Què és la resistència als antifúngics? Parlem-ne!

Has sentit mai que de vegades el medicament que es dóna per a les infeccions per fongs no funciona tan bé com voldries? De vegades, el medicament antifúngic que et recepta un metge no funciona. Això és el que anomenem resistència als antifúngics . Això pot ser una mica greu, així que parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre. Això no passa perquè el teu cos s'estigui tornant resistent al medicament, sinó perquè el mateix fong s'ha acostumat a lluitar contra el medicament.

Què són els medicaments antifúngics?

En poques paraules, els antifúngics són medicaments que ajuden a controlar o eliminar certes infeccions per fongs que es desenvolupen al nostre cos. És possible que hagis experimentat infeccions per fongs, peu d'atleta, tinya i tinya. Aquests medicaments antifúngics són per a això. També poden ajudar a controlar infeccions per fongs més greus que afecten zones com els pulmons, el cervell i la sang.

Per què és tan problemàtica la resistència als antifúngics?

Aquest és un greu problema de salut mundial . Penseu que tenim un nombre limitat de medicaments antifúngics. Quan un fong es torna resistent a un fàrmac, les nostres altres opcions són limitades. De vegades, altres medicaments poden no ser tan eficaços o poden tenir efectes secundaris greus.

Això és una part del terme genèric més ampli "Resistència antimicrobiana". És a dir, no només els fongs, sinó també els bacteris, els virus i els paràsits poden tornar-se resistents als fàrmacs dissenyats per combatre'ls. Fins i tot en un país com els Estats Units, s'informa que prop de tres milions de persones desenvolupen aquestes infeccions resistents als fàrmacs cada any, i més de 35.000 persones moren. Per tant, això no és quelcom que s'hagi de prendre a la lleugera.

Què causa això?

Hi ha diverses raons per les quals els fongs desenvolupen resistència als fungicides. Vegem quines són:

• Ús incorrecte de medicaments antifúngics: aquest és el motiu principal. Coses com no prendre el medicament durant el nombre de dies prescrits pel metge i deixar-lo a la meitat del tractament, saltar-se el medicament o prendre una dosi inferior a la prescrita, donen al fong l'oportunitat d'acostumar-se a combatre'l. Imagineu-vos, si teniu un fong a la pell i us diuen que prengueu el medicament durant 7 dies, deixeu el medicament després de sentir-vos millor en uns 3 dies. Aleshores, els fongs que no estan completament morts tornen a la vida i s'adapten per ser resistents al medicament. La propera vegada que els doneu aquest medicament, no importa! Per tant, és molt important prendre la dosi prescrita a l'hora prescrita.

• Ús d'antibiòtics:Els antibiòtics que prenem regularment maten els bacteris dolents. Tanmateix, també maten els bacteris bons del nostre sistema digestiu. Aleshores, el llevat natural anomenat Candida comença a créixer sense control. Això causa una infecció per llevats anomenada candidiasi, que requereix medicació antifúngica. Quan utilitzeu antibiòtics i antifúngics amb freqüència, correu el risc de desenvolupar resistència a tots dos fàrmacs.

• Ús de fungicides en l'agricultura: Els agricultors utilitzen diversos fungicides per prevenir el creixement de floridura als cultius. Les persones que estan exposades freqüentment a aquests productes químics tenen més probabilitats de desenvolupar infeccions per fongs resistents a aquests fungicides. Això es deu al fet que els fongs d'aquest entorn estan constantment exposats a aquests productes químics i s'hi tornen resistents.

• Resistents naturalment: Hi ha alguns tipus de fongs que no responen mai als fungicides. Són resistents naturalment a aquests fàrmacs.

• Resistència espontània: De vegades, un fong es torna sobtadament resistent a un fàrmac que abans funcionava bé. Pot ser que no sigui possible trobar-ne una raó específica.

• Resistència transmesa: Això també és molt important. Algú que té una infecció per fongs contagiosa i resistent als fàrmacs la pot transmetre a una altra persona. Aleshores, fins i tot si la persona recentment infectada no ha utilitzat mai aquest antifúngic, la infecció que desenvolupa no respondrà a aquest fàrmac.

Qui està en més risc?

Les persones amb sistemes immunitaris debilitats tenen més probabilitats de desenvolupar infeccions fúngiques greus i desenvolupar resistència als medicaments antifúngics. Aquests inclouen:

• Persones amb SIDA
• Persones amb malalties autoimmunitàries com el lupus
• pacients de càncer
• Persones que han rebut trasplantaments d'òrgans
• Persones que han rebut trasplantaments de cèl·lules mare (medul·la òssia)

Com que aquestes persones són menys capaces de combatre les infeccions per fongs que la persona mitjana, tenen un risc més elevat de desenvolupar fongs resistents als fàrmacs.

Quines són les complicacions de la resistència als fungicides?

Alguns tipus de fongs s'han tornat extremadament resistents als fàrmacs antifúngics. Anomenem aquests "superbacteris" . Fins i tot si prens el medicament, aquests fongs continuen multiplicant-se i causant infeccions.

Tenim tres classes principals de fàrmacs antifúngics: azols, equinocandinas i poliens. Un fong que és resistent a una classe de fàrmacs pot no respondre a cap dels tractaments actuals.

Què són aquests "superbacteris"?

Hi ha diverses infeccions per fongs que són difícils de tractar i que entren dins la categoria de "superfongs":

• Aspergillus fumigatus: Aquest és un tipus de floridura. Causa una infecció pulmonar anomenada aspergil·losi. Unes dues-centes mil persones a tot el món desenvolupen aquesta infecció cada any, principalment inhalant espores d'aquesta floridura. Aquesta infecció s'està tornant cada cop més resistent als fungicides azòlics.

• Càndida: Aquest tipus de llevat viu de manera natural a la nostra pell i dins del nostre cos. Tanmateix, si la Càndida entra al torrent sanguini, pot causar una infecció potencialment mortal anomenada candidèmia. Aquesta infecció tampoc respon bé als medicaments azòlics.

• Candida glabrata: C. glabrata és un fong que afecta el tracte urinari. S'està tornant resistent tant als azoles com a les equinocandines, cosa que limita les opcions de tractament segures per als pacients.

Què és la "Càndida auris"?

La Candida auris (C. auris) és una "superbacteria" relativament nova i perillosa que es va identificar per primera vegada el 2009. S'ha estès ràpidament arreu del món i ha causat problemes. Els fàrmacs antifúngics que s'utilitzen habitualment per tractar les infeccions per Candida no sempre funcionen contra aquesta soca de fong. Algunes soques de C. auris són multirresistents . Això significa que no es poden controlar amb cap dels fàrmacs antifúngics disponibles actualment.

Aquest fong pot entrar al torrent sanguini i afectar el cor i el cervell. Si això passa, més d'un terç de les persones infectades poden morir. Aquest fong es propaga molt fàcilment en hospitals i residències d'avis. Es pot transmetre per contacte amb una persona infectada o per tocar una superfície que tingui el fong. Aquest fong pot viure en superfícies durant setmanes i és molt difícil de matar.

Com es tracten les infeccions resistents als antifúngics?

Si una classe de medicaments antifúngics no funciona, el metge provarà una classe diferent. Però, com ja he esmentat abans, els tractaments antifúngics amb èxit són limitats. Si una infecció no respon als antifúngics, els metges poden provar altres medicaments. Però, malauradament, aquests medicaments poden tenir efectes secundaris més greus .

Podem prevenir aquesta situació?

Sí, hi ha coses que podem fer! La millor manera de prevenir la resistència als antifúngics és prendre els medicaments antifúngics exactament com ho ha receptat el metge.

Si tens problemes per recordar prendre la medicació, configura un recordatori al telèfon. Si t'oblides d'una dosi, truca immediatament al metge i pregunta-li què has de fer. En la majoria dels casos, és millor prendre la dosi següent tan bon punt te'n recordis.

Recordeu que la resistència als fungicides pot aparèixer per diverses raons. De vegades pot passar de sobte i inesperadament. O bé, pot ser degut a l'ús excessiu d'antibiòtics o a l'ús incorrecte de fungicides. Les persones amb sistemes immunitaris debilitats tenen un risc més elevat. Alguns "superbacteris" són resistents als tractaments estàndard. Per tant, utilitzar la medicació correctament és la manera més important de reduir aquest risc.

Finalment, coses a recordar

Així doncs, aquesta resistència antifúngica de la qual hem parlat avui, és a dir, la "resistència antifúngica", és una cosa a la qual tots hem de parar atenció. És com si l'enemic s'acostumés a les armes que fem servir.

• Seguiu les instruccions del vostre metge al peu de la lletra: Preneu el medicament que us ha receptat el metge, durant el nombre exacte de dies i en la dosi exacta. No el reduïu, l'augmenteu ni el deixeu de prendre a la meitat.
• No utilitzeu antibiòtics innecessàriament: els antibiòtics no són eficaços per a infeccions víriques com el refredat comú. No els prengueu sense el consell d'un metge.
• Cuida la neteja: Especialment en un entorn hospitalari o quan estàs a prop d'algú amb un sistema immunitari debilitat, cuidar la neteja et pot protegir de malalties infeccioses.
• Atenció: És molt important ser conscient d'aquestes coses i educar els altres.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Si teniu més preguntes sobre això, no dubteu a consultar amb un metge. Mantingueu-vos saludables!

` resistència antifúngica, resistència antifúngica, infeccions per fongs, superbacteris, candida auris, resistència als fàrmacs, malalties per fongs