De vegades, pots sentir que tens els ulls una mica grocs o que el teu cos està increïblement cansat. O quan vas a veure un nadó, pots sentir gent dir: "El nadó té una mica de icterícia". Avui parlarem d'una cosa anomenada "bilirubina", que pot estar relacionada amb tot això. Entenem simplement què és, per què és important per al nostre cos i què diu la prova.
En poques paraules, què és la bilirubina?
Penseu en els glòbuls vermells del nostre cos com a treballadors. Aquests treballadors també tenen una certa vida útil. Quan aquesta vida útil s'acaba, és a dir, quan envelleixen, aquests glòbuls vermells es descomponen. Així és com anomenem la bilirubina, un pigment groc que es forma quan els glòbuls vermells vells es descomponen.
Aquesta bilirubina viatja per la sang i va directament al fetge. El fetge és com la fàbrica més gran del nostre cos. Agafa aquesta bilirubina i altres productes de rebuig, els neteja i els prepara per a l'excreció amb un líquid anomenat "bilis". Aquesta bilirubina és el que dóna a les femtes el color marró i a la bilis el color groc.
Aleshores, què és aquesta prova de bilirubina en sang?
És molt senzill. Una anàlisi de bilirubina en sang mesura la quantitat de bilirubina que tens a la sang. Si un metge et demana que et facis aquesta prova, normalment prendrà una petita mostra de sang d'una vena del braç i l'enviarà a un laboratori. El laboratori comprovarà si el nivell de bilirubina està dins del rang normal.
Si aquest nivell és més alt (alt) o més baix (baix) del normal , vol dir que hi pot haver un petit problema en algun lloc del procés de descomposició dels glòbuls vermells, neteja'ls al fetge i eliminació d'aquests del cos.
Aquesta prova de bilirubina es fa sovint per comprovar la salut del nostre fetge. És només una part d'una sèrie de proves que analitzen la funció hepàtica.
Per què augmenta el nivell de bilirubina? (Hiperbilirubinèmia)
Hi ha tres raons principals per les quals la bilirubina es pot acumular a la sang. Entenem-ho d'aquesta manera.
| Causa | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| 1. Descomposició ràpida dels glòbuls vermells | Quan els glòbuls vermells es descomponen més ràpid del normal, s'acumula massa bilirubina a la sang, que el fetge no pot netejar. Això pot passar en algunes malalties de la sang (com l'anèmia hemolítica ). |
| 2. Funció hepàtica deteriorada | El fetge és incapaç de netejar correctament ni tan sols la quantitat normal de bilirubina que hi entra. En algunes afeccions com la malaltia hepàtica crònica i l'hepatitis , el fetge es pot debilitar. |
| 3. Obstrucció del conducte biliar | La bilirubina que ha estat purificada pel fetge (amb la bilis) ha d'anar als intestins. Si alguna cosa com una pedra s'enganxa pel camí (els conductes biliars), la bilis comença a acumular-se a la sang. |
Són un problema els nivells baixos de bilirubina?
Els nivells baixos de bilirubina no solen considerar-se un gran problema. Alguns medicaments (per exemple, antibiòtics, píndoles anticonceptives) poden causar-ho. No hi ha res de què preocupar-se.
Quins són els símptomes de l'augment de la bilirubina?
Quan els nivells de bilirubina augmenten, el nostre cos mostra diversos símptomes.
- Icterícia: Aquest és el signe principal i més evident. Fa que el blanc dels ulls i la pell es tornin grocs .
- Orina fosca: Com que l'excés de bilirubina a la sang és filtrat pels ronyons i excretat per l'orina, l'orina pren un color fosc, similar al color del te.
- Femtes pàl·lides: Com que la bilirubina no arriba correctament als intestins, les femtes adquireixen un color clar, semblant a l'argila, en lloc del seu color marró normal.
- Picor de pell: Quan els nivells de bilirubina són massa alts, es pot acumular sota la pell i causar picor (pruritus) en algunes persones.
Si teniu algun d'aquests símptomes, el millor que podeu fer és consultar un metge el més aviat possible.
Com s'entén l'informe de la prova? Bilirubina directa i indirecta
L'informe que rebràs tindrà un valor anomenat "Bilirrubina total". També hi ha dos valors anomenats "Bilirrubina directa" i "Bilirrubina indirecta". Quina és la diferència?
Pensa en el fetge com una fàbrica que "empaqueta" mercaderies.
- Bilirubina indirecta (no conjugada): es refereix a la bilirubina "no conjugada" que arriba al fetge per a la seva purificació. No és soluble en aigua. Per tant, arriba al fetge unida a una proteïna (albúmina) de la sang.
- Bilirubina directa (conjugada): es refereix a la bilirubina que s'ha "empaquetat" dins del fetge, és a dir, que s'ha purificat i s'ha fet soluble en aigua. Aquestes són les que estan preparades per ser excretades del cos juntament amb la bilis.
| Tipus de bilirubina | Descripció |
|---|---|
| Indirecte (no conjugat) | Bilirubina "bruta", que prové del fetge. Aquesta augmenta quan es descomponen massa glòbuls vermells. |
| Directe (conjugat) | Bilirubina que ha estat "empaquetada" pel fetge. Això augmenta si hi ha un bloqueig en la via de sortida del fetge. |
En observar quin d'aquests dos tipus és més prevalent al vostre informe, el metge pot fer-se una idea d'on rau el problema.
Quan esdevé greu el nivell de bilirubina?
El nivell normal de bilirubina per a un adult i un nen es troba entre 0,2 i 1,3 mg/dL. Quan és superior a això, un metge començarà a buscar-ne la causa.
El més important és que no us espanteu després de veure aquests valors. Només el vostre metge pot revisar el vostre informe, adaptar-lo a la vostra situació i explicar-lo amb precisió.
Per què és això especialment important per als nadons acabats de néixer?
Els nadons recent nascuts tenen nivells de bilirubina lleugerament més alts que els adults. Això s'anomena "icterícia fisiològica". Normalment desapareix en pocs dies.
No obstant això, de vegades aquest nivell arriba a ser molt alt.Pot ser perillós per als nadons. Perquè, durant el període en què el seu cervell s'està desenvolupant, aquest excés de bilirubina (especialment el tipus indirecte) pot anar al cervell i danyar-lo. Això s'anomena "(Kernicterus)". És per això que els metges estan molt preocupats per la "icterícia" dels nadons. Si el nivell de bilirubina del nadó sembla que està arribant a un nivell perillós, s'iniciarà el tractament.
El tractament principal que s'administra als nadons és la "fototeràpia" . En poques paraules, es col·loca el nadó sota una llum blava especial. Aquesta llum descompon la bilirubina i facilita que el cos l'elimini.
Es poden reduir els nivells de bilirubina?
Per reduir els nivells de bilirubina, cal tractar la malaltia subjacent que ha causat l'augment. El metge en trobarà la causa i li dirà quin és el millor tractament.
Alhora, també és molt important reduir la pressió sobre el fetge en general.
- Deixa de beure alcohol completament.
- No utilitzeu medicaments innecessaris sense el consell d'un metge.
- Menjar una dieta saludable.
Coses com aquestes poden ajudar a protegir la salut del fetge.
Missatge per emportar
- La bilirubina és un pigment groc que es produeix quan els glòbuls vermells vells es descomponen. El fetge la neteja i l'excreta del cos.
- Si els ulls o la pell es tornen grocs (icterícia), és un signe important de nivells alts de bilirubina. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.
- La prova de bilirubina pot proporcionar informació important sobre la salut del fetge i els conductes biliars.
- No tragueu conclusions precipitades basant-vos en els valors de l'informe de la prova. Només el vostre metge ho pot analitzar amb precisió i donar-vos el consell que necessiteu.
- Tot i que la icterícia en els nadons recent nascuts no sol ser greu, en alguns casos requereix atenció mèdica, per la qual cosa és molt important tenir-ne cura.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari