Tens una artèria bloquejada al coll? Aprenguem sobre la col·locació de stents a l'artèria caròtida, que prevé un ictus.

El metge li ha dit que un vas sanguini important del coll està bloquejat i que corre el risc de patir un ictus? És normal sentir una mica de por quan sents una cosa així. Però no et preocupis. Avui dia, la medicina és molt avançada. Hi ha tractaments molt eficaços per curar aquestes obstruccions i reduir el risc d'ictus. Avui parlem d'un d'aquests tractaments molt eficaços i no gaire complicats: la col·locació d'un stent carotidi.

En poques paraules, què és la col·locació d'un stent carotídi?

D'acord, comencem explicant-ho de manera senzilla. Tenim dos vasos sanguinis principals a banda i banda del coll que subministren sang al cervell, la cara i el coll. Són les artèries caròtides . Amb el temps, coses com els greixos i el colesterol dels aliments que mengem comencen a acumular-se a les parets d'aquestes artèries. Anomenem això "placa" . És com l'òxid que s'acumula dins d'una canonada d'aigua.

Aquesta placa s'acumula i estreny el conducte dins de l'artèria, de vegades bloquejant-la completament. Aquesta afecció s'anomena estenosi de l'artèria caròtide . Quan això passa, el flux sanguini al cervell es redueix, la qual cosa és una de les principals causes d'ictus.

Així doncs, la col·locació de stents carotídeus és un tractament que reobre una artèria bloquejada. Aquí, el metge insereix un stent , un petit tub metàl·lic amb forma de malla, a la zona bloquejada i l'infla des de dins. L'artèria bloquejada es torna a eixamplar, restaurant el flux sanguini. Aquest stent es col·loca permanentment dins de l'artèria. És com un puntal contra una paret que està a punt de col·lapsar, ajudant l'artèria a deixar de tornar a estrènyer-se.

Qui necessita aquest tractament?

Un metge normalment recomanarà aquest tractament després d'examinar l'artèria caròtida per detectar obstruccions. Això pot incloure proves com ara una ecografia carotídia , una tomografia computada o una ressonància magnètica . Aquest tractament sovint és necessari per a:

• Per a aquells que han desenvolupat símptomes d'un miniictus o un ictus i l'artèria dels quals està bloquejada en més d'un 50%.
• Per a aquells que no presenten símptomes però que tenen una artèria bloquejada en més del 70%.

El seu metge decidirà si aquest tractament és adequat per a la seva afecció o si cal una cirurgia diferent (endarterectomia carotídia).

Preparació i realització del tractament

El metge probablement et receptarà alguns medicaments anticoagulants uns dies abans del procediment, com ara aspirina i clopidogrel .

Com es realitza el tractament?

Això ho fa un metge especialista que ha rebut formació específica per a aquest propòsit. Se li administrarà medicació per evitar dolor durant el tractament. Hi ha diversos mètodes principals per inserir el stent.

El metge decidirà quin mètode és el millor per a vostè. Tot el procediment dura aproximadament una o dues hores. Tanmateix, haurà de romandre a l'hospital durant un dia, ja que es trigaran diverses hores més a preparar-se i observar-lo després.

Què passa després del tractament?

Després del tractament, el metge farà una angiograma per comprovar si el stent funciona correctament i si el flux sanguini ha tornat a la normalitat. A continuació, es retirarà el catèter i altres dispositius i se li donaran els analgèsics i altres instruccions que pugui necessitar.

El més important és que hauràs de continuar prenent el teu medicament anticoagulant (per exemple, aspirina, clopidogrel) fins i tot després de tornar a casa. No deixis de prendre aquest medicament sense parlar amb el teu metge. Normalment hauràs de prendre aquest medicament durant diversos mesos.

Temps de recuperació després de tornar a casa

• No aixequis res que pesi més de 20 lliures (com una galleda d'aigua) durant una setmana.
• No submergiu la zona de la incisió/perforació a l'aigua (no banyeu-vos ni nedeu a les piscines) durant una setmana després del tractament. Podeu nedar.
• Aneu amb compte una mica més quan pugeu escales.
• Acostuma't gradualment a la teva rutina habitual en el termini d'una setmana.

Beneficis, riscos i èxit a llarg termini del tractament

Aquest tractament és menys invasiu que la cirurgia oberta tradicional, que té diversos avantatges. Els principals són incisions més petites, menor risc de danys als nervis del coll i menys dolor després del tractament.

Els possibles riscos inclouen hemorràgia, pressió arterial baixa/alta (hipotensió/hipertensió), freqüència cardíaca lenta (bradicàrdia), coàguls de sang i, molt rarament, un ictus. El metge li explicarà aquests riscos detalladament.

L'important és que aquest tractament no cura la malaltia subjacent (aterosclerosi). Només elimina el bloqueig existent. Per tant, és essencial canviar el teu estil de vida per evitar que l'artèria es torni a bloquejar.

• Deixa de fumar i vapejar completament.
• Prendre el medicament receptat pel metge a l'hora.
• Mantenir un pes saludable.
• Fes exercici regularment.
• Adopta una dieta cardiosaludable baixa en oli, sal i sucre, i rica en fruites i verdures.
• Mantingueu ben controlats la pressió arterial, el colesterol (LDL inferior a 70) i ​​la diabetis (HbA1c inferior a 7).
• Visita el metge a l'hora prevista i fes-te una revisió.

Emergència! Què cal fer si teniu aquests símptomes?

Això és molt important. Si experimenteu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al Servei d'Ambulàncies 1990 sense demora o aneu al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Símptomes d'un ictus: caiguda d'un costat de la cara, dificultat per parlar o entendre paraules, pèrdua de sensibilitat o entumiment en un braç o una cama.
• Si hi ha sagnat o inflamació excessiva al lloc on es va inserir el stent (engonal, braç o coll).

De vegades, l'artèria es pot estrènyer a causa del recreixement del teixit al lloc tractat. Això ho anomenem "reestenosi" . Per això és important fer-se ecografies regulars.