També tens tos seca persistent i sibilàncies? Parlem de la pneumònia intersticial inespecífica (NSIP)

De vegades tens una tos seca i persistent que no produeix moc? Sents que et falta l'alè quan estàs una mica cansat o quan puges escales? Molta gent pensa que això és normal, potser causat per la pols, però de vegades pot ser un signe d'una malaltia pulmonar que necessita atenció. Avui parlem d'una d'aquestes afeccions, la NSIP.

Què és la pneumònia intersticial inespecífica (NSIP)?

En poques paraules, la pneumònia no síndrome d'esclerosi lateral amiotròfica (NSIP) és la inflamació del teixit entre els petits sacs d'aire (alvèols) dels pulmons i els vasos sanguinis que els envolten. Imagineu els vostres pulmons com un raïm amb molts raïms petits (alvèols). La pneumònia que normalment coneixem es produeix dins d'aquests raïms. Però en la NSIP, la inflamació es produeix als espais entre aquests raïms i el teixit que els envolta.

Aquesta és una afecció que pertany a un grup de malalties pulmonars anomenades "malaltia pulmonar intersticial". La NSIP es veu sovint en persones amb malaltia del teixit connectiu (CTD). A més, pot ser una afecció a llarg termini, que no millora en pocs dies com la pneumònia normal. En alguns casos, fins i tot pot causar cicatrius permanents als pulmons.

Hi ha dos tipus principals de NSIP.

Els metges divideixen la NSIP en dos tipus principals. És important entendre la diferència entre els dos, ja que el tractament i la progressió futura de la malaltia poden variar.

Quins són els símptomes de la NSIP?

Els símptomes de la NSIP poden no ser perceptibles al principi. Tanmateix, poden augmentar gradualment amb el temps, durant mesos o anys. Els principals símptomes són:

• Tos seca persistent: No produeix moc. Només sona com una tos que aclareix la gola.
• Dificultat per respirar (dispnea): Dificultat per respirar, especialment quan es fa alguna cosa extenuant, com ara caminar o pujar escales. A mesura que la malaltia progressa, la dificultat per respirar es pot produir fins i tot quan s'està quiet.
• Respiració amb dificultat: Sensació de haver de fer molt d'esforç per respirar.
• Fatiga extrema: Sentir-se molt cansat fins i tot sense fer res.
• Dits en forma de gota: Això no és gaire comú. Tanmateix, en algunes persones, les puntes dels dits es poden inflar com les baquetes i les ungles es poden arrodonir. Això indica que el cos no rep prou oxigen.

Quines són les causes de la NSIP? Qui té un risc més elevat?

De fet, els metges encara desconeixen la causa exacta de la NSIP. Tanmateix, quan s'examina a les persones amb aquesta malaltia, solen tenir altres afeccions mèdiques. Per tant, es creu que hi ha un vincle entre aquestes afeccions i la NSIP.

Condicions clau associades amb NSIP:

• Trastorns del teixit connectiu: Són malalties autoimmunitàries en què el sistema immunitari del cos ataca els seus propis teixits. Per exemple:
• Artritis reumatoide: una malaltia que causa inflamació i dolor a les articulacions
• Lupus
• Esclerodèrmia
• Infeccions víriques: Algunes infeccions víriques, com el VIH i l'hepatitis, també poden estar associades amb la NSIP.
• Reaccions a certs medicaments: Aquesta afecció també pot ser causada per la quimioteràpia per al càncer, la radioteràpia i alguns medicaments per a malalties del cor.

Normalment, la malaltia NSIPÉs més comú entre les dones d'entre 40 i 50 anys.

Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia?

Si teniu algun dels símptomes esmentats anteriorment, el primer que farà el vostre metge és preguntar-vos sobre el vostre historial mèdic. És important que expliqueu al vostre metge tot el que teniu sobre qualsevol altra afecció mèdica o medicament que esteu prenent.

Després d'això, es demanaran diverses proves per confirmar el diagnòstic.

• Proves de funció pulmonar: consisteixen en inspirar i expirar a través d'un tub connectat a una màquina. Això ajuda a fer-se una idea de com funcionen els pulmons mesurant la quantitat d'aire que pots inhalar i la rapidesa amb què pots exhalar.
• Radiografia de tòrax i tomografia computada: Mentre que una radiografia pot donar una idea general, una tomografia computada (TC) pot veure clarament canvis molt subtils i cicatrius als pulmons. La TC és molt important per diagnosticar la NSIP.
• Broncoscòpia: En aquesta, una càmera s'acobla a l'extrem d'un tub prim i flexible i es passa pel nas o la boca fins als pulmons.
• Biòpsia: Aquesta és la millor manera de confirmar la malaltia al 100%. Es pren un tros molt petit de teixit del pulmó mitjançant cirurgia i s'examina al microscopi. Això permet determinar exactament si és cel·lular o fibròtic.

Quins són els tractaments per a la NSIP?

Els principals objectius del tractament de la NSIP són reduir la inflamació als pulmons, controlar que la malaltia no empitjori i ajudar a mantenir la qualitat de vida.

Els mètodes de tractament varien de pacient a pacient i depenen del tipus de malaltia.

Com serà la vida amb NSIP? (Pronòstic)

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. La resposta depèn del tipus de NSIP que tingueu.

• Per a la NSIP cel·lular: El pronòstic per a aquestes persones és molt bo . Amb el tractament adequat, la probabilitat de supervivència 5 anys després del diagnòstic és propera al 100%. En la majoria dels casos, és possible una curació completa.
• Per a la NSIP fibròtica: El dany als pulmons no es pot revertir aquí. Per tant, la condició és una mica més greu. Tanmateix, els tractaments esmentats anteriorment poden controlar i alentir la progressió de la malaltia. Els informes mèdics mostren que les persones solen viure entre 6 i 14 anys després del diagnòstic.

Per tant, diagnosticar la malaltia en una fase precoç i iniciar el tractament adequat és essencial per allargar la vida.

Què hauries de fer?

Si el metge et diu que tens NSIP, no t'espantis. Hi ha algunes coses que pots fer.

• Seguiu les instruccions i el pla de tractament del vostre metge al peu de la lletra. Preneu la medicació a l'hora i en la dosi correcta.
• Si teniu una altra afecció mèdica, com ara artritis, controleu-la bé.
• Si observeu algun canvi en els vostres símptomes, com ara un augment de la fatiga, informeu immediatament al vostre metge.
• Si fumes, deixa de fumar immediatament. Fumar perjudica encara més els teus pulmons.

Si teniu tos seca o dificultat per respirar que ja fa setmanes que dura, consulteu un metge i feu-vos una revisió, en lloc de suposar que és normal. La NSIP pot empitjorar progressivament si no es tracta.