Quan et lleves del llit al matí, sents l'esquena rígida i adolorida? Sents que el dolor disminueix després de caminar una mica o fer alguna cosa útil? Molta gent pensa que només és un mal d'esquena o alguna cosa que prové de la fatiga, però de vegades pot ser el començament d'alguna cosa més profunda. Avui parlem d'una afecció com aquesta, concretament l'espondilitis anquilosant (EA). No et preocupis, el més important és estar ben informat sobre això i buscar el tractament adequat.
Què és exactament l'espondilitis anquilosant (EA)?
En poques paraules, l'espondilitis anquilosant (EA) és un tipus d'artritis. En aquesta, el sistema immunitari del nostre cos ataca les articulacions de la columna vertebral. Això causa inflamació a les articulacions de la columna vertebral. Sovint comença a la part més baixa de la columna vertebral, és a dir, les articulacions que es connecten als ossos del maluc (articulacions sacroilíaques).
Inicialment, aquest dolor comença en un costat i, al cap d'unes setmanes o mesos, es pot estendre a tots dos costats. De vegades, aquest dolor també pot arribar a les natges. A diferència d'un mal d'esquena normal, aquest dolor no desapareix amb el repòs, però la característica més distintiva és que es nota una mica millor quan es fa exercici i quan es camina .
Amb el temps, aquesta inflamació pot fer que et sentis molt cansat tot el temps. Això és degut a que el cos utilitza molta energia per combatre aquesta inflamació.
Què hem de fer en les primeres etapes?
Si teniu aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar un reumatòleg, un metge especialitzat en malalties articulars. Ell o ella us proporcionarà un pla de tractament adequat per a vosaltres.
- Analgèsics: Per controlar el dolor i la inflamació en les primeres etapes, el metge pot receptar AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) , com ara l'ibuprofèn o el naproxè.
- Exercici: L'exercici és com una medicina per a algú amb EA. Forma part del pla de tractament. Amb exercici,
- Controla que la malaltia no empitjori.
- Redueix el dolor i la rigidesa.
- Ajuda a mantenir la flexibilitat corporal.
- Parla amb el teu fisioterapeuta per desenvolupar una rutina d'exercicis segura i adequada per a tu.
- Dieta: És molt important adoptar una dieta antiinflamatòria. Inclou verdures de fulla verda, verdures de colors (per exemple, espinacs, tomàquets), bròquil i col a la teva dieta. Mantén-te allunyat dels aliments processats amb un alt contingut de sucre, farina blanca, olis poc saludables i ingredients artificials.
- Evitar fumar:Si sou fumador, deixeu-ho com més aviat millor. Fumar pot empitjorar aquesta condició. Si cal, consulteu el vostre metge per obtenir ajuda.
Com progressa la malaltia amb el temps (Progressió)
L'EA sol progressar lentament des de la part inferior de la columna vertebral fins al coll. Les exploracions com la ressonància magnètica poden mostrar quant de dany s'ha fet a la columna vertebral. Aquests canvis poden ser difícils de detectar durant els primers anys, però es fan més evidents amb el temps.
A mesura que augmenta la inflamació, pot afectar no només la columna vertebral sinó també altres parts del cos, especialment les zones on els tendons i els lligaments es connecten als ossos (èntesis).
| Altres llocs que poden estar afectats | Descripció |
|---|---|
| Costelles | Es pot produir dolor al pit o dificultat per respirar. |
| Espatlles | Dolor i limitació del moviment a les articulacions de l'espatlla. |
| Articulacions del maluc | Dolor en caminar i en inclinar-se. |
| Talons | Dolor al tendó que uneix el taló amb la planta del peu. |
Altres afeccions mèdiques associades
- Inflamació ocular: Aproximadament un terç dels pacients amb EA desenvoluparan inflamació ocular (uveïtis o iritis) en algun moment de la seva vida. Els símptomes inclouen dolor ocular, enrogiment, llagrimeig, visió borrosa i sensibilitat a la llum. Si experimenteu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un oftalmòleg. Si no es tracta, es pot produir pèrdua de visió.
- Inflamació del tracte digestiu: Al voltant del 70% dels pacients amb EA desenvolupen inflamació del tracte digestiu, però molts no presenten símptomes. Al voltant del 10% desenvolupen MII (malaltia inflamatòria intestinal)., cosa que significa que poden aparèixer afeccions com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa.
- Malalties de la pell: Al voltant del 10% de les persones també poden desenvolupar psoriasi.
Tractament a mesura que la malaltia progressa
Si els AINE habituals no alleugen el dolor, el metge pot receptar-li una classe de medicaments més forts anomenats biològics . Aquests poden ser més eficaços perquè actuen directament sobre els elements del nostre sistema immunitari que causen la inflamació.
Primer es poden administrar fàrmacs inhibidors del TNF (per exemple, adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade)). Si aquests no funcionen, es poden utilitzar fàrmacs inhibidors de la IL-17 (per exemple, secukinumab (Cosentyx)). En aquest punt, també és possible que necessiteu l'ajuda d'especialistes en oftalmologia, gastroenterologia o dermatologia.
Fase avançada de la malaltia
Quan la malaltia és molt greu, el metge us dirà que teniu "fusió espinal". Això significa que creix os nou entre les vèrtebres de la columna vertebral i les fusiona. Això s'anomena fusió espinal .
Quan la columna vertebral comença a fusionar-se d'aquesta manera, perd molta flexibilitat. Tot i que això passa lentament, de vegades tota la columna vertebral pot convertir-se en una sola vareta.
Aquesta fusió augmenta el risc de fractures espinals. També pot fer que la columna vertebral es doblegui cap endavant i desenvolupi una postura encorbada . La fisioteràpia pot ajudar a controlar aquesta afecció.
A més, això pot afectar les articulacions entre les costelles i la columna vertebral, i els llocs on les costelles es connecten amb l'estèrnum. Aleshores, pot ser difícil fins i tot respirar profundament. En aquests casos, podeu aprendre maneres de facilitar la respiració amb un terapeuta respiratori.
Molt rarament, el dany als nervis de la base de la columna vertebral pot causar una afecció greu anomenada síndrome de la cauda equina . Pot causar pèrdua de control de la bufeta i els intestins, disfunció sexual i dolor i debilitat a les cames.
Però recorda que aquestes afeccions greus són molt rares. Si prens els medicaments que et recepta el metge i segueixes les seves instruccions, no és difícil evitar aquestes afeccions greus. És important que visitis un metge per a una revisió fins i tot quan no tinguis símptomes.
Quan cal veure un metge
Si desenvolupes símptomes nous o si els símptomes empitjoren, parla amb el teu metge immediatament. No ho esperis, sobretot si algú amb EA experimenta algun dels símptomes següents:
| Demaneu consell mèdic immediatament! | |
|---|---|
| Símptoma | Descripció |
| Dificultat per respirar | Si sents opressió al pit o dificultat per respirar. |
| Problemes de visió | Enrogiment dels ulls, dolor, visió borrosa. |
| Dolor al pit | És important assegurar-se que no sigui un atac de cor. |
| Dolor sever d'esquena o articular | Un dolor pitjor que el teu dolor normal. |
| Pèrdua de pes sense motiu | Pot ser un símptoma d'una altra afecció mèdica. |
| Augment de la rigidesa de l'esquena | Si hi ha una disminució clara del moviment de l'esquena. |
Missatge per emportar
- L'espondilitis anquilosant (EA) no és només mal d'esquena, sinó un tipus d'artritis que afecta la columna vertebral.
- És molt important diagnosticar la malaltia en una fase inicial i consultar un especialista.
- L'exercici és un tractament essencial per a aquesta malaltia. No te'l saltis mai.
- Prengui el medicament que li ha receptat el metge tal com li ha prescrit i durant el període prescrit. No deixi de prendre el medicament només perquè els símptomes hagin disminuït.
- Evita fumar completament. Adopta una dieta saludable.
- Si desenvolupeu nous símptomes com ara dolor ocular, problemes de visió o dificultat per respirar, informeu immediatament al vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari