càncer. Aprofita la capacitat d'absorció del peritoneu. S'administra una solució de quimioteràpia concentrada i escalfada directament a la cavitat peritoneal. Si teniu càncer en una zona de la cavitat peritoneal, la HIPEC només pot tractar aquesta zona. La quimioteràpia tradicional administra fàrmacs a la sang, cosa que afecta tot el cos, de manera que hi ha més efectes secundaris. Però la HIPEC és diferent i fins i tot pot ser més eficaç.
• Cirurgia citoreductiva/de reducció de volum: Normalment s'utilitza una combinació de cirurgia i quimioteràpia per tractar el càncer abdominal i pèlvic. La cirurgia citoreductiva intenta eliminar tantes cèl·lules canceroses com sigui possible, siguin on siguin. De vegades, això significa eliminar una part o la totalitat del peritoneu (peritonectomia). Molt sovint, afecta l'oment. Alguns càncers s'hi estenen primer. Aleshores, cal fer una omentectomia per eliminar l'oment.

Així doncs, finalment, algunes coses per recordar...

Probablement ara enteneu que el peritoneu és una cosa que juga un paper silenciós, però molt important, al nostre cos.

• Si tens dolor abdominal o inflor, no ho ignoris. De vegades, fins i tot si els símptomes són lleus, el problema subjacent pot ser greu. Per tant, no dubtis a consultar un metge.
• El peritoneu és una membrana protectora entre la nostra pell i molts dels nostres òrgans interns. Proporciona protecció, calor, estructura, subministrament de sang i nervis als nostres òrgans.
• A més, el peritoneu té potents funcions de cicatrització de ferides i immunitàries.
• La inflamació del peritoneu pot ser el primer senyal d'alerta d'una afecció no diagnosticada en un dels teus òrgans.

Aleshores, no és important saber que aquestes coses meravelloses estan passant dins dels nostres cossos? Cuida la teva salut!

` Peritoneu, Cavitat abdominal, Peritonitis, Ascites, Hèrnia, Dolor abdominal, Salut abdominal, Composició corporal