El teu informe de mama diu "(BI-RADS)"? Saps què és? Parlem-ne més!

Quan us heu fet una ecografia, una mamografia o una ressonància magnètica del pit, és possible que hàgiu vist alguna cosa anomenada BI-RADS a l'informe. O potser el vostre metge us n'hagi parlat. Per tant, per a molta gent, això és una mica desconegut, de manera que poden estar una mica confosos i preguntar: "Què és aquest BI-RADS?". No us preocupeu, parlem-ne de manera senzilla i clara.

Què és `BI-RADS`? Per què s'utilitza?

En poques paraules, "BI-RADS" és una abreviatura de les paraules en anglès "Breast Imaging-Reporting and Data System" ( Sistema d'informes i dades d'imatges mamàries). En singalès, significa alguna cosa així com "Sistema d'informes i dades d'imatges mamàries". Aquest és un sistema molt important. Perquè, no només a Sri Lanka, sinó a tot el món, els radiòlegs (és a dir, els metges que realitzen exploracions com ara "(ecografies)", "(mamografies)" i analitzen els seus resultats) utilitzen aquest sistema per registrar informació als informes d'exploració mamària.

Imagineu-vos que us feu una mamografia en un lloc i algú altre la fa en un altre. Que confús seria si tothom no parlés d'aquests resultats de la mateixa manera, en el mateix idioma? Aquest sistema BI-RADS s'ha introduït com a solució a aquest problema.

Hi havia dues raons principals per introduir aquest sistema:

1. Estandarditzar la presentació d'informes: Establir una manera estàndard perquè els radiòlegs informin dels resultats de les exploracions mamàries. Això garantirà que tothom, independentment d'on sigui al món, entengui la informació de la mateixa manera. Això reduirà considerablement el risc de malentesos.

2. Facilitar la comprensió del risc de càncer de mama: Presentar el risc de desenvolupar càncer de mama d'una manera que sigui fàcil d'entendre per a tu i els altres metges que et tracten.

És possible que no vegeu el símbol `(BI-RADS)` directament a la vostra història clínica electrònica (`(Electronic Medical Record)`). Tanmateix, sens dubte hi és a l'historial del vostre metge. Podeu preguntar al vostre metge quin és el vostre símbol `(BI-RADS)` i què significa. Aquest és el vostre dret.

Què són les categories "BI-RADS"? Què diuen les teves puntuacions?

Les categories BI-RADS solen estar numerades del zero (0) al sis (6). Aquest és el mateix sistema que s'utilitza independentment de l'examen de mama que us feu (mamografia, ecografia, ressonància magnètica). Tanmateix, depenent de la puntuació BI-RADS que rebeu, el vostre seguiment pot variar. Per exemple, si us feu una mamografia i rebeu una puntuació BI-RADS, el vostre metge us pot recomanar una altra mamografia, ecografia, ressonància magnètica o biòpsia (s'extreu una petita mostra de teixit per analitzar-la).

Vegem què diu simplement cadascuna d'aquestes categories:

• `BI-RADS 0`: Incomplet
• Això significa que la prova no pot arribar a una conclusió completa i que es necessita més informació. Pot ser necessari comparar informes de "(mamografia)" anteriors o que se us demani que feu vistes de "(mamografia)" o proves d'"(ecografia)" més específiques. Això no vol dir que hi hagi alguna cosa malament, sinó que no hi ha prou informació.

• `BI-RADS 1`: Negatiu
• Aquest és el millor resultat! Això significa que no s'han trobat bonys ni canvis sospitosos als teus pits. Tot és normal. Es recomana que et facis revisions mamàries periòdiques ("(Cribratge rutinari)") a l'hora programada.

• `BI-RADS 2`: Troballa benigna
• Aquest també és un bon resultat. Això significa que, fins i tot si es troba alguna cosa al pit (per exemple, un quist ple de líquid, un tumor no cancerós com un fibroadenoma), no és càncer i no és benigne . No hi ha res de què preocupar-se, fins i tot si hi ha aquestes coses. En aquest cas, també es recomana revisar els pits a l'hora habitual.

• `BI-RADS 3`: Probablement benigne, es recomana un seguiment a curt interval
• Això significa que hi ha un 98% de probabilitats que la troballa sigui càncer, és a dir, que probablement sigui benigne . Tanmateix, per estar-ne 100% segur, es recomana fer-se una altra prova (mamografia o ecografia) d'aquí a uns 6 mesos. Això serveix per veure si la troballa canvia o s'amplia amb el temps. La majoria de les vegades, aquestes coses es mantenen igual o desapareixen. Així que no us preocupeu.

• `BI-RADS 4`: Anomalia sospitosa, s'ha de considerar una biòpsia
• Aquest és el signe que posa nerviosa molta gent. Això significa que hi ha la possibilitat que el que s'ha trobat durant la prova sigui cancerós, per la qual cosa és sospitós . Però "BI-RADS 4" no vol dir que hi hagi càncer. El risc de càncer pot oscil·lar entre el 2% i el 95%. Per tant, el metge pot recomanar una "(biòpsia)", que significa prendre un petit tros de teixit i examinar-lo per esbrinar exactament què és aquesta troballa.
• La categoria "BI-RADS 4" es divideix en tres subgrups (4A, 4B, 4C), que indiquen un risc baix, moderat i lleugerament augmentat de càncer. El vostre metge us n'explicarà més. El més important és no tenir por de les repercussions de fer-se una "(biòpsia)", sinó fer-la i esbrinar-ho amb certesa.

• `BI-RADS 5`: Altament suggestiu de malignitat, es recomana fermament la biòpsia
• Això vol dir el que s'ha trobat.La probabilitat de càncer ("(Malignitat)") és molt alta (més del 95%). Per tant, definitivament es recomana fer una "(Biòpsia)" per confirmar-ho. És trist rebre aquest resultat, però és important fer un diagnòstic precís i començar el tractament el més aviat possible.

• `BI-RADS 6`: Malignitat coneguda demostrada per biòpsia
• Aquesta categoria s'utilitza per a proves en què ja us heu fet una biòpsia per confirmar que teniu càncer de mama i que esteu en tractament . Per exemple, aquest símbol s'utilitza en proves que es fan abans de la cirurgia per veure la mida del càncer i com respondrà al tractament.

El sistema BI-RADS va ser introduït per primera vegada el 1993 per l'American College of Radiology (ACR) per estandarditzar els informes de mamografia. Posteriorment es va adaptar per a la ressonància magnètica i l'ecografia. És per això que els radiòlegs de tot el món utilitzen la mateixa terminologia quan parlen d'exàmens de mama.

Quins són els avantatges del sistema `BI-RADS`?

Hi ha diversos avantatges principals d'aquest mètode:

• Estandardització: Com hem esmentat anteriorment, tots els radiòlegs informen dels resultats de la mateixa manera, utilitzant les mateixes paraules. Aquesta coherència millora la qualitat dels informes i redueix els malentesos. Fins i tot si aneu d'un metge a un altre, l'informe és fàcil d'entendre.
• Avaluació de riscos: El mètode `(BI-RADS)` dóna una estimació aproximada del risc de desenvolupar càncer de mama. Això ajuda a planificar amb quina rapidesa (`(Urgència)`) s'han de fer les següents proves.
• Eficiència: En classificar els resultats de les proves d'aquesta manera, els radiòlegs no han d'explicar les seves troballes de maneres diferents cada vegada. Això estalvia temps i fa que la feina sigui més eficient.

Imagineu-vos, si el vostre informe diu "BI-RADS 2", vosaltres, el vostre metge de família i el vostre oncòleg ( si cal ) de sobte enteneu què significa. Aquesta és la major comoditat d'això.

Hi ha algun inconvenient amb el sistema `BI-RADS`?

Tot i que aquest és un mètode valuós, té algunes limitacions i inconvenients:

• Subjectivitat: Hi ha cert marge per al judici i l'experiència personal del radiòleg a l'hora de determinar una categoria en funció del que es troba en una exploració. Si dues persones miren la mateixa exploració, pot haver-hi molt poca diferència.
• Resultats falsos: Tot i que és molt rar, es poden produir falsos positius.- És a dir, pot semblar que no hi ha càncer, o pot tenir falsos negatius, és a dir, pot passar per alt el càncer tot i que hi és. Si això passa, pot causar ansietat innecessària o retardar el diagnòstic de càncer. Però, recordeu que aquestes situacions són molt rares.
• Inespecífic: Tot i que aquest mètode d'agrupació dels resultats de les proves descriu la troballa sospitosa, l'etiqueta "(BI-RADS)" no proporciona detalls addicionals sobre la troballa sospitosa (com ara la seva mida, forma, ubicació). Aquests detalls es llisten per separat a l'informe.

Pot el `BI-RADS` indicar amb precisió si hi ha càncer? El `BI-RADS 4` significa càncer?

Això també és un problema per a molta gent. El sistema "BI-RADS" no classifica un càncer ("Classificació") ni indica l'estadi del càncer ("Estadificació"). L'única excepció és la categoria "BI-RADS 6". Perquè significa que la presència de càncer ja ha estat confirmada per una "Biòpsia".

Les altres categories "BI-RADS" (especialment la 3, la 4 i la 5) només indiquen la probabilitat de càncer . Per exemple, "BI-RADS 3" significa que la troballa no és sospitosa, però que us hauríeu de tornar a examinar en 6-12 mesos.

Ara la pregunta més important: «BI-RADS 4» significa càncer?

No. «BI-RADS 4» no vol dir que tinguis càncer. Significa que hi ha alguna cosa inusual o sospitosa en els resultats de les teves proves, per la qual cosa es recomana una «(biòpsia)» per esbrinar exactament què és. Com ja hem dit abans, el risc de desenvolupar càncer de mama en la categoria «BI-RADS 4» pot variar del 2% al 95%. Això significa que quan es fa una «(biòpsia)», es confirma que no és càncer en la majoria de les persones. Per tant, no et desanimis ni et preocupis quan vegis «BI-RADS 4».

És normal sentir-se confós i tenir moltes preguntes quan veus un resultat de prova anormal. Sobretot quan és difícil entendre què hi ha a l'informe de la prova. Aquí és on entra en joc el sistema "(BI-RADS)". Ha aportat un estàndard a les paraules i frases que apareixen a l'informe de l'examen de mama. Això et dóna una comprensió clara del que pensa el radiòleg sobre els resultats de la teva prova.

El més important que hem d'aprendre d'això (missatge per emportar)

D'acord, doncs, a partir del que hem parlat, aquestes són les coses més importants que heu de recordar:

• `(BI-RADS)` és un mètode per presentar els resultats dels informes d'exploració mamària (`(mamografia)`, `(ecografia)`, `(RM)`) de manera estandarditzada.
• Això et donarà una idea aproximada del teu risc de desenvolupar càncer.
• `(BI-RADS)` té puntuacions de 0 a 6. No totes les puntuacions signifiquen que hi hagi càncer.
• `BI-RADS 1` i `2` són bons resultats, no cal preocupar-se.
• `BI-RADS 0` significa que cal més informació.
• «BI-RADS 3» vol dir que probablement sigui bo, però cal que ho torneu a comprovar d'aquí a un temps.
• `BI-RADS 4` o `5` significa que és sospitós, per la qual cosa s'ha de fer una `(biòpsia)`. `BI-RADS 4` no vol dir necessàriament que sigui càncer.
• `BI-RADS 6` és un signe que s'utilitza per a algú que ja sap que té càncer.

El més important és parlar obertament amb el metge sobre el signe "BI-RADS" i què significa per a la teva afecció, independentment de l'examen de mama que et facis. Ell et pot respondre a qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir.

És normal sentir-se ansiós i nerviós pels resultats de qualsevol prova que rebeu. Tanmateix, conèixer la informació correcta i seguir els consells del vostre metge us ajudarà a prendre les millors decisions sobre la vostra salut.

` Càncer de mama, BI-RADS, mamografia, ecografia, ressonància magnètica, gammagrafia de mama, risc de càncer