Et torna la sang per la porta del cor? Parlem de la regurgitació aòrtica!

Heu pensat mai que hi ha petites portes dins dels nostres cors que permeten que la sang flueixi en una sola direcció? Sí, és veritat. Tanmateix, de vegades aquestes portes poden tenir una petita fuita. Aquesta és la condició de la qual parlarem avui, anomenada "(regurgitació aòrtica). En poques paraules, la porta que bomba sang al vas sanguini principal del cor no es tanca correctament i part de la sang es filtra de nou al cor. No us preocupeu, en parlarem en detall.

Què és la `(regurgitació aòrtica)`? Entenem-ho simplement!

Imagineu-vos que hi ha una porta principal al vostre cor, que anomenem "(vàlvula aòrtica)". Aquesta es troba just entre el cor i l'"(aorta)", el vas sanguini més gran del cos. Cada cop que el cor batega, sang neta i rica en oxigen passa per aquesta "(aorta)" cap a tot el cos.

Així doncs, quan la cambra de bombament principal del cor, el ventricle esquerre, es contrau, aquesta vàlvula aòrtica s'obre per deixar sortir la sang. Aleshores, quan el ventricle esquerre es relaxa, aquesta vàlvula s'ha de tancar fermament. És llavors quan la sang flueix recte sense tornar al cor.

Tanmateix, en una persona amb regurgitació aòrtica, la vàlvula aòrtica no es tanca correctament. Això significa que cada vegada que el ventricle esquerre es relaxa, una part de la sang es filtra de nou a aquesta cambra. Tot i que això és una preocupació real, afortunadament, els metges tenen maneres de tractar-ho.

La regurgitació aòrtica és un dels tipus més comuns de malaltia de la vàlvula cardíaca. La seva gravetat pot variar de lleu a greu . De vegades, els metges també l'anomenen insuficiència aòrtica.

Quins són els principals tipus de `(regurgitació aòrtica)`?

Els metges divideixen la regurgitació aòrtica en dos tipus principals:

1. Tipus agut: Es tracta d'una afecció sobtada i sobtada.

2. Tipus crònic: aquesta és una afecció que es desenvolupa gradualment amb el temps. Aquest tipus crònic es veu més freqüentment en països com els Estats Units.

A més, els metges poden classificar encara més aquesta afecció, depenent de la naturalesa del problema. També divideixen la malaltia en estadis A, B, C i D, depenent de la gravetat . L'estadi D és l'estadi més greu.

Quins són els símptomes de la `(regurgitació aòrtica)`?

Comproveu si teniu algun d'aquests símptomes:

• Sensació de dolor o opressió al pit .
• Tinc tos.
• Sentir-se cansat tot el temps.
• Les palpitacions cardíaques són quan el cor batega de manera anormal, com un aleteig.
• De vegades pots perdre el coneixement (síncope).
• És possible que experimentis dificultat per respirar (dispnea) durant l'exercici. Més tard, pots experimentar dificultat per respirar mentre estàs estirat o intentes dormir.
• Els turmells i els peus s'inflen (edema).

Però recorda,Si teniu regurgitació aòrtica lleu i crònica, és possible que no tingueu cap símptoma durant molt de temps. Els símptomes només apareixeran gradualment a mesura que la malaltia empitjora.

Quines són les causes de la `(regurgitació aòrtica)`?

Hi ha diverses raons que podrien estar causant aquesta situació. Vegem quines són:

• Debilitament valvular amb l'edat: aquesta és la causa més comuna a Amèrica i als països d'Europa occidental.
• Cardiopatia reumàtica: Aquesta és la principal causa en molts països en desenvolupament. Està causada per la febre reumàtica, que es produeix després d'una infecció de gola no tractada.
• Pressió arterial alta.
• Endocarditis: Normalment és causada per una infecció que entra al torrent sanguini.
• Trauma al pit: per exemple, alguna cosa com un accident de cotxe.
• Aneurisma d'aorta toràcica.
• Dissecció aòrtica.
• Certes anomalies congènites de la vàlvula aòrtica: per exemple, una afecció anomenada vàlvula aòrtica bicúspide. Això significa que la vàlvula, que normalment hauria de tenir tres cúspides, només en té dues.

Qui té més risc de patir aquesta afecció?

Certs canvis a la vàlvula aòrtica i altres afeccions de salut poden augmentar el risc de desenvolupar aquesta malaltia valvular permeable. Pots estar en risc si:

• Si teniu una "(vàlvula aòrtica bicúspide)" o un altre defecte congènit de la vàlvula: les persones amb "(vàlvula aòrtica bicúspide)" solen començar a tenir fuites d'aquesta vàlvula entre els 20 i els 40 anys.
• Calcificació de les valves aòrtiques: les persones amb aquest problema solen tenir més de 60 anys i poden tenir més d'un problema valvular.
• Tenir una afecció que afecta l'aorta que condueix al cor (aortopatia).
• Si heu tingut anteriorment febre reumàtica o us han diagnosticat una cardiopatia reumàtica.
• Si anteriorment us han substituït la vàlvula aòrtica: de vegades, la vàlvula bioprotètica pot anar deficient gradualment amb el temps.

Quines són les possibles complicacions de la regurgitació aòrtica?

Imagineu-vos, quan la "(vàlvula aòrtica)" té una fuita, la sang addicional torna al "(ventricle esquerre)" del cor. Aleshores, la cambra de bombament es sobrecarrega de sang. Com a resultat, el "(ventricle esquerre)" ha de treballar més per gestionar aquest excés de sang i bombar la quantitat de sang necessària a l'"(aorta)".

Amb el temps, això pot fer que les parets musculars del ventricle esquerre s'engruixin i es tornin més grans. Això s'anomena hipertròfia ventricular esquerra. Això redueix l'eficiència del cor.

Això pot provocar altres complicacions com ara insuficiència cardíaca i arrítmies.

La regurgitació aòrtica aguda pot provocar afeccions greus com ara edema pulmonar i disminució del cabal cardíac.

Com es diagnostica aquesta malaltia?

Els metges diagnostiquen la regurgitació de la vàlvula aòrtica mitjançant un examen físic i diverses proves.

Durant un examen físic, el metge farà el següent:

• Parla del teu historial mèdic.
• Es comproven els signes vitals, com ara la pressió arterial.
• El metge escoltarà el cor amb un estetoscopi i comprovarà si hi ha un so distintiu anomenat murmur de regurgitació aòrtica. Aquest so és causat pel flux de sang que torna al ventricle esquerre.

Quan es mesura la pressió arterial, si hi ha una diferència gran (més de 40 mmHg) entre els valors superior i inferior, això també és un signe que la vàlvula aòrtica pot tenir fuites.

Quines proves es fan per diagnosticar la `(regurgitació aòrtica)`?

La prova principal que s'utilitza per diagnosticar aquesta malaltia i que es considera el "patró d'or" és l'"ecocardiograma" o prova d'"eco". Aquesta utilitza ones sonores d'alta freqüència, "ecografia", per fer imatges del cor. El metge pot utilitzar diversos mètodes, com ara l'"ecografia Doppler", per comprovar la funció de les vàlvules. L'"ecografia Doppler" mostra la velocitat i la direcció del flux sanguini a través del cor.

Altres proves que poden ser necessàries per diagnosticar aquesta malaltia o planificar el tractament són:

• Radiografia de tòrax
• Electrocardiograma (ECG/EKG)
• Prova de ressonància magnètica cardíaca
• Angiograma coronari
• TAC cardíaca
• Prova d'esforç d'exercici

Com es tracta la regurgitació aòrtica?

La regurgitació aòrtica es pot tractar amb medicaments o cirurgia . Si teniu una afecció aguda, necessitareu tractament immediatament.

Depenent de la gravetat de la vostra afecció, és possible que necessiteu cirurgia per reparar o reemplaçar completament la vàlvula aòrtica. El vostre metge us examinarà i decidirà si cal la cirurgia. També us explicarà els beneficis i els riscos de la cirurgia. Coses com el consum de tabac i altres afeccions mèdiques no controlades poden augmentar els riscos de la cirurgia i complicar el procés de recuperació.

El més important és parlar amb el metge sobre si la cirurgia és adequada per a tu i quins són els riscos.

Si la cirurgia valvular no és una opció per a vostè, el seu metge li pot receptar medicaments per ajudar a controlar la insuficiència cardíaca i millorar la seva qualitat de vida. Altres medicaments poden reduir el risc de coàguls sanguinis i accidents cerebrovasculars. Però recordi que, si bé els medicaments poden controlar els símptomes, no poden aturar ni curar la regurgitació aòrtica greu.

Quines són les complicacions o efectes secundaris del tractament?

Les persones que s'han sotmès a una reparació o substitució d'una vàlvula aòrtica poden necessitar una altra cirurgia en el futur. També hi ha riscos com ara:

• Ictus
• Atac de cor
• Sagnat
• Infecció
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmia)

Després d'una substitució de la vàlvula aòrtica, caldrà prendre medicaments anticoagulants per prevenir els coàguls de sang. Aquests es poden prendre durant diversos mesos (per a vàlvules bioprotètiques fetes de teixit porcí, vaca o humà) o de per vida (per a vàlvules mecàniques). En alguns casos, la vàlvula substituïda es pot moure o tenir fuites.

Si us poseu una vàlvula nova, el metge us pot recomanar que prengueu antibiòtics abans de visitar el dentista. Això pot ajudar a prevenir el desenvolupament d'una infecció dins del cor (endocarditis).

Es pot prevenir la regurgitació aòrtica?

La malaltia de la vàlvula cardíaca no sempre es pot prevenir. Tanmateix, podeu fer aquestes coses per reduir el risc:

• Eviteu l'ús de productes de tabac.
• Evitar el consum de drogues.
• Feu activitat física tal com us ha recomanat el vostre metge.
• Si us poseu malalts o desenvolupeu una infecció, consulteu immediatament un metge.
• Pren tots els medicaments correctament, inclosos els per a la pressió arterial alta.
• Si teniu l'aorta dilatada, limiteu l'aixecament de coses pesades.

Quin tipus de futur pot esperar algú amb `(regurgitació aòrtica)`?

Pots tenir regurgitació aòrtica crònica durant anys sense cap símptoma. Tanmateix, pot empitjorar amb el temps. La pots notar si comences a tenir dificultat per respirar o dolor al pit.

La teva perspectiva depèn de molts factors, alguns dels quals són:

• El moment en què vas començar a tenir símptomes.
• Fins a quin punt ha progressat la malaltia.
• Si teniu insuficiència cardíaca.
• El moment en què vau rebre el tractament.
• La teva salut en general.

La recerca ha demostrat que les persones que se sotmeten a una cirurgia de reemplaçament valvular abans que es desenvolupi una insuficiència cardíaca tenen un bon pronòstic a llarg termini, fins i tot si la seva afecció és greu. Per a les persones que tenen insuficiència cardíaca, el pronòstic pot ser lleugerament inferior.

Les persones amb regurgitació aòrtica lleu o moderada es desenvolupen bé després del tractament. La seva taxa de supervivència a 10 anys es troba entre el 80% i el 95%.

El més important és parlar amb el metge sobre les teves perspectives de futur. El metge et coneix millor que ningú, així com el teu historial mèdic, i per això pot utilitzar aquesta informació per fer-te una idea del que pots esperar.

Com em cuido?

Seguiu les instruccions d'autocura del vostre metge, incloent-hi els medicaments i els canvis en l'estil de vida. En general, és important prendre tots els medicaments tal com us han receptat i a la mateixa hora cada dia . El vostre metge també us pot recomanar alguns canvis en l'estil de vida, com ara:

• Menjar una dieta cardiosaludable: per exemple, la dieta mediterrània. El metge també et pot dir que redueixis la quantitat de sal que menges.
• Mantingueu activitat física regular: pregunteu al vostre metge quant exercici podeu fer i quins tipus d'exercici són segurs.
• Eviteu fumar o consumir altres productes del tabac: demaneu ajuda per deixar de fumar.
• Eviteu el consum de drogues: especialment fàrmacs intravenosos (fàrmacs intravenosos), ja que augmenten el risc d'endocarditis.
• Cuida bé les dents i les genives per prevenir infeccions de les vàlvules cardíaques (endocarditis): això inclou visitar un dentista cada sis mesos.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si teniu regurgitació aòrtica, és important que assisteixi a les cites perquè el metge pugui controlar el vostre estat. El metge us dirà amb quina freqüència heu de venir.

Per comprovar la funció de les vàlvules i del cor, caldrà fer-se un "ecocardiograma" a intervals regulars (cada sis mesos o cada cinc anys). Les visites mèdiques regulars són essencials per detectar qualsevol signe d'empitjorament de la "regurgitació aòrtica". D'aquesta manera, es pot rebre un tractament oportú i prevenir danys permanents al cor.

Si us heu sotmès a una cirurgia de vàlvules cardíaques, seguiu atentament el calendari de seguiment del vostre metge. El vostre metge us controlarà de prop per assegurar-se que el vostre cor funciona correctament i que no desenvolupeu insuficiència cardíaca ni altres problemes.

Si desenvolupeu símptomes nous, si els símptomes existents empitjoren o si teniu preguntes sobre la vostra afecció, truqueu al vostre metge en qualsevol moment.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si teniu símptomes d'un atac de cor o un ictus, truqueu immediatament al 911 o al número d'emergències local. Es tracta d'emergències que posen en perill la vida i requereixen atenció mèdica immediata.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Viure amb una valvulopatia pot ser estressant. És possible que tingueu moltes preguntes sobre la vostra afecció, però potser no sabeu per on començar. Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge per obtenir més informació:

• Quina és la gravetat de la meva regurgitació aòrtica?
• Tinc altres problemes amb les vàlvules cardíaques?
• Necessito tractament? Si és així, quan?
• Què inclou el tractament?
• Amb quina freqüència he de venir a les visites de seguiment?
• Quins canvis en l'estil de vida hauria de fer per afavorir la salut del meu cor?

Una afecció menor anomenada "(regurgitació aòrtica)" sempre empitjora?

Més del 25% de les persones amb disfunció ventricular esquerra desenvolupen símptomes en el termini d'un any. No obstant això, en un estudi de persones amb regurgitació aòrtica lleu a moderada, la majoria de la gent no va experimentar cap empitjorament de la seva condició. L'estudi els va fer un seguiment durant uns cinc anys. Per tant, no tothom empitjora, però és important fer-se revisions periòdiques.

La regurgitació aòrtica és una amenaça per a la vida?

Si la malaltia és greu i es produeix de sobte, pot ser mortal. Pot provocar insuficiència cardíaca, isquèmia miocardíaca o fins i tot mort sobtada. Si teniu símptomes associats amb regurgitació greu i sobtada, necessiteu cirurgia immediatament.

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Saber que tens una vàlvula aòrtica que goteja pot ser espantós i potser et preguntes què ens depara el futur. Tanmateix, la bona notícia és que amb els avenços en la ciència mèdica, es pot ajudar a moltes persones amb regurgitació aòrtica.

El més important és no tenir por ni angoixar-se, sinó parlar amb el metge sobre les opcions de tractament i discutir quina és la millor per a tu. Si reps un tractament a temps i segueixes els consells del metge, pots viure una vida saludable. Cuida el teu cor!

` regurgitació aòrtica, malaltia de la vàlvula cardíaca, malaltia cardíaca, dificultat per respirar, dolor toràcic, ecocardiograma, cirurgia cardíaca