Tens l'aorta inflamada? Parlem d'aortitis!

Has pensat mai que fins i tot el vas sanguini més gran del nostre cos pot tenir problemes? De vegades, el dolor que sentim sense cap motiu aparent o la incomoditat que sentim al nostre cos pot ser un signe d'alguna cosa així. Avui parlarem de l'aortitis, una afecció que es pot produir a l'aorta, el principal vas sanguini del nostre cos.

Què és l'aortitis? Entenem-ho de manera molt senzilla.

En poques paraules, l'aortitis és una inflamació de l'aorta . Ara penseu en què és aquesta aorta. És l'artèria més gran del nostre cos. És com la canonada principal que subministra aigua a casa nostra. És aquesta aorta la que es ramifica i subministra sang neta i rica en oxigen a tots els òrgans i teixits del nostre cos. Així doncs, com que aquesta aorta també és un vas sanguini, podem veure aquesta afecció anomenada aortitis com un aspecte de la vasculitis , o inflamació dels vasos sanguinis.

De vegades, l'aortitis es pot limitar a l'aorta. O bé, pot aparèixer juntament amb la inflamació d'altres vasos sanguinis del cos (anomenada vasculitis sistèmica). Hi ha molts tipus de vasculitis sistèmica. Els metges les diagnostiquen en funció de quins vasos sanguinis estan afectats i quins altres símptomes presenten.

L'aortitis pot fer que l'aorta s'eixampli. Ho anomenem aneurisma aòrtic . O bé, l'aorta es pot estrènyer. Això s'anomena estenosi aòrtica . Ambdues afeccions poden ser mortals . Perquè l'aorta és l'artèria principal que transporta sang rica en oxigen per tot el cos. Si hi ha algun problema, afecta tot el sistema corporal.

Els símptomes que experimenteu, com us diagnostiquen i les opcions de tractament que rebeu depenen de diversos factors:

• Quina part de la teva aorta està afectada per aquesta afecció .
• Si també hi ha inflamació en altres vasos sanguinis.
• Si el metge ha identificat una causa subjacent o una malaltia relacionada.

L'aortitis és una malaltia autoimmune?

Sí, la majoria de metges consideren la vasculitis (inflamació dels vasos sanguinis) com una malaltia autoimmunitària . Això passa quan el sistema immunitari del cos ataca els seus propis teixits, causant inflamació. És com calar foc a casa teva.

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada aortitis?

La freqüència de l'aortitis depèn de la malaltia o causa subjacent. És a dir, de si està associada a una altra malaltia o no. En general, l'aortitis no és una afecció gaire freqüent .

Quins són els símptomes de l'aortitis?

Els símptomes de l'aortitis poden variar de persona a persona. Depèn de si està causada per una afecció subjacent anomenada vasculitis o per una altra malaltia inflamatòria o infecciosa. De vegades, les persones amb aortitis poden no tenir cap símptoma . Això és el que fa que sigui una mica aterridora.

No obstant això, aquí teniu alguns símptomes comuns:

• Dolor al pit: Imagineu-vos un dolor sobtat, comprimit o punxant al pit.
• Mal d'estómac (dolor abdominal): El dolor pot aparèixer a la part inferior de l'abdomen, al pit o a tot l'abdomen.
• Mal d'esquena: Dolor, sobretot a la part superior de l'esquena.
• Mal de cap : No com un mal de cap normal, sinó un mal de cap lleugerament intens i persistent.
• Canvis de visió: Visió borrosa o pèrdua sobtada de la visió.
• Febre: El cos s'escalfa i té febre sense cap motiu.
• Dificultat per respirar: Sensació de dificultat per respirar fins i tot amb un petit esforç.
• Inflor de les cames: Els turmells de les dues cames s'inflen.
• Dolor a les extremitats (en utilitzar-lo): El dolor es produeix en moure un braç o una cama o en fer una feina.
• Símptomes relacionats amb la inflamació: coses com fatiga, pèrdua de pes i pèrdua de gana.
• Símptomes relacionats amb vasculitis que afecta altres vasos sanguinis.
• Símptomes relacionats amb una malaltia subjacent (si n'hi ha).

Quins altres efectes pot tenir l'aortitis al meu cos?

A més dels símptomes, les persones amb aortitis poden desenvolupar diverses complicacions. Aquestes són molt greus :

• Insuficiència renal: Això pot passar si les venes que subministren sang als ronyons estan afectades.
• Ictus: si hi ha un problema amb els vasos sanguinis que subministren sang al cervell.
• Atac de cor: si hi ha un problema amb les artèries que subministren sang al cor.
• Insuficiència cardíaca: El cor no pot funcionar correctament.
• Ruptura o esquinçament de l'aorta: Aquesta és la més perillosa. Si l'aorta es trenca, és difícil salvar-te la vida.

Quines són les causes de l'aortitis?

Hi ha diverses causes principals d'aortitis. Pot formar part d'una afecció subjacent anomenada vasculitis sistèmica (inflamació que afecta els vasos sanguinis de tot el cos). O pot estar relacionada amb una altra malaltia inflamatòria. En aquests casos, encara no es coneix la causa exacta de la malaltia subjacent i de l'aortitis associada . A més, algunes infeccions...També es pot desenvolupar aortitis.

De vegades, en realitzar una cirurgia a l'aorta, es pot descobrir aortitis inesperadament. D'aquesta manera, l'aortitis que es limita a l'aorta, sense cap altra malaltia subjacent o inflamació d'altres vasos sanguinis, s'anomena "aortitis focal aïllada".

Vasculitis sistèmica i altres malalties inflamatòries

Algunes de les malalties que poden causar aortitis són:

• Arteritis de cèl·lules gegants: aquesta és una afecció que sol afectar les artèries del cap i el coll, generalment en persones majors de 50 anys.
• Arteritis de Takayasu: aquesta és una malaltia que afecta l'aorta i les seves branques principals, més comunament en dones joves.
• Síndrome de Cogan: una malaltia rara que afecta els ulls i les orelles i pot causar aortitis.
• Malaltia de Behçet: una malaltia que causa nafres a la boca i a la zona genital, problemes de la pell i inflamació dels ulls.
• Malaltia de Kawasaki: Aquesta és una malaltia que afecta principalment els nens petits . Causa inflamació dels vasos sanguinis.
• Poliarteritis nodosa: Malaltia que afecta les artèries de mida mitjana.
• Altres tipus de "vasculitis sistèmica".
• Espondilitis anquilosant: una malaltia que causa inflamació de les articulacions de la columna vertebral.
• Artritis reumatoide: una malaltia ben coneguda que causa inflamació articular.
• Lupus eritematós sistèmic (LES): una malaltia autoimmune que afecta diverses parts del cos.
• Policondritis recurrent: una malaltia que afecta el teixit cartilaginós.
• Sarcoïdosi: Malaltia en què es formen petits nòduls inflamatoris (granulomes) en diversos òrgans del cos.
• Malaltia relacionada amb la immunoglobulina 4 (IgG4): una afecció fibrosa i inflamatòria que afecta diversos òrgans.
• Malalties inflamatòries intestinals: com la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa.

Infeccions

Algunes infeccions greus també poden causar aortitis. Alguns exemples inclouen:

• Salmonel·la: Un bacteri que causa intoxicacions alimentàries.
• Sífilis: una malaltia de transmissió sexual.
• Estafilococ: Un bacteri que causa infeccions de la pell i altres infeccions greus.
• Febre maculosa de les Muntanyes Rocalloses: una malaltia transmesa per paparres.
• Infecció gonocòccica: Gonorrea.
• Tuberculosi: Infecció bacteriana que afecta principalment els pulmons.
• Hepatitis B i C: Infeccions víriques que afecten el fetge.
• Virus de l'herpes:
• Infeccions per fongs:

Com es diagnostica l'aortitis?

Per saber amb certesa si teniu aortitis, el vostre metge seguirà aquests passos:

• Parlaran del teu historial mèdic: et preguntaran sobre les teves malalties prèvies, les malalties de la teva família i els medicaments que prens.
• Es farà un examen físic: S'examinarà el seu cos.
• Es demanen proves d'imatge: proves que poden permetre veure millor l'aorta i les seves branques principals.
• Es demanen anàlisis de sang: aquestes poden comprovar el nivell d'inflamació del cos.
• Si us heu sotmès a una cirurgia de l'aorta, s'examinarà una mostra de teixit presa en aquell moment al microscopi.

Quines proves s'utilitzen per diagnosticar l'aortitis?

Proves d'imatge:

• Ecocardiograma: prova per analitzar la funció i l'estructura del cor.
• Ecocardiograma transesofàgic: Aquesta també és una prova d'ecocardiografia, però es passa un petit instrument a través de l'esòfag per veure el cor i l'aorta amb més claredat.
• Ecografia abdominal: Visualització de l'aorta a l'abdomen.
• Tomografia computeritzada (TC): una TC pren imatges transversals del cos i proporciona vistes detallades de l'aorta i els teixits circumdants.
• Ressonància magnètica (RM): utilitza camps magnètics i ones de ràdio per produir imatges detallades.
• Tomografia per emissió de positrons (PET): ajuda a identificar zones d'inflamació al cos.

Anàlisis de sang:

• Taxa de sedimentació d'eritròcits (VSG): una prova que indica inflamació al cos.
• Proteïna C reactiva (CRP): Aquesta és una altra prova important que indica inflamació.
• Hemograma complet: mesura els tipus de cèl·lules de la sang i el seu nombre.
• Substàncies químiques que proven la funció renal i hepàtica:
• Si cal, altres anàlisis de sang especialitzades per detectar vasculitis sistèmica, altres malalties inflamatòries o infeccions.

Examen del teixit aòrtic:

Si us sotmeten a una cirurgia per un aneurisma aòrtic , el cirurgià pot prendre una mostra de teixit durant l'operació per comprovar si hi ha inflamació. A algunes persones se'ls diagnostica aortitis durant aquest tipus de cirurgia, sense tenir cap símptoma previ.

Com es tracta l'aortitis?

L'aortitis es pot tractar amb medicació i/o cirurgia . Els metges decidiran el tractament en funció dels factors següents:

• Quina part de la teva aorta està afectada ?
• Si s'ha produït un aneurisma o un estrenyiment a causa d'aortitis i la seva gravetat .
• Si hi ha una malaltia associada o una altra causa subjacent .
• Si també afecta altres vasos sanguinis .

L'important és que si teniu "aortitis focal aïllada" (és a dir, que està limitada a l'aorta, sense cap altra causa) i us han operat per extirpar-la completament, i no hi ha cap malaltia subjacent, és possible que no necessiteu més tractament. Tanmateix, és important que continueu sent monitoritzats pel vostre metge . Si apareixen nous símptomes, és possible que hàgiu de rebre un tractament diferent.

Quins medicaments s'utilitzen per a l'aortitis?

Si el metge diagnostica una vasculitis sistèmica activa subjacent, una altra malaltia inflamatòria o una infecció, pot receptar medicaments com ara:

• Medicaments antiinflamatoris o immunosupressors: per a vasculitis sistèmica o altres afeccions inflamatòries subjacents. Aquests medicaments immunosupressors funcionen suprimint el sistema immunitari del cos.
• Medicaments antibiòtics: si l'aortitis s'ha desenvolupat a causa d'una infecció.

Hi ha efectes secundaris en aquests tractaments?

Sí, especialment els medicaments immunosupressors poden reduir la capacitat del teu cos per combatre les infeccions. Per tant, el teu metge t'explicarà els riscos i beneficis de cada tractament. També et parlarà sobre maneres de reduir aquests riscos. No tinguis por, parla amb el teu metge i entén-ho tot.

Quan és necessària la cirurgia per a l'aortitis?

És possible que necessiteu cirurgia en aquests casos:

• Si teniu un aneurisma aòrtic, si sembla prou gran com per esclatar o si l'aneurisma està afectant el funcionament del cor.
• Si l'aorta s'està estrenyent, cosa que provoca una reducció greu del subministrament de sang als òrgans vitals.

Com puc reduir aquest risc?

En la majoria dels casos, l'aortitis és difícil de prevenir perquè pot estar associada a vasculitis sistèmica, una malaltia inflamatòria subjacent, un únic procés inflamatori o una infecció.

No obstant això, per a les persones amb aortitis, és molt important reduir altres factors de risc de danys als vasos sanguinis . Aquests inclouen:

• Control de la pressió arterial alta.
• Reducció dels nivells de colesterol.
• Cessació completa del consum de productes del tabac.
• Fer exercici regularment.
• Mantenir un pes saludable per a tu.

Si tinc aortitis, qui hauria de formar part del meu equip sanitari?

Com que l'aortitis es pot presentar de moltes maneres diferents i requereix tractaments diferents, és possible que necessiteu l'ajuda de diversos professionals sanitaris. Per exemple:

• Metge d'atenció primària: persona que vetlla pel teu estat general de salut.
• Cardiòleg: Especialista en el cor i les artèries.
• Reumatòleg: especialista en malalties articulars, musculars i autoimmunitàries, ja que moltes vasculitis entren en aquesta categoria.
• Expert en malalties infeccioses: si se sospita una infecció.
• Cirurgià cardiotoràcic o vascular: si cal cirurgia.

Quines són les perspectives per a l'aortitis?

La manera com experimenteu l'aortitis depèn de diversos factors:

• Quina part de l'aorta està afectada i quina és la seva gravetat .
• Si l'aortitis causa complicacions .
• Si hi ha una malaltia associada o una altra causa subjacent .
• La resposta al tractament (si cal tractament) i si el tractament causa efectes secundaris .

Com em cuido?

El més important és assistir a totes les visites de seguiment amb el metge, prendre els medicaments exactament com li han receptat i informar immediatament al metge si experimenteu símptomes o molèsties noves. No us espanteu, el més important és prestar atenció al vostre cos.

Quan hauria de veure el meu metge?

El metge us dirà amb quina freqüència heu de visitar el metge o fer-vos proves. Si presenteu nous símptomes o tornen els símptomes antics, contacteu immediatament amb el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

La complicació més perillosa d'un aneurisma aòrtic és la seva ruptura o esclat. Aquesta és una afecció molt greu, perquè l'aorta és l'artèria principal que transporta una gran quantitat de sang al cos. Si teniu algun d'aquests símptomes, podria ser una ruptura d'aorta:

* Si de sobte experimenteu un dolor intens al pit, l'esquena o l'abdomen (panxa) sense cap previ avís.

* Si el batec del cor és accelerat.

* Si tens marejos.

* Si experimenta debilitat o entumiment a la cara, el braç o la cama, o dificultat per parlar o veure.

Si esteu prenent medicaments immunosupressors per a l'aortitis o si teniu una vasculitis sistèmica o una malaltia inflamatòria subjacent, podeu desenvolupar altres complicacions greus que requereixin atenció mèdica immediata. El vostre metge us explicarà quins símptomes requereixen que aneu a urgències, en funció del vostre diagnòstic i pla de tractament específics.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan vagis al metge, no dubtis a fer preguntes com aquestes:

• Es pot trobar una malaltia o causa subjacent per a la meva aortitis?
• Quin és el millor pla de tractament per a mi?
• Com controla el metge el meu estat?
• He de veure altres especialistes?
• A quins símptomes he de prestar atenció?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Com que l'aortitis pot ser una afecció potencialment mortal, és important continuar buscant tractament amb un professional sanitari que conegui l'aortitis i les seves causes . Necessitareu revisions mèdiques periòdiques per controlar la vostra aorta. Això pot incloure visites al metge, anàlisis de sang i proves d'imatge.

Comprendre els vostres problemes específics d'aortitis, ser conscient dels símptomes de complicacions greus i saber on anar a buscar ajuda quan la necessiteu us ajudarà a gestionar la vostra situació d'aortitis. Afronteu-ho amb coratge i sense por. No esteu sols.

` Aortitis, aorta, inflamació, malaltia cardíaca, vasos sanguinis, dolor toràcic, aneurisma aòrtic, vasculitis