Ajuda per al teu cor: Què és la cardiologia intervencionista?

Has sentit a parlar mai del terme "cardiologia intervencionista"? Potser el teu metge t'ho ha esmentat o potser t'ho estàs investigant perquè tens un problema cardíac. De tota manera, aquest és un camp de la medicina molt important. Parlem-ne breument, d'acord?

Què és la cardiologia intervencionista? Molt senzill!

En poques paraules, la cardiologia intervencionista és un procediment especial que utilitza un tub molt petit i flexible anomenat "catèter" per diagnosticar i tractar malalties del cor i dels vasos sanguinis . Penseu-ho com una petita cànula que fem servir quan ens posem solució salina al braç, però aquest "catèter" és un tub encara més fi. S'insereix a través d'un dels vasos sanguinis. Per tant, no cal fer una gran incisió a la pell i realitzar una cirurgia. Aquest és el major avantatge d'aquest mètode.

Els metges d'aquest camp (els anomenem cardiòlegs intervencionistes) ajuden a persones amb cardiopaties vasculars i coronàries. També tracten nadons, nens petits i adults amb defectes cardíacs, com ara defectes de la vàlvula cardíaca o cardiopaties congènites, com ara defectes septals.

Quina diferència hi ha entre la cardiologia intervencionista i la cirurgia cardiotoràcica?

Tot i que tots dos estan relacionats amb el cor, hi ha una petita diferència.

Un cardiòleg intervencionista realitza el tractament "mínimament invasiu", que he esmentat abans, utilitzant un "(catèter)", sense una gran incisió, a través d'un petit forat. És a dir, no realitzen " cirurgia a cor obert" , que consisteix a fer un gran tall al mig del tòrax ("esternotomia").

Tanmateix, un cirurgià cardiotoràcic és algú que realitza cirurgia als òrgans del pit, com ara el cor, els pulmons i l'esòfag. Realitzen cirurgia a cor obert. De vegades també utilitzen diverses incisions petites en lloc d'una incisió gran.

El més important és que, en la majoria dels casos, tots dos especialistes treballen conjuntament per decidir quin mètode de tractament és el més adequat per a tu.

Què fa concretament un cardiòleg intervencionista?

Aquests metges s'especialitzen en l'ús d'aquest "(catèter)" per diagnosticar i tractar malalties del cor i dels vasos sanguinis. Alguns mètodes s'utilitzen per esbrinar exactament quina és la malaltia, mentre que d'altres s'utilitzen per tractar la malaltia.

Quines proves sol·licita un cardiòleg intervencionista?

En aquest camp principalmentComprova si la circulació sanguínia del cos funciona correctament. Busca problemes que interfereixin amb el flux sanguini i intenta resoldre'ls. Per exemple, comprova el flux sanguini i la pressió als vasos sanguinis que subministren sang al cor (les "artèries coronàries") i a l'interior de les cambres del cor.

Algunes de les proves que es fan per a això són:

• Una tomografia computada (TC) dels vasos sanguinis del cor (tomografia computada (TC) de les artèries coronàries).
• Un ecocardiograma (una prova d'ecografia que es fa dins del cor).
• Ressonància magnètica cardíaca.
• Radiografia de tòrax .

Què és un procediment cardíac intervencionista?

Aquest és un mètode per tractar el cor utilitzant només un "(catèter)", sense tallar la pell ni realitzar cirurgia. Per exemple, si la substitució o la reparació d'una vàlvula cardíaca es fa mitjançant un "(catèter)", es tracta d'un tractament cardíac intervencionista.

Quins tractaments realitza un cardiòleg intervencionista?

Hi ha molts tractaments que realitzen aquests metges. Potser n'has sentit a parlar d'alguns.

• Cateterisme cardíac: examen del cor mitjançant la inserció d'un catèter.
• Angiograma (`Angiograma` - `Perifèric` o `Coronari`): S'injecta un fluid especial als vasos sanguinis i es fan radiografies per esbrinar on són els bloquejos.
• Angioplàstia: Reobertura d'un vas sanguini bloquejat inflant-lo amb un petit dispositiu semblant a un globus.
• Aterectomia coronària: eliminació de dipòsits de greix (placa) als vasos sanguinis .
• Mesura de la reserva fraccionària de flux (FFR): una mesura de la quantitat de flux sanguini obstruït a causa d'un bloqueig en un vas sanguini.
• Ecografia intravascular (IVUS): procediment en què s'insereix un petit dispositiu d'ultrasons en un vas sanguini.
• Tomografia de coherència òptica (OCT): mètode que utilitza la llum per veure l'interior dels vasos sanguinis amb molta claredat.
• Col·locació de stent: Un petit tub de malla que es col·loca en un vas sanguini bloquejat que s'ha obert mitjançant una angioplàstia per evitar que es torni a bloquejar. Sovint està fet de metall.
• Reemplaçament i reparació de vàlvules cardíaques: ara també es pot fer amb un catèter.
• Tancament de l'apèndix auricular esquerre.
• Tancament del forat a la paret entre les aurícules (`Tancament del defecte septal auricular`).
• Ablació septal amb alcohol.
• Tancament del foramen oval permeable.
• Denervació renal: un tractament que ataca els nervis dels ronyons per reduir la pressió arterial alta.
• Trombòlisi: Dissolució de coàguls de sang.

Quin és el tractament més comú que realitzen els cardiòlegs intervencionistes?

El procediment més comú que realitzen aquests metges és l'angioplàstia i la col·locació de stents als vasos sanguinis del cor. Això implica utilitzar un catèter per trobar un bloqueig en un vas sanguini del cor. Aleshores, amb una petita eina com un globus, el bloqueig (és a dir, la placa formada pels dipòsits de colesterol) es pressiona contra la paret del vas, creant un camí perquè la sang flueixi. Aleshores, si cal, s'hi col·loca un tub de malla anomenat stent per evitar que el camí es torni a tancar. Aquest és un tractament que salva vides per a algú que ha patit un atac de cor.

Quines malalties i afeccions tracta la cardiologia intervencionista?

Aquest mètode pot tractar diverses malalties que afecten el cor i els vasos sanguinis. Aquí teniu alguns exemples:

• Malaltia de la vàlvula cardíaca
• Aterosclerosi
• Atac de cor
• Malaltia de l'artèria caròtida (és un vas sanguini important del coll)
• Malaltia de l'artèria coronària
• Cardiomiopatia hipertròfica (engruiximent del múscul cardíac)
• Fístula de l'artèria coronària (una connexió anormal entre un vas sanguini del cor i un altre vas sanguini o part del cor)
• Malaltia arterial perifèrica (obstrucció dels vasos sanguinis a les extremitats)
• Malaltia venosa crònica (vena)
• Estenosi de la vàlvula aòrtica
• Malalties de la coagulació sanguínia (malaltia tromboembòlica)
• Aneurisma
• Forats a la paret entre les aurícules (`Defecte septal auricular`)
• Forats a la paret entre els ventricles ("Defecte septal ventricular")

Necessito una derivació per veure un cardiòleg intervencionista?

Sí, sovint necessitareu una derivació d'un altre metge per veure un cardiòleg intervencionista. Això és degut a que aquests especialistes estan formats per realitzar la prova o el tractament específic que necessiteu.

On treballen aquests cardiòlegs intervencionistes?

Els cardiòlegs intervencionistes treballen en hospitals, centres mèdics privats i facultats de medicina. Alguns també participen en la recerca i en la docència d'estudiants de medicina mentre proporcionen tractament.

Sovint, aquests metges estan de guàrdia per tractar una emergència, per exemple, algú que pateix un atac de cor.

Quina formació cal per a la cardiologia intervencionista?

Treballar en aquest camp requereix anys de formació. Després de la facultat de medicina (4 anys), els que cursen aquesta subespecialitat completen tres anys de residència en Medicina Interna, seguits d'altres tres anys de formació especialitzada en Cardiologia General.

Després d'això, rebràs com a mínim un altre any de formació especialitzada en cardiologia intervencionista ("beca") en les tècniques utilitzades per utilitzar el "catèter". Només llavors rebràs una "certificació" d'un consell mèdic.

Alguns cardiòlegs intervencionistes són membres d'organitzacions com la Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) o tenen una afiliació especial (un "Fellow"). Un "Fellow" és algú que ha realitzat més de 1.000 procediments. Això significa que està sent tractat per algú que ha rebut una formació molt avançada.

Què pots esperar durant una visita a cardiologia intervencionista?

A menys que sigui una emergència, un cardiòleg intervencionista parlarà amb tu sobre els teus problemes de cor o vasos sanguinis. Et preguntarà sobre els teus símptomes i quant de temps fa que els tens. És important portar una llista de tots els medicaments que prens (amb recepta, sense recepta, vitamines i fins i tot suplements).

El metge escoltarà el teu cor. També et preguntarà si fas servir productes del tabac o beus alcohol. També et preguntarà si algú de la teva família ha tingut malalties del cor o problemes amb els vasos sanguinis. També et pot fer proves senzilles, com ara controlar la pressió arterial.

Si necessiteu proves diagnòstiques i/o tractaments, haureu de programar una cita a part per a aquell dia. El vostre metge us explicarà el tractament d'intervenció que considera adequat per a vosaltres, juntament amb els beneficis i els riscos. També us indicarà com preparar-vos per al tractament. Per exemple, us poden demanar que no mengeu ni begueu durant vuit hores abans de la prova o el tractament.

És normal sentir-se una mica nerviós i ansiós quan et diuen que et faran una cirurgia cardíaca. Però recorda que, quan tens cardiologia intervencionista, t'atén un especialista altament qualificat. Pot recopilar la informació que necessita per diagnosticar la malaltia i després tractar-la sense haver de fer una cirurgia a cor obert.

Les coses més importants a tenir en compte (missatge per emportar)

Així doncs, la cardiologia intervencionista és un camp de la medicina molt avançat i molt respectuós amb el pacient.

• Sense incisions importants: El principal avantatge és que molts problemes cardíacs i dels vasos sanguinis es poden tractar només amb un petit catèter, sense fer cap incisió important.
• Recuperació ràpida: Com que no es realitza cap cirurgia important, l'estada hospitalària és curta i es pot recuperar ràpidament i tornar a la vida normal.
• Experiència: Aquest tractament el realitzen metges que han rebut formació específica per a aquest propòsit.
• No tinguis por: si t'han receptat un tractament d'aquest tipus, parla'n a fons amb el teu metge i informa't dels detalls. Conèixer la informació correcta t'ajudarà a evitar pors innecessàries.

Si teniu problemes de cor, no us oblideu de consultar un metge. Un cor sa significa una vida sana!

` Malaltia cardíaca, cardiologia intervencionista, catèter, angioplàstia, stent, cirurgia cardíaca, salut cardíaca