Dubtem una mica a l'hora de parlar d'algunes parts del nostre cos, oi? L'anus és un d'aquests llocs. Tanmateix, és molt important que siguem conscients dels problemes de salut associats amb aquesta part. De vegades, pot ser necessària una cirurgia per resoldre aquests problemes. Avui parlem d'una d'aquestes cirurgies, l'anoplàstia. Fins i tot si no n'heu sentit a parlar, conèixer aquesta informació pot ser important per a vosaltres o per a algú proper algun dia.
Què és l'anoplàstia?
En poques paraules, una anoplàstia és un procediment quirúrgic que repara o remodela l'anus. Com sabeu, l'anus és l'última part del nostre intestí gros. És una part tubular d'uns 3-4 centímetres de llarg, envoltada de músculs. Aquests músculs (esfínters) ajuden a defecar.
Així doncs, si hi ha un defecte en el funcionament correcte del recte, aquesta cirurgia es fa per corregir-lo. Alguns d'aquests defectes poden ser congènits, mentre que d'altres es poden desenvolupar més tard a causa d'un accident o una afecció mèdica.
La cirurgia anorrectal és un tipus de cirurgia que afecta l'anus i l'última part de l'intestí gros (recte).
Per què és necessària aquesta cirurgia?
Hi ha dues raons principals per sotmetre's a una anoplàstia. Entenem-les clarament.
| Raó principal | En poques paraules... |
|---|---|
| Estenosi anal | Això és més comú en adults. El teixit cicatricial es forma dins del recte, estrenyent el pas. Imagineu-vos-ho com una canonada d'aigua que s'obstrueix amb brutícia. Això també s'anomena "estenosi". Això dificulta la defecació. La cirurgia només és necessària quan altres tractaments no aconsegueixen millorar la condició. |
| Malformacions anorrectals | Aquests són defectes amb què neix un nadó. Per exemple, l'anus imperforat és una afecció en què l'obertura (forat) de l'anus no és present o està bloquejada. Fístula perinealSignifica que l'obertura anal no és on hauria d'estar, sinó en un lloc diferent (sovint a sota). Aquesta obertura sol ser estreta i tampoc té la capacitat de controlar les femtes. |
Quan es realitza aquesta cirurgia en un nadó petit?
És normal que els pares s'escandalitzin molt quan s'assabenten que un nadó té un problema com aquest. Tanmateix, gràcies als avenços en la ciència mèdica, hi ha solucions efectives per a això.
Alguns defectes congènits simples es poden reparar amb una simple cirurgia d'anoplàstia, només uns dies després del naixement del nadó.
No obstant això, els nadons amb defectes més complexos poden necessitar sotmetre's a múltiples cirurgies.
En aquests casos, el metge primer realitzarà una colostomia . Això significa que es crea una petita obertura (estoma) a l'abdomen del nadó, creant un conducte temporal perquè surtin les femtes. Això permet que el nadó defeci amb seguretat. Després, en el moment oportú determinat pel metge, es realitza una anoplàstia per reparar correctament l'anus. Després d'això, quan les ferides s'han curat bé, es retira la colostomia temporal i el nadó pot defecar normalment per l'anus.
Com m'he de preparar abans de la cirurgia?
Si sou adult, el vostre metge us aconsellarà que us netegeu completament els intestins (preparació intestinal) abans de la cirurgia. Això implica donar-vos un medicament líquid especial (laxant) per beure. Quan el beveu, tot el que hi ha als intestins s'expulsarà amb les femtes.
També hauràs de controlar la teva dieta durant un dia o dos abans de prendre aquest medicament. Normalment et diran que segueixis una dieta baixa en fibra i que només beguis líquids clars l'últim dia. És molt important que segueixis les instruccions del teu metge al peu de la lletra.
Què passa durant la cirurgia?
L'objectiu principal d'una anoplàstia és recrear un anus funcional. El que fa el cirurgià pot variar segons la vostra afecció.
La cirurgia es realitza normalment sota anestèsia general .
- Per a algú amb estenosi anal: el cirurgià extirpa el teixit cicatricial que va causar l'estrenyiment. L'anus es torna a eixamplar. Però aleshores es forma un petit espai a l'interior. Per tancar l'espai, s'agafa un petit tros de pell (flap de pell) de la part exterior de l'anus, de les natges, i s'empelta en aquest lloc i es sutura.
- Si un nadó té un defecte congènit (malformació anorrectal):El cirurgià haurà de crear un nou canal anal. Aquest nou canal ha de començar des de l'intestí, passar pels músculs de l'esfínter anal i obrir-se al lloc correcte. Si hi ha alguna fístula que s'obre als llocs equivocats, es tancarà. Si el nadó té una colostomia temporal, hi romandrà fins que el canal anal recentment creat es curi.
Quines són les possibles complicacions després de la cirurgia?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir, i és important ser-ne conscients.
| Tipus de complicació | Descripció |
|---|---|
| Complicacions a curt termini | |
| Infecció | La infecció es pot produir mentre la ferida s'està curant. El vostre equip mèdic us ensenyarà com prevenir-ho. |
| Coàgul de sang (hematoma) | La sang es pot acumular dins de la ferida i formar un coàgul. Això es pot tractar aplicant gel i compressió. |
| Dificultat per orinar (retenció urinària) | Algunes persones poden tenir dificultat per orinar després de la cirurgia, cosa que pot requerir medicació o un catèter temporal. |
| Restrenyiment | El restrenyiment pot aparèixer després de la cirurgia. El metge us donarà la medicació necessària per a això. |
| Complicacions a llarg termini | |
| Incontinència fecal | Això pot passar si la cirurgia danya els músculs o els nervis. Alguns nens amb defectes congènits poden perdre els nervis i els músculs necessaris des del principi. Algunes persones poden controlar-ho amb el temps. El metge parlarà amb vostè sobre això. |
| Estenosi | Si l'anus no es dilata diàriament durant el procés de curació, hi ha una alta probabilitat que es torni a estrènyer. Per tant, és imprescindible realitzar la dilatació segons les indicacions del metge. |
| Dermatitis del bolquer | Quan els nadons comencen a defecar per l'anus, poden desenvolupar una erupció cutània greu en aquesta zona. Això és degut a que la pell no està acostumada a defecar. Ungüents especials poden ajudar a prevenir i tractar-ho. |
Com és el temps de recuperació?
El procés de curació sol trigar entre 4 i 8 setmanes. Durant aquest temps, caldrà fer dilatacions anals diàries . Aquest és un pas molt important en el procés de curació. S'insereix un dispositiu especial (dilatador) a l'anus diàriament i es tira. Això es fa per evitar que l'anus es torni a estrènyer i causi cicatrius a mesura que es cura.
És normal sagnar una mica durant aquest procediment, així que no et preocupis. El metge et donarà medicaments per controlar el dolor. També et dirà que segueixis una dieta especial mentre et recuperes.
Recordeu que aquestes situacions no són gaire freqüents. Tanmateix, si es produeixen, l'anoplàstia és un tractament molt eficaç. Sobretot perquè un nen amb un defecte congènit greu pot no ser capaç de tornar a la normalitat completament, aquesta cirurgia li pot donar l'oportunitat de viure una vida el més normal possible.
Missatge per emportar
- L'anoplàstia és una cirurgia que es realitza per corregir l'estenosi anal en adults o defectes congènits en nadons.
- Alguns nadons poden necessitar una colostomia temporal per defecar abans de la cirurgia principal.
- La dilatació anal diària després de la cirurgia és essencial per evitar que el conducte recentment creat s'estrenyi.
- Seguiu les instruccions del vostre metge pel que fa a la cura de les ferides, la dieta i les visites de seguiment.
- Si experimenteu algun problema, com ara dolor intens, signes d'infecció (inflor, enrogiment, pus) o dificultat important per orinar/defecar, informeu-ne immediatament al vostre metge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment