T'has preguntat mai per què de vegades tens entumiment o dolor a la mateixa part del cos? O sents que no pots sentir res en certs llocs? El motiu d'aquestes coses pot estar relacionat amb els dermatomes del teu cos. D'acord, parlem-ne de manera senzilla i educada.

Què són els dermatomes?

En poques paraules, un dermatoma és una zona específica de la pell del cos. Aquesta zona està connectada directament a un nervi espinal específic de la columna vertebral. Pensa-hi: aquest nervi espinal és la principal via de comunicació que porta informació des d'aquest dermatoma fins al cervell, i des del cervell de tornada a aquesta zona.

És com un carrer de doble sentit. El cervell envia senyals als dermatomes, que és on pots controlar els músculs. I els nervis dels dermatomes envien senyals de tornada al cervell, que és on sents coses com el tacte, la calor, el fred i el dolor. Tanmateix, en algunes afeccions mèdiques, aquesta connexió es pot limitar a un costat o fins i tot desconnectar completament.

Per què són importants els dermatomes per a tu i el teu metge?

Els dermatomes són un tipus de teixit que proporciona als metges pistes valuoses quan intenten diagnosticar o tractar certes malalties. Per entendre-ho, penseu en la medul·la espinal com una autopista. Aquesta autopista és per on una gran quantitat de senyals nerviosos viatgen d'anada i tornada entre el cos i el cervell.

Els nervis espinals són com les rampes d'entrada i sortida d'aquesta autopista. Són per on entren i surten els senyals nerviosos. Per tant, si no pots controlar els músculs d'una determinada part del cos, o no pots sentir la calor, el tacte o el dolor, això vol dir que hi ha alguna cosa malament amb el nervi espinal. És com si les rampes d'entrada i sortida estiguessin bloquejades i no hi hagués senyals que entrés ni sortís.

Els dermatomes són una pista important que ajuda els metges a esbrinar si hi ha un problema amb els ossos de la columna vertebral, la medul·la espinal, els nervis espinals o les branques nervioses que s'hi connecten. Depenent del dermatoma o dermatomes afectats, els metges poden descartar certes afeccions i diagnosticar la correcta per ajudar-vos el més aviat possible.

On es troben els dermatomes?

Els dermatomes són zones de la pell que estan innervades per nervis que es connecten a la medul·la espinal. Això vol dir que tot el cos està cobert de dermatomes, excepte la cara. Els nervis de la cara són una mica diferents, perquè no passen per la medul·la espinal.

A més, a causa de la manera com estan connectats els nervis de l'esquena, hi ha una certa superposició, és a dir, que algunes zones se superposen entre un dermatoma i el seu dermatoma adjacent.Així doncs, una sensació que es sent en un dermatoma concret viatja a través de diversos nervis espinals alhora.

Per entendre com es troben els dermatomes, primer cal saber una mica sobre l'anatomia de la columna vertebral. La columna vertebral està formada per un grup d'ossos petits (vèrtebres) que estan connectats entre si. Els nervis espinals, que es divideixen en els costats dret i esquerre, surten pels espais entre aquestes vèrtebres.

Hi ha cinc parts principals de la columna vertebral:

• Columna cervical: Es troba al coll. Conté set vèrtebres i vuit parells de nervis espinals.
• Columna toràcica: Aquí és on es forma la part superior i mitjana de l'esquena. Conté dotze vèrtebres i dotze parells de nervis espinals.
• Columna lumbar: Es troba a la part baixa de l'esquena. Conté cinc vèrtebres i cinc parells de nervis espinals.
• Columna sacra: Aquesta és la part de la columna vertebral que es connecta amb l'os del maluc. Hi ha cinc vèrtebres (normalment es fusionen a mesura que envelleixes) i hi ha cinc parells de nervis espinals.
• Espina coccígea: Aquí és on es forma el còccix. Té quatre vèrtebres (que normalment es fusionen a l'edat adulta) i un parell de nervis espinals.

Els metges es refereixen als nervis espinals mitjançant una combinació de lletra i número. Per exemple, el vuitè nervi espinal cervical s'abrevia com a "C8". Aquestes combinacions de lletra i número també poden referir-se a les zones on es troben els dermatomes.

Dermatomes relacionats amb la columna cervical

Els nervis de la columna cervical es connecten als dermatomes del cap, el coll, les espatlles, els braços i els dits.

• C1: La majoria de la gent no té un nervi espinal "C1", cosa que significa que no tenen un dermatom "C1". Per a aquells que en tenen, es troba al mig de la part posterior del cap.
• C2 a C3: La part superior del coll, una petita zona de la barbeta sota les orelles i la part posterior del cap.
• C3 a C4: Part inferior del coll, part superior del pit i part superior de l'esquena.
• C4 a C5: Espatlla i braç superior.
• C5 a C6: El costat del polze del braç i l'avantbraç, i el polze en si.
• C6 a C7: El costat del polze de l'avantbraç i el dit índex, dit mig.
• C6 a C8: El costat del dit petit de l'avantbraç i el canell, així com el dit anular i el dit petit.

Dermatomes relacionats amb la columna toràcica

Els dermatomes toràcics es troben principalment al tronc, que és el pit, l'abdomen i l'esquena. Excepte els dermatomes "T1" (que es troba completament als braços) i "T2" (que es troba tant als braços com al tronc), els altres dermatomes toràcics es troben en un anell al voltant del tronc.

• T1 a T2: El costat del dit petit del front i el braç, el pit i la zona de l'esquena just per sobre de les aixelles.
• T2 a T3: El costat del dit petit de la part superior del braç, així com la part superior del pit i l'esquena, just per sobre de les aixelles i els omòplats.
• T3 a T4: Pit i esquena a l'alçada de l'aixella i la meitat de l'espatlla.
• T4 a T5: La vora inferior dels músculs pectorals i la part inferior dels omòplats.
• T6 a T7: A l'alçada de la vora inferior de l'estèrnum/estèrnum.
• T7 a T8: A l'alçada de les vores de la part més baixa de la caixa toràcica.
• T8 a T9: Part superior de l'estómac, incloent-hi la part superior dels músculs abdominals.
• T9 a T10: Lleugerament per sobre i a l'alçada del melic, i a la part mitjana-superior de l'esquena.
• T10 a T11: A l'alçada de la caixa toràcica i lleugerament per sota, i just al mig de la part mitjana de l'esquena.
• T11 a T12: La part més baixa de l'abdomen, just per sobre del nivell de la pelvis i a la part inferior de la part mitjana de l'esquena.

Dermatomes associats amb la columna lumbar

Els dermatomes de la columna lumbar es connecten a zones dels malucs, les cames i els peus.

• L1 a L2: Part superior dels malucs, zona púbica, part baixa de l'esquena i genitals (`(penis)`, `(testicles)`, `(vagina)`).
• L2 a L3: Músculs de la part superior de la cuixa i l'engonal, i la part mitjana de la part baixa de l'esquena.
• L3 a L4: Músculs a la part frontal i externa de la cuixa (quàdriceps), ròtula, vora externa de la cama per sobre del genoll i part mitjana-baixa de l'esquena.
• L4 a L5: Ròtula i part frontal del genoll, costats interns dels músculs del panxell i superfície medial-anterior del peu, incloent-hi el dit gros i el segon i tercer dits del peu.

Dermatomes associats amb les vèrtebres sacres i coccígeals

Els dermatomes de les vèrtebres del tríceps inclouen les zones de les natges i la part posterior de les cames. Les vèrtebres del tríceps només tenen un nervi espinal, per la qual cosa només tenen un dermatoma associat.

• S1 a S2: La part superior de les natges (inclosa la fissura glútia), la part mitjana i exterior posterior dels músculs de la cuixa i el panxell, la part posterior del turmell i els quart i cinquè dits del peu.
• S2 a S3: Una zona vertical que baixa per la meitat de les natges, s'estén per la part mitjana-interior de la part posterior de la cuixa i per la part mitjana-superior dels isquiotibials.
• S3 i inferiors:Tots els nervis espinals des de S3 cap avall (inclòs el nervi espinal sacre) es connecten als genitals, l'anus i la zona de pell entre els dos (el perineu).

Quines són les afeccions comunes que afecten els dermatomes?

Tot i que els dermatomes són zones de la pell, les afeccions que els afecten solen ser causades per problemes més profunds del cos. Aquests problemes afecten els dermatomes perquè afecten nervis espinals específics o la medul·la espinal d'aquesta zona. En aquest cas, tot i que el dany es limita a una zona molt limitada, els efectes s'estenen per tots els dermatomes afectats.

Algunes de les condicions que poden causar aquest tipus de dany o impacte són:

• Lesions: Una o més arrels nervioses espinals, o un o més dermatomes, poden veure's afectats per una lesió a la medul·la espinal. Les principals causes d'aquestes lesions són els accidents de cotxe, els traumatismes penetrants com ara ferides d'arma blanca o de bala, i les fractures espinals per caigudes. Les lesions en néixer o durant les primeres setmanes de vida també poden causar això (per exemple , la paràlisi cerebral ).
• Tumors de la columna vertebral, inclòs el càncer: Pot ser un càncer que es desenvolupa a la medul·la espinal o al seu voltant, o pot ser un càncer que comença en un altre lloc del cos i s'estén a la columna vertebral.
• Quists o cavitats plenes de líquid: Quan es formen al voltant de la medul·la espinal, la condició s'anomena siringomièlia .
• Infeccions: Aquestes poden atacar directament la medul·la espinal i les arrels nervioses, o poden causar inflamació i inflor. Com que no hi ha gaire espai per a la inflamació al voltant de la medul·la espinal, aquesta inflamació pot exercir massa pressió sobre els nervis espinals o la medul·la espinal mateixa.
• Isquèmia: Com qualsevol altre teixit del cos, la medul·la espinal i els nervis espinals necessiten sang. El subministrament de sang es pot interrompre per un vas sanguini bloquejat o per una ruptura d'un vas sanguini.
• Afeccions congènites: són afeccions amb les quals es neix. Algunes afeccions congènites afecten l'estructura de la columna vertebral, la medul·la espinal o els nervis espinals. Per exemple, afeccions com el mielomeningocele o l'espina bífida .

Quines són les característiques comunes de les malalties que afecten els dermatomes?

Les malalties que afecten els dermatomes són causades per alteracions dels nervis o de la medul·la espinal. Aquestes alteracions poden causar diversos símptomes . Aquests símptomes es poden dividir en tres categories principals:

• Símptomes motors (relacionats amb el moviment)
• Símptomes sensorials (relacionats amb el tacte)
• Símptomes autonòmics (relacionats amb els processos automàtics del cos)

Símptomes motors

• Debilitat muscular o paràlisi.
• Moviments musculars incontrolats ( ja sigui inactivitat muscular o activitat incontrolada).
• Atròfia muscular ( atrofia i contracció muscular per desús).

Símptomes sensorials

• Entumiment (formigueig).
• Entumiment.
• Dolor.

Símptomes autonòmics

Els processos autònoms són funcions corporals que es produeixen constantment, tant si hi penses com si no. Aquestes funcions són importants perquè ajuden a mantenir i regular el teu cos. Si el dany interromp les funcions autònomes que van a un dermatom, pots experimentar símptomes que indiquin que el teu cos no pot controlar automàticament els processos d'aquesta àrea. Per exemple:

• Sudoració excessiva (hiperhidrosi) o manca de sudoració (anhidrosi).
• Problemes per controlar els músculs de la bufeta o dels intestins, és a dir, no pots controlar la micció (incontinència urinària) o la defecació (incontinència fecal).
• Disfunció sexual.

Quines proves es poden utilitzar per detectar problemes relacionats amb els dermatomes?

Hi ha diverses proves que es poden utilitzar per diagnosticar o diagnosticar problemes amb els nervis espinals i els seus dermatomes associats. Les proves més comunes són les proves d'imatge i les proves de conducció nerviosa. Algunes d'elles inclouen:

• Tomografies computeritzades (TC).
• Ressonàncies magnètiques (RM).
• Cisternograma.
• Proves d'electromiograma (EMG).

Quins són els tractaments per a les afeccions dermatològiques?

El tractament de les afeccions que afecten els nervis espinals i els seus dermatomes associats depèn de la malaltia subjacent i de les circumstàncies del moment. Com que les opcions de tractament poden variar molt, un metge és la millor persona per dir-vos quins tractaments teniu disponibles i quins són els millors. Per tant, és important que busqueu consell mèdic si teniu cap dubte.

Què pots fer per prevenir problemes relacionats amb els dermatomes?

Els dermatomes són com indicadors de com funcionen la medul·la espinal i els nervis espinals. Per tant, per cuidar-los, primer cal cuidar la columna vertebral. Tingueu en compte aquestes coses sobre la salut de la medul·la espinal i els nervis espinals:

• Feu servir equips de seguretat, com ara cinturons de seguretat, tal com es recomana. Els accidents de cotxe són la principal causa de lesions de la medul·la espinal. Els cinturons de seguretat i altres dispositius de seguretat poden ajudar a prevenir lesions greus.
• Aixeca amb seguretat. Aixecar amb les cames en lloc de l'esquena pot ajudar a prevenir lesions a la columna vertebral i als nervis espinals (com ara una hèrnia discal) . Si tens antecedents de problemes d'esquena, sobretot si fas una feina que requereix aixecar pesos o si aixeques pesos per fer exercici, és possible que necessitis portar una fèrula de suport per a l'esquena.
• Aneu amb molta cura quan feu servir armes de foc. Els trets són una causa freqüent de lesions de la medul·la espinal. Heu de tenir molta cura quan feu servir armes de foc per qualsevol motiu. Fins i tot si esteu 100% segurs que no estan carregades, tracteu-les com si ho estiguessin. A més, les armes de foc s'han de guardar descarregades, amb un bloqueig del gallet i fora de l'abast dels nens. També és aconsellable guardar la munició en un lloc separat, tancat amb clau i tancat amb clau.
• Preneu mesures per evitar caigudes. L'equip de seguretat, especialment els arnesos de seguretat, és essencial quan es treballa en alçada. També s'han de prendre mesures per evitar caigudes a casa, especialment a les escales i als banys. Alguns exemples són la instal·lació de baranes, l'ús de sabates i paviments antilliscants i l'eliminació dels riscos d'ensopegada a les escales.
• Prioritzeu la salut òssia. Les afeccions relacionades amb la pèrdua òssia, com l'osteoporosi i l'osteopènia, poden provocar fractures vertebrals. Aquestes fractures poden causar danys greus a la medul·la espinal i als nervis espinals.
• La postura és important. Una mala postura, tant si està assegut com dret, pot exercir una tensió excessiva sobre l'esquena. Això pot exercir pressió sobre la medul·la espinal i els nervis espinals. Un exemple és un nervi pinçat .

El més important a recordar en aquest article

Els dermatomes són com un mapa de la columna vertebral i dels nombrosos nervis que s'hi connecten, i us informen sobre la salut i la funció del vostre cos. Per a molta gent, els dermatomes són només una altra descripció de com funciona el cos, i no hi pensen de cap altra manera. Tanmateix, els dermatomes són una manera clau perquè els metges diagnostiquin problemes de salut, especialment els relacionats amb la columna vertebral, la medul·la espinal i els nervis espinals. Prendre mesures per protegir i mantenir la salut de la columna vertebral us pot ajudar a evitar afeccions que podrien afectar els dermatomes del vostre cos. Per tant, assegureu-vos de tenir cura del vostre cos i busqueu consell mèdic si sentiu alguna cosa inusual.

`Dermatomes, nervis espinals, sensació cutània, nervis espinals, trastorns nerviosos, dolor, entumiment