Tens les artèries del cor bloquejades? Aprenguem sobre l'angioplàstia en termes senzills.

Pensa en les artèries que porten sang al cor, al cervell i a les extremitats com a carreteres. Amb el temps, aquestes carreteres s'obstrueixen amb dipòsits de greix com el colesterol , que poden estrènyer els vasos sanguinis des de l'interior, com si s'obstruís una carretera. Això ho anomenem aterosclerosi . Quan les artèries es bloquegen d'aquesta manera, es produeixen afeccions greus com dolor al pit , atac de cor i ictus . Per tant, l'angioplàstia és un tractament molt important per reobrir un vas sanguini bloquejat i restaurar el flux sanguini .

Què és exactament l'angioplastia?

En poques paraules, l'angioplàstia és un procediment que consisteix a inserir un petit tub ( catèter ) en una artèria bloquejada sense cirurgia major i permetre que la sang flueixi lliurement. Això normalment implica inflar un petit globus a l'extrem del tub al lloc del bloqueig. Això empeny la placa (dipòsits de greix) a la paret de l'artèria i l'obre de nou.

Aquest és un procediment mínimament invasiu en comparació amb les cirurgies majors com la cirurgia de bypass. Per tant, els riscos són baixos i el temps de recuperació és curt. La salut del nostre cor i dels vasos sanguinis és essencial per a la salut de tot el nostre cos. Per tant, aquest tractament sovint és necessari per prevenir complicacions greus com ara atacs de cor i accidents cerebrovasculars.

Quins són els tipus i mètodes d'angioplàstia?

Els metges utilitzen noms diferents per a aquest procediment segons el vas sanguini que es tracti. N'hi ha dos tipus principals:

• Angioplàstia de l'artèria coronària: aquest és un tractament per als principals vasos sanguinis que subministren sang al cor. Anomenem aquestes artèries coronàries. Un altre nom per a aquest tractament és "(Intervenció coronària percutània - ICP)".
• Angioplastia arterial perifèrica: es refereix al tractament de les artèries que transporten la sang des del cor fins a parts distants del cos, com ara els braços i les cames.

Hi ha diverses tècniques per dur a terme aquest tractament:

• Angioplastia amb baló:Aquest és el mètode més utilitzat. Com s'ha esmentat anteriorment, la vena s'eixampla inflant un petit globus.
• Angioplàstia amb col·locació de stent: Sovint, després d'eixamplar l'artèria amb un baló, es col·loca permanentment un petit tub de malla (anomenat stent ) a l'artèria per mantenir-la oberta. Això redueix considerablement el risc que l'artèria es torni a estrènyer.
• Angioplastia amb làser d'excímer: en lloc d'un baló, s'utilitza un feix làser per dissoldre i eliminar la placa de greix de l'artèria. Tanmateix, aquest mètode s'utilitza amb menys freqüència que el mètode del baló.

Quan és necessària l'angioplàstia?

A continuació es mostren algunes de les situacions en què podeu necessitar una angioplàstia. Si teniu alguna d'aquestes afeccions, el vostre metge us pot recomanar aquest tractament.

Com et prepares abans del tractament?

El metge us donarà instruccions clares sobre com preparar-vos per a això. Normalment, haureu de parar atenció a aquestes coses:

• Se us demanarà que us absteniu de menjar ni beure (dejuni) durant unes 8 hores abans del tractament. Podeu beure una mica d'aigua.
• Hauries d'informar al teu metge sobre qualsevol medicament que estiguis prenent, especialment anticoagulants . És possible que et demani que deixis de prendre'ls durant uns dies.
• Assegureu-vos d'informar al vostre metge si alguna vegada heu tingut una al·lèrgia al contrast o als anestèsics utilitzats en radiografies anteriors.
• També els hauries d'informar si estàs embarassada .
• El més important és que no podràs conduir el dia del tractament. Per tant, si te'n vas a casa el mateix dia, hauràs de demanar a algú que et porti a casa . És possible que hagis de passar la nit a l'hospital.

Què passa durant el tractament?

No hi ha res de què preocupar-se. Aquests són els passos que solen seguir:

1. Se li donarà una bata d'hospital per posar-se i se li farà estirar en una taula especial.

2. Se li administrarà un sedant per via intravenosa que el farà dormir lleugerament, però estarà prou conscient per seguir les instruccions.

3. Durant tot el tractament, les màquines controlen aspectes com la freqüència cardíaca i els nivells d'oxigen.

4. La zona on s'insereix el catèter (normalment l'engonal o el braç) s'adorm amb anestèsia local . Per tant, no sentireu cap dolor. És possible que sentiu un lleuger pessigament.

5. El metge introdueix una agulla en un vas sanguini i hi insereix un tub (beina).

6. A continuació, el filferro i el catèter es passen a través d'aquest tub fins al vas sanguini objectiu. En aquest moment, una màquina de raigs X (fluoroscòpia) gira al vostre voltant, ajudant el metge a veure el recorregut del tub des de tots els costats.

7. Un cop s'arriba al bloqueig, s'injecta un colorant especial (colorant de contrast) a través del tub. La radiografia mostrarà clarament la sang que flueix per la vena. En aquest moment, és possible que sentiu una sensació de calor o que necessiteu orinar durant uns segons.Pots venir. Això és normal.

8. Un cop trobada la ubicació exacta del bloqueig, s'hi passa un petit filferro i s'hi fa passar un catèter amb un tub a la part superior.

9. Aleshores, el globus s'inflarà durant uns segons . Potser haureu de fer-ho diverses vegades.

10. Farem una altra radiografia per veure quant ha millorat la circulació sanguínia.

11. Sovint, com s'ha esmentat anteriorment, es col·loca un stent en aquest lloc . Aquest stent ajuda a mantenir l'artèria oberta fins i tot després de retirar el baló.

Quan acabi el tractament, el metge retirarà el catèter, posarà un embenat sobre el lloc d'inserció i el mantindrà al seu lloc durant un temps per aturar el sagnat. Si el catèter s'ha inserit per l'engonal, hauràs de quedar-te al llit durant unes hores.

Hi ha algun risc en aquest tractament?

Com passa amb qualsevol procediment mèdic, l'angioplàstia comporta alguns riscos. Tanmateix, les complicacions greus són rares . És especialment prudent realitzar aquest procediment en un centre amb un gran volum de treball i amb metges experimentats que realitzin aquest procediment amb freqüència.

Possibles riscos:

• Sagnat, dolor o infecció al lloc d'inserció del catèter.
• Una al·lèrgia al colorant o anestèsic utilitzat.
• Danys als vasos sanguinis o als ronyons.
• Formació de coàguls de sang.
• Batec cardíac anormal (arrítmia).
• Si no es col·loca un stent, la vena es tornarà a bloquejar.
• Molt rarament, es pot produir un atac de cor o un ictus.

Les persones majors de 65 anys, les persones amb malaltia renal o les que tenen bloquejos en múltiples vasos sanguinis poden tenir una probabilitat lleugerament més alta de desenvolupar complicacions.

Temps de recuperació i quan cal visitar un metge

Haureu de romandre a l'hospital unes hores o passar la nit després del tractament. És possible que us sentiu una mica cansats quan torneu a casa. Descanseu molt i beveu molts líquids . El vostre metge us aconsellarà que eviteu l'activitat extenuant durant uns dies. La ferida on es va inserir el catèter pot estar lleugerament contusionada i sensible durant aproximadament una setmana.

Hauries de poder tornar a la feina i conduir en aproximadament una setmana. Tanmateix, això pot variar segons la naturalesa del tractament que hagis rebut. Pregunta també al teu metge sobre això.

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge:

• Si el lloc d'inserció del catèter sagna o sembla infectat (vermell, inflamat, ple de pus).
• Si el color d'aquella cama canvia .
• Si sents dolor o calor intensos en aquesta zona.
• Si teniu dolor al pit o dificultat per respirar, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) d'un hospital.

Angioplàstia, cardiopatia, stent, obstrucció dels vasos sanguinis, dolor toràcic, atac de cor, colesterol