Tots sabem que l'alcohol no és bo per al cos. Però de vegades, començant amb una mica de diversió, es pot convertir en un hàbit i causar un gran dany al nostre cos sense que ens n'adonem. Una afecció greu que pot afectar el nostre fetge a causa de l'alcohol s'anomena "hepatitis induïda per l'alcohol". Tot i que el nom és una mica complicat, en termes senzills, això significa que el fetge s'inflama o s'inflama a causa de l'alcohol.

Com afecta l'alcohol el nostre fetge d'aquesta manera?

Penseu en el nostre fetge com una gran fàbrica dins del nostre cos. Tot el que mengem i bevem passa per aquesta fàbrica per ser netejat i processat. El fetge separa els nutrients i elimina les toxines nocives del cos. Així doncs, quan bevem alcohol, va directament a aquest fetge. Però l'alcohol és una toxina per al fetge. No proporciona cap nutrició i, d'altra banda, es descompon i produeix substàncies químiques que són nocives per al cos.

Ara, si algú continua bevent molt alcohol o té un trastorn per consum d'alcohol , el seu fetge no pot processar totes les toxines i el greix. El fetge es sobrecarrega. Què passa llavors? Aquestes toxines i greix comencen a acumular-se al fetge i a danyar-lo. Aquest dany causa inflamació , que és inflor. Aquesta inflor és en realitat l'intent del cos de curar-se i evitar més danys.

Igual que quan tens febre, aquesta inflamació hauria de ser temporal. Però quan el fetge està constantment sota pressió per l'alcohol, la inflamació continua. El fetge s'omple de líquid com l'aigua i s'infla. Si aquesta inflamació és greu i dura molt de temps, els teixits hepàtics es van danyant gradualment i les cèl·lules hepàtiques comencen a morir.

Qui té més probabilitats de desenvolupar hepatitis induïda per l'alcohol?

Les persones que han begut molt durant anys solen tenir un risc més elevat. Tanmateix, no tothom que desenvolupa aquesta afecció és així. Algunes persones són molt sensibles a l'alcohol. Poden tenir una reacció hepàtica fins i tot si beuen una quantitat normal. D'altres poden beure molt més i no desenvolupar aquesta hepatitis.

Això pot estar influenciat per diferències genètiques . Si algú de la teva família ha tingut un trastorn per consum d'alcohol o una malaltia hepàtica , també pots tenir un risc lleugerament més alt. El sexe també hi juga un paper. Els homes tendeixen a tenir una tolerància lleugerament més alta a l'alcohol.

Però no tothom és igual. Mèdicament, no podem dir que "aquesta és la quantitat segura d'alcohol". Algunes persones poden desenvolupar hepatitis alcohòlica i cirrosi fins i tot amb quantitats inimaginables d'alcohol.Estar sotmès a aquestes situacions.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció (hepatitis induïda per l'alcohol)?

Si teniu hepatitis molt lleu o en fase inicial, és possible que no tingueu cap símptoma. Però a mesura que la malaltia progressa, podeu començar a sentir i veure coses com:

• Sensació de dolor o pressió a la part superior dreta de l'abdomen, on es troba el fetge.
• Sensació com si el fetge estigués visiblement inflat o engrandit .
• Abdomen inflat, com si l'estómac estigués ple d'aigua .
• Pèrdua de gana i pèrdua de pes .
• Nàusees .
• Femtes pàl·lides i aquoses .

Ara, a mesura que aquesta hepatitis esdevé més greu i comença a interferir amb el funcionament del fetge, començareu a veure símptomes d'altres complicacions. Per exemple:

• Febre .
• Augment de la freqüència cardíaca (freqüència cardíaca ràpida) .
• Groguenc del blanc dels ulls: això significa icterícia .
• Facilitat per a la formació d'hematomes i taques de sang a la pell (trombocitopènia) .
• Disfunció cerebral, com ara la demència (encefalopatia hepàtica) .
• Fatiga excessiva i manca de vida .

Quant has de beure per arribar a aquest punt?

No hi ha una quantitat específica d'alcohol que afecti tothom per igual. Però les estadístiques mostren que el risc és més alt si es beu molt durant un període llarg de temps. El consum excessiu d'alcohol és lleugerament diferent per a homes i dones. Per als homes, és d'unes quatre begudes estàndard al dia, o més de 14 unitats a la setmana. Per a les dones, és d'unes tres unitats al dia, o més de 7 unitats a la setmana.

El consum excessiu d'alcohol de vegades es pot definir com el consum excessiu d'alcohol de manera regular; això es coneix com a "consum excessiu" . Es defineix com el consum de més de cinc unitats d'alcohol en una sola nit per als homes i més de quatre unitats per a les dones. Beure aquesta quantitat almenys cinc vegades al mes també es considera consum excessiu. Fins i tot si beveu alcohol durant un període curt de temps, com ara sis mesos, el risc de desenvolupar hepatitis alcohòlica augmenta significativament. La majoria de les persones que desenvolupen aquesta afecció són aquelles que han estat bevent durant cinc anys o més, han deixat de beure durant un temps i després han tornat a beure.

Aquesta malaltia és contagiosa?

No. Aquesta hepatitis alcohòlica no és un virus com altres tipus d'hepatitis. No es pot propagar aquesta malaltia a una altra persona com si fos un virus. Tanmateix, el consum excessiu d'alcohol crònic pot ser com un "virus" des d'una perspectiva social. Quan els amics i la família es reuneixen i beuen molt, s'animen mútuament a participar en els mateixos comportaments que condueixen a l'hepatitis alcohòlica.

Com es diagnostica això?

El metge primer us preguntarà sobre el vostre historial mèdic, inclòs el consum d'alcohol. Si sospita un trastorn per consum d'alcohol , us examinarà per veure si hi ha algun dany orgànic associat. Això pot implicar diverses proves, per exemple:

• Anàlisis de sang . Proves com ara un hemograma complet (CBC) s'utilitzen per comprovar diverses afeccions mèdiques. Les proves de funció hepàtica, especialment els enzims hepàtics, també s'utilitzen per comprovar si hi ha nivells elevats d'alcohol. Actualment, proves com ara "fosfatidil etanol" i "etil glucurònid d'orina" també s'utilitzen habitualment per comprovar si hi ha alcohol a la sang i l'orina.
• Proves d'imatge per examinar el fetge i detectar inflamació o danys. Per exemple, una ecografia , FibroScan® (si està disponible), una tomografia computada o una ressonància magnètica .
• Biòpsia hepàtica . És possible que el metge hagi de prendre una mostra del teixit hepàtic per analitzar-la en un laboratori. Això es fa inserint una agulla fina al fetge.

Quins són els tractaments per a això?

No hi ha cura per a l'hepatitis alcohòlica. L'únic tractament eficaç és deixar de beure alcohol completament . Tanmateix, és millor fer-ho sota supervisió mèdica. Deixar de consumir alcohol bruscament pot causar símptomes d'abstinència i efectes secundaris perillosos.

El metge et pot proporcionar atenció de suport mentre et recuperes de l'abstinència d'alcohol. També et pot derivar a un tractament per a trastorns per consum d'alcohol. També pot ajudar a tractar algunes de les complicacions del consum d'alcohol i l'hepatitis.

Els tractaments addicionals poden incloure:

• Teràpia nutricional . Tant l'abús d'alcohol com el dany hepàtic poden causar malnutrició. Això es deu a factors com la pèrdua de gana, nàusees i la incapacitat de processar els nutrients correctament. La malnutrició pot dificultar la recuperació d'aquestes afeccions. El metge pot receptar canvis en la dieta, suplements nutricionals i possiblement medicaments que estimulen la gana per ajudar-vos a recuperar-vos. En casos greus, és possible que rebeu nutrició enteral (alimentació per sonda) mentre esteu a l'hospital.
• Esteroides a curt termini . En alguns casos greus d'hepatitis alcohòlica, els metges poden administrar temporalment esteroides per reduir la inflamació del fetge i ajudar a regenerar les cèl·lules hepàtiques.

Es pot revertir aquesta situació?

Sí, si la malaltia no està massa avançada, es pot revertir deixant de beure. Les persones que no deixen de beure continuen desenvolupant cirrosi i insuficiència hepàtica . El teixit cicatricial que ja s'ha format al fetge no es pot revertir. Tanmateix, deixant de beure, podeu prevenir més danys i protegir la part restant del fetge. Haureu de deixar de beure completament, permanentment , però us podeu recuperar.

Quant de temps es triga a recuperar-se?

Les persones que deixen de beure alcohol després del diagnòstic mostren una millora significativa en un termini de sis a dotze (6-12) mesos. Els casos menys greus solen recuperar-se completament. Els casos més greus poden veure una millora gradual durant els propers anys. Alguns fetges poden tenir cicatrius permanents, però sempre que s'abstingui completament de l'alcohol, no hi ha danys duradors.

Quant de temps pots viure amb aquesta condició?

Si no deixes de beure després del diagnòstic, la teva esperança de vida es reduirà. Els homes que no deixen de beure tenen un 70% de probabilitats de sobreviure cinc anys. Les dones que no deixen de beure tenen un 30%. El resultat és encara pitjor per a les persones amb hepatitis alcohòlica greu i malaltia hepàtica avançada. Al voltant del 40% de les persones amb hepatitis alcohòlica greu moren en els sis mesos posteriors al diagnòstic.

Això és una cosa a tenir en compte. No veus la diferència que suposa deixar l'alcohol?

Són el mateix l'hepatitis induïda per l'alcohol i l'hepatitis alcohòlica?

No, tots dos termes es refereixen a la mateixa afecció: inflamació del fetge causada pel consum d'alcohol. El terme "alcohòlic" s'utilitza perquè la paraula "alcohòlic" és una mica estigmatitzadora i no descriu realment la malaltia. Com que el cos de cada persona és diferent, algunes persones poden desenvolupar hepatitis alcohòlica sense tenir un trastorn per consum d'alcohol. Tanmateix, aquestes dues afeccions solen presentar-se juntes.

Aleshores, quina és la diferència entre l'hepatitis induïda per l'alcohol i la cirrosi?

La cirrosi és l'etapa final de la malaltia hepàtica. Es produeix quan la inflamació crònica, també coneguda com a hepatitis, danya el fetge amb el temps. A mesura que les cèl·lules del teixit inflamat moren, el teixit cicatricial s'acumula gradualment en aquestes zones. Quan una part important del fetge es cicatritza, s'anomena cirrosi. Als països occidentals, l'hepatitis alcohòlica representa el 50% de tots els casos de cirrosi.

La cirrosi acaba provocant que el fetge deixi de funcionar correctament. A mesura que el teixit hepàtic sa és substituït per teixit cicatricial, aquest bloqueja el flux sanguini i redueix la capacitat del fetge per processar nutrients i filtrar toxines. Això pot provocar moltes complicacions, com ara malnutrició, toxicitat sanguínia, insuficiència hepàtica i mort . Als països occidentals, la malaltia hepàtica relacionada amb l'alcohol representa el 80% de totes les morts per toxicitat hepàtica.

L'hepatitis alcohòlica es desenvolupa lentament, sovint sense símptomes. Moltes persones desconeixen els danys que el consum excessiu d'alcohol crònic pot causar al fetge. Tanmateix, la detecció precoç és la millor manera de revertir els efectes de l'hepatitis alcohòlica. Si teniu antecedents de consum excessiu d'alcohol i/o teniu símptomes de malaltia hepàtica, consulteu immediatament el vostre metge. Ell o ella us pot examinar el fetge, avaluar els danys i ajudar-vos a fer canvis en els vostres hàbits que milloraran la vostra salut.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar d'aquesta història?

D'acord, aquí teniu algunes coses que heu de tenir en compte del que hem parlat:

• L'alcohol és un verí per al fetge: Fins i tot si beus una mica per diversió, si beus molt, pots danyar el fetge. El fetge es pot inflar i desenvolupar una afecció anomenada "hepatitis induïda per l'alcohol".
• No tothom és igual: algunes persones poden tenir problemes fins i tot després de beure una mica. No existeix una "quantitat segura d'alcohol".
• Estigueu atents als símptomes: si experimenteu símptomes com ara dolor al costat dret de l'estómac, pèrdua de gana o icterícia, assegureu-vos de consultar un metge.
• Deixar de fumar és la millor cura: el millor tractament per a aquesta afecció és deixar de beure alcohol completament. És prudent fer-ho amb el consell d'un metge.
• La detecció precoç és curable: si la malaltia es detecta abans que s'agreugi i si es deixa de prendre alcohol, el dany al fetge es pot revertir en gran mesura i es poden prevenir més danys. Tanmateix, un cop es produeix una cicatriu greu, com ara la cirrosi, és difícil de revertir.

El fetge és un òrgan molt important a la teva vida. Depèn de tu tenir-ne cura. No posis la teva vida en risc per culpa de l'alcohol.

` Inflamació del fetge, alcoholisme, malaltia hepàtica, cirrosi, hepatitis, abstinència d'alcohol, dany hepàtic